如果HPV呈陽(yáng)性我們需要注意什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
HPV陽(yáng)性現(xiàn)在這個(gè)問題,特別廣大的一個(gè)婦女同志最關(guān)注的一個(gè)問題。通過許多一些媒體的報(bào)道,還有一些自媒體微信途徑的一個(gè)學(xué)習(xí),大家都已經(jīng)認(rèn)識(shí)到這個(gè)HPV病毒和宮頸癌有非常密切的關(guān)系。如果HPV病毒感染以后我們是采取什么樣的一個(gè)治療手段,更好的一些檢查方法怎么來讓我們這個(gè)把宮頸癌把它阻止到一個(gè)疾病的發(fā)展,我們需要注意下面的一些問題,第一如果是陽(yáng)性的情況下必須要做一個(gè)進(jìn)一步的一個(gè)分子分型檢測(cè),看看這個(gè)HPV陽(yáng)性這個(gè)病毒類型是屬于高危型還是一個(gè)低危型,如果是16型、18型這種比較常見的一個(gè)高危型HPV病毒我們就必須要做一個(gè)陰道鏡下的一個(gè)細(xì)胞學(xué)檢查,通過細(xì)胞學(xué)檢查來及時(shí)明確一下宮頸上皮病變有沒有出現(xiàn)特別的異常,也就是說有沒有通過HPV病毒感染已經(jīng)進(jìn)展到一個(gè)宮頸的一個(gè)上皮內(nèi)瘤變,也就是平常我們所說的一個(gè)CIN。
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HPV感染陽(yáng)性該怎么辦
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- 首先要明確它到底是哪種類型的HPV感染,是16型、18型還是其他型的感染,同時(shí)我們要做一個(gè)TCT??纯碩CT它是處于什么樣的程度,根據(jù)這兩者醫(yī)生會(huì)告訴我們,下一步怎么辦。一般來講如果HPV16、18型的感染,那我們可能要去做陰道鏡,然后通過陰道鏡來檢查,陰道鏡發(fā)現(xiàn),有更為嚴(yán)重的病變的話,我們可能再做進(jìn)一步的病理,或者做進(jìn)一步的診斷。所以大家一步一步來不用太擔(dān)心,我們要知道大部分人是沒有問題的,90%多都是一過性的感染,只有持續(xù)感染一段時(shí)間以后,才會(huì)導(dǎo)致宮頸病變。所以我們只要加強(qiáng)監(jiān)測(cè),就可以看看自己體內(nèi)病毒的狀況,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)就可以了。
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HPV陽(yáng)性可以懷孕嗎
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- HPV陽(yáng)性是否可以懷孕,需要根據(jù)患者具體情況而定。
HPV陽(yáng)性的情況,要做多方面的評(píng)估,因?yàn)镠PV感染是性傳播疾病,因此要明確有無(wú)合并生殖道炎癥,比如細(xì)菌性陰道炎、陰道假絲酵母菌,或其它炎癥。如果有炎癥,需要先做治療。
還要明確有無(wú)合并尖銳濕疣,因?yàn)槿绻谌焉锲陂g合并尖銳濕疣,它生長(zhǎng)的可能會(huì)較快,有可能會(huì)出血,也可能會(huì)把病毒感染給胎兒。
還有,要評(píng)判HPV陽(yáng)性是屬于16/18陽(yáng)性,還是非16/18陽(yáng)性。如果非16/18的陽(yáng)性,細(xì)胞學(xué)也是正常的情況下,就只是帶毒的狀態(tài),沒有癌前病變,此時(shí)可以繼續(xù)懷孕。
如果是16/18陽(yáng)性的病人,一般要檢查陰道鏡,如果陰道鏡的情況良好,可以在產(chǎn)后再定期做宮頸癌篩查評(píng)估,然后再治療。
如果HPV16 /18陽(yáng)性,陰道鏡轉(zhuǎn)診也不理想,這種情況下,就要根據(jù)病人的生育迫切度,還有根據(jù)她所有的檢查報(bào)告的綜合情況,要跟她分析繼續(xù)妊娠下去的利弊,然后再做最好的選擇。
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HPV陽(yáng)性是宮頸癌嗎
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- HPV陽(yáng)性不等同于宮頸癌。
國(guó)內(nèi)外的研究幾乎一致認(rèn)為短暫的HPV感染,是非常普遍存在的現(xiàn)象,大多數(shù) HPV感染都會(huì)被機(jī)體超強(qiáng)的免疫力自動(dòng)清除,持續(xù)性的高危型HPV感染,會(huì)導(dǎo)致宮頸的病變,宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn),遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人群。但感染HPV并不一定致癌,研究發(fā)現(xiàn),從HPV感染到宮頸癌的產(chǎn)生,需要5-10年的時(shí)間。感染期間機(jī)體的免疫力增強(qiáng),80%的感染患者,病毒都可以自行消退。尤其是年輕的女性。
宮頸癌的發(fā)生和HPV感染的亞型有關(guān),比如HPV16型和18型更容易導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生,研究認(rèn)為該病毒通過生殖道粘膜微創(chuàng)口進(jìn)入上皮的基底層細(xì)胞,一旦HPV進(jìn)入了基底層細(xì)胞,病毒衣殼松解,環(huán)狀DNA進(jìn)入細(xì)胞核,在細(xì)胞核內(nèi)復(fù)制。 DNA的含量隨著宮頸病變的嚴(yán)重程度而增加,伴隨著病毒載量的增加,導(dǎo)致致癌風(fēng)險(xiǎn)性增大。
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慢性肝炎病人為什么甲胎蛋白會(huì)呈陽(yáng)性
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- 所有的慢性炎癥都是由,變質(zhì) 伸出和增生,慢性炎癥病情嚴(yán)重后,肝細(xì)胞不光有炎癥而且有壞死,只要有壞死就有增生,增生的肝細(xì)胞,就會(huì)產(chǎn)生AFP,或者甲胎球,也就說慢性肝炎的病人只要是甲胎球增高就說明這個(gè)病人是不穩(wěn)定的病人。同時(shí)一部分病人可以導(dǎo)致肝硬化和肝癌,如果甲胎球高的非常明顯或者一直在增高或者高的幅度非常大,也就說除慢性肝炎導(dǎo)致肝臟壞死,導(dǎo)致肝細(xì)胞增生,導(dǎo)致AFP增加之外,要注意肝癌的可能,也就說我們一定要注意要查AFP,如果AFP一直在增生,一直在增高,一直非常的明顯,說明慢性肝炎在活動(dòng)在增生個(gè)別的會(huì)導(dǎo)致肝癌。
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