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      黃安茜副主任醫(yī)師
      超聲診斷科

      婦科超聲要做哪些準(zhǔn)備

      閱讀:4.18w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      婦科超聲檢查的準(zhǔn)備:1、如果是經(jīng)腹部超聲,就需把小便憋急,然后把膀胱作為透聲窗來(lái)看后面的子宮、卵巢、盆腔里的狀況。2、如果是經(jīng)陰道超聲,在檢查之前需要把小便排空。3、做直腸超聲檢查時(shí),需要把大便排空。4、經(jīng)會(huì)陰部的檢查時(shí),不需要任何準(zhǔn)備。

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        婦科超聲檢查是主要觀察子宮及卵巢方面一些疾病的檢查。 比如子宮長(zhǎng)沒(méi)長(zhǎng)肌瘤,子宮的大小,子宮的厚度,還有就是子宮內(nèi)膜的厚度,在做婦科超聲檢查時(shí),應(yīng)該充分充盈膀胱,平臥位暴露下腹部,醫(yī)生會(huì)涂抹特殊制劑,再用手持探頭在腹部來(lái)回移動(dòng),獲取最佳圖像,判斷是否存在一些異常,不過(guò)超聲診斷的結(jié)果并非特異性,還需要結(jié)合臨床及其他輔助的檢查,全面縱橫分析才能做出診斷,婦科超聲檢查包括腹部式,陰式婦科檢查,還有經(jīng)直腸檢查,經(jīng)會(huì)陰部的檢查,對(duì)于卵巢疾病,B超就是來(lái)檢查卵巢的腫物,還有卵巢的囊腫,我們可以用婦科的彩色多普勒監(jiān)測(cè)卵巢的排卵,甚至是多囊卵巢綜合癥,也是用彩色多普勒來(lái)檢查的,做這些檢查的時(shí)候需要憋尿,假如說(shuō)不能憋尿,我們只能做陰超,如果是沒(méi)有性生活的患者是不能夠做陰超的。
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        婦科超聲檢查就是通過(guò)超聲波對(duì)婦女下腹部的臟器進(jìn)行掃查,對(duì)婦科的器官,比如子宮、宮頸、卵巢、輸卵管進(jìn)行掃查,然后掃查這些器官的結(jié)構(gòu)、形態(tài)、大小、位置,這些器官的血供有無(wú)異常來(lái)綜合的判斷有無(wú)疾病,婦科超聲檢查在婦科疾病的應(yīng)用中非常重要,非常廣泛,就好比婦科醫(yī)生的眼睛,比如子宮平滑肌瘤,是最常見(jiàn)的婦科良性腫瘤,超聲診斷可以明確有無(wú)子宮肌瘤,子宮肌瘤所生長(zhǎng)的位置是肌壁間的,還是漿膜下的,還是粘膜下的肌瘤,肌瘤的大小、數(shù)量,肌瘤是前壁的、后壁的,具體的位置有利于在手術(shù)中尋找探查這些肌瘤。對(duì)于診斷疾病和術(shù)中具體找這些肌瘤是非常有效的,超聲診斷還可以確定一下肌瘤有沒(méi)有變性,比如有沒(méi)有發(fā)生囊性變、脂肪變、紅色變性等,可以協(xié)助診斷這些變性,另外婦科超聲在診斷卵巢、輸卵管、外陰及陰道的占位性疾病等方面都有很重要的意義。
        郭榮榮
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        婦科超聲檢查的疾病有: 第一,超聲可以檢查子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜,宮頸及陰道的病變,尤其是存在實(shí)質(zhì)性包塊或囊性,膿腫性形態(tài)學(xué)的改變,比如子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜增生癥,子宮內(nèi)膜異位癥,宮頸癌等; 第二,超聲可以檢查雙側(cè)附件區(qū),包括卵巢 輸卵管,比如卵巢贅生性腫塊,黃素囊腫 濾泡囊腫,黃體囊腫 巧克力囊腫,還有一些卵巢腫瘤,其中良性腫瘤包括,漿液性粘液性的囊腺瘤,畸胎瘤,惡性腫瘤包括漿液性,粘液性囊腺癌,原發(fā)性卵巢癌,轉(zhuǎn)移性卵巢癌等等,陰道炎 盆腔炎,宮頸炎 附件炎等炎癥性病變,需要達(dá)到一定的,形態(tài)學(xué)改變以后,即形成炎性包塊或膿腫時(shí)候,超聲才能檢測(cè)出來(lái); 第三,可檢查先天性畸形,如始基子宮 幼稚子宮,雙子宮 弓形子宮 縱隔子宮。
        鄭冰
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        婦科超聲可以檢查以下疾?。?1、可以檢查雙側(cè)附件區(qū),輸卵管、卵巢,可以檢查子宮,子宮肌層,子宮內(nèi)膜,子宮周圍有無(wú)病變,宮頸及陰道有無(wú)病變,卵巢是否存在實(shí)性包塊及囊性包塊,有沒(méi)有炎癥、包塊、膿腫等,主要是看這些形態(tài)學(xué)的變化; 2、超聲可以看一些炎癥,婦科的炎癥,陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、附件炎等,當(dāng)這些炎癥發(fā)展到一定的情況,有形態(tài)學(xué)表現(xiàn)的時(shí)候,形態(tài)學(xué)改變的時(shí)候,即形成炎性包塊和膿腫的時(shí)候超聲才能夠檢查出來(lái); 3、超聲可以檢查一些生殖性的先天性的畸形,比如始基子宮、幼稚子宮、雙子宮、弓形子宮、縱隔子宮等。
        郭榮榮
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        鄭冰
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        婦科超聲檢查時(shí)機(jī)有以下幾點(diǎn): 第一,如果是健康體檢,最好選擇月經(jīng)干凈后,三天內(nèi)來(lái)檢查, 第二,如果懷疑卵巢區(qū),囊性囊腫希望來(lái)院復(fù)查,如無(wú)特別的不適,最好選擇下次月經(jīng),干凈后三天內(nèi),若懷疑子宮內(nèi)膜息肉病變,來(lái)院復(fù)查,最好選擇下次月經(jīng)干凈以后,三天內(nèi),若月經(jīng)淋漓不盡,則從月經(jīng)來(lái)潮算起,最好不要超過(guò)十天, 第三,若懷疑子宮畸形希望來(lái)院復(fù)查,最好選擇排卵期過(guò)后一周以內(nèi),若早孕希望來(lái)我院檢查,是否懷孕,如無(wú)特別不適的,最好選擇孕七周以后,選擇經(jīng)陰道超聲檢測(cè)則可提前一周來(lái)檢查,婦科B超檢查,需要注意的地方很多,女性在進(jìn)行婦科B超檢查之前,最好保持空腹的狀態(tài),不要吃任何的食物,并且在檢查的時(shí)候多喝水,膀胱的充盈,在檢查的過(guò)程之中,女性不要產(chǎn)生抗拒的心理,也不要害羞,應(yīng)該積極的配合醫(yī)生檢查,婦科B超最好在月經(jīng)干凈后的,三到五天內(nèi)來(lái)進(jìn)行檢查,這樣可以得到,最準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。
        鄭冰