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      王宏衛(wèi)副主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      惡性腦瘤應(yīng)該如何診斷

      閱讀:4.00w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      惡性腦瘤應(yīng)該如何診斷:首先我們要了解患者的病史,根據(jù)患者的病史和所敘述的癥狀體征,來做大致的判斷。然后,根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的黃金診療要求指南,應(yīng)該進(jìn)行影像學(xué)診斷。在手術(shù)以前,影像學(xué)診斷是必不可少的,它包括核磁CT、PET(正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像)等等,一些必不可少的方法。在經(jīng)過這些影像學(xué)診斷以后,能夠確定腦瘤發(fā)病部位占位情況、周圍解剖關(guān)系以及他的疾病的程度,最后比較關(guān)鍵的就是病理診斷,進(jìn)行手術(shù),或者在立體定向的情下,進(jìn)行腦部穿刺。就可以確定它具體是哪一種惡性腫瘤,在和其他各項(xiàng)腫瘤的診斷一樣,病理結(jié)果是明確診斷的最終標(biāo)準(zhǔn)。

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        惡性腦瘤預(yù)后如何:對(duì)于高級(jí)別的膠質(zhì)瘤患者來說,手術(shù)結(jié)合放射治療以及輔助化療,它的中位生存期可以達(dá)到9.4個(gè)月到14.6個(gè)月,低級(jí)的膠質(zhì)瘤患者它的手術(shù)放射治療,五年生存期達(dá)到50%—79%左右,十年生存率也能保留有30%,甚至最高到67%左右。此外患者是否年輕、是否有良好的體力狀況、是否能夠完全切除,也很重要。另外,比如不同類型的腫瘤,如毛細(xì)胞性的星形細(xì)胞瘤和細(xì)胞增殖不活躍者,也是預(yù)后良好的,還有低級(jí)別的惡性腫瘤患者,它的預(yù)后、年齡、臨床表現(xiàn)、腫瘤體積的大小,這些都是影響預(yù)后的因素。所以,惡性腦瘤的預(yù)后,要具體情況具體分析。
        王宏衛(wèi)
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        王宏衛(wèi)
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        惡性腦瘤的檢查:磁共振檢查,要做磁共振的增強(qiáng)磁共振、功能磁共振,這個(gè)最主要的檢查之一,如果沒有磁共振做ct檢查也是特別重要的。我們國內(nèi)現(xiàn)在目前做體檢還沒有把這個(gè)腦部腫瘤列為常規(guī)體檢范圍。所以基本上都是病人體檢的時(shí)候,可能是因?yàn)槠渌募膊?,在腦袋做了個(gè)檢查發(fā)現(xiàn)的,也有可能是癥狀特別明顯,肢體活動(dòng)不好、言語不清楚、頭疼、腦痛時(shí)發(fā)現(xiàn)的。
        蘭勝民
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        蘭勝民
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        王宏衛(wèi)
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        王宏衛(wèi)