什么是顱咽管瘤
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
顱咽管瘤一種起源于胚胎顱咽管殘存的上皮細(xì)胞，是一種比較常見(jiàn)的先天性顱內(nèi)良性腫瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的5%左右，大多位于蝶鞍之上，少數(shù)在蝶鞍內(nèi)。其臨床表現(xiàn)包括以下幾個(gè)方面：1.視神經(jīng)受壓表現(xiàn)表現(xiàn)為視力、視野改變及眼底變化等。2.腫瘤占位效應(yīng)高顱壓表現(xiàn)：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。3.內(nèi)分泌癥狀：表現(xiàn)兒童有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，青春期性器官發(fā)育障礙等。任何年齡的病人如出現(xiàn)高顱壓、神經(jīng)眼科癥狀及下丘腦-垂體功能紊亂均應(yīng)考慮蝶鞍區(qū)腫瘤的可能，都應(yīng)該到醫(yī)院作相關(guān)檢查。蝶鞍區(qū)腫瘤最常見(jiàn)的腫瘤是垂體瘤和顱咽管瘤，醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤發(fā)生部位、臨床表現(xiàn)及輔助檢查等作出診斷，現(xiàn)代影像學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展對(duì)顱咽管瘤的診斷并不困難。
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顱咽管瘤手術(shù)多少錢(qián)
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- 顱咽管瘤腫瘤不能說(shuō)治療需要多少錢(qián)，因?yàn)槟[瘤大小、位置、長(zhǎng)的方向，包括惡性程度、治療方法不一樣，所以所需要花的費(fèi)用，也是不一樣。比如有需要開(kāi)刀，開(kāi)刀有開(kāi)刀的費(fèi)用；比如我們需要通過(guò)立體定向，穿刺以后把他的囊液放掉，因此它的費(fèi)用也是不一樣的，所以說(shuō)不能簡(jiǎn)單的講需要多少錢(qián)。
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陳延
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顱咽管瘤能治好嗎
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- 顱咽管瘤首先是先天性腫瘤，在人的正常發(fā)育過(guò)程中顱咽管瘤屬于一個(gè)先天性腫瘤。
為什么顱咽管瘤比較難治呢？是因?yàn)轱B咽管瘤它在腦子正中央，鞍上一個(gè)區(qū)域，所以手術(shù)難度比較大。但是隨著我們現(xiàn)在顯微技術(shù)的提高，包括內(nèi)鏡技術(shù)、纖維技術(shù)，包括器械、手術(shù)器械、照明等等，包括出現(xiàn)3D很多新科技的東西，所以顱咽管瘤是可治的。治療辦法我們有立體定向、囊液穿刺，還可以做伽瑪?shù)叮€可以手術(shù)切除，如果切除干凈我們就可以根治。
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陳延
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顱咽管瘤與垂體瘤如何鑒別
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- 其實(shí)垂體瘤和顱咽管瘤長(zhǎng)得部位一樣，都是在鞍區(qū)，所以在進(jìn)行磁共振CT發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)有腫瘤兩個(gè)容易混淆。但是還是可以鑒別，它的表現(xiàn)還是不一樣的，首先是發(fā)病的年齡，顱咽管瘤一般在兒童或者少年比較多見(jiàn)，發(fā)病要早一些，垂體瘤就是青壯年。另外臨床表現(xiàn)也不太一樣，垂體瘤早期往往體現(xiàn)在激素分泌增高的比較多，顱咽管瘤是垂體功能低下的比較多，從專業(yè)來(lái)說(shuō)，到醫(yī)院來(lái)以后?？漆t(yī)生還是有鑒別的方法，比如垂體瘤一般都是實(shí)質(zhì)性的腫瘤，顱咽管瘤從磁共振或者CT上看可能產(chǎn)生囊變鈣化，這個(gè)就是垂體瘤在鞍內(nèi)的比較多一些，顱咽管瘤可能就是鞍上多一些。
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童建國(guó)
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顱咽管瘤有哪些治療方法
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- 顱咽管瘤治療的方法也是比較多，和其他的腫瘤是一樣的比較多，但是顱咽管瘤沒(méi)有保守治療的，瘤子它會(huì)長(zhǎng)大的，所以保守治療是不對(duì)的。
而且我們有很多不開(kāi)刀的方法，譬如伽瑪?shù)丁刀、照射，微創(chuàng)的。我們可以通過(guò)內(nèi)鏡把顱咽管切掉，現(xiàn)在內(nèi)鏡技術(shù)比較發(fā)達(dá)，技術(shù)越來(lái)越高，通過(guò)內(nèi)鏡通過(guò)前顱底進(jìn)去以后把顱咽管切掉。
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陳延
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垂體瘤和顱咽管瘤的區(qū)別
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- 這兩個(gè)區(qū)別還是比較大的,垂體瘤就是顧名思義我們長(zhǎng)在垂體窩的,鞍下的腫瘤。顱咽管瘤是長(zhǎng)在鞍上的是不一樣的。
顱咽管瘤是一個(gè)先天性的腫瘤，好發(fā)于年輕人，當(dāng)然也有成年人發(fā)生。但垂體瘤大部分是屬于良性，但是也獨(dú)有惡性的。所以治療首先它的癥狀是不一樣的，垂體瘤的最主要的影響的是視力視野，影響到我們的內(nèi)分泌，而顱咽管瘤重要的就是膨脹性生長(zhǎng)，像我們鞍上功能，引起腦積水等等。
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陳延
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顱咽管瘤腦膜瘤和垂體瘤如何鑒別
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- 顱咽管瘤、腦膜瘤、垂體瘤的鑒別方法如下：
1、顱咽管瘤：它好發(fā)于青少年，比較典型的特點(diǎn)為蛋殼證，就是他的腫瘤周圍有一圈鈣化，在臨床上表現(xiàn)為雞蛋殼一樣有明顯的一個(gè)強(qiáng)化，它主要好發(fā)部位是垂體柄，可能會(huì)引起繼發(fā)性的腦積水。
2、腦膜瘤：它最典型的表現(xiàn)為腦膜尾正，通過(guò)磁共振增強(qiáng)可以看到明顯的腦膜貼著顱體，像老鼠尾巴一樣，我們稱之為老鼠尾正的腦膜強(qiáng)化、腦膜尾影的強(qiáng)化。另外，它的發(fā)生發(fā)展比較緩慢，一般好發(fā)于中老年患者，主要是表現(xiàn)為壓迫視神經(jīng)，造成視力的障礙及視力視野的缺損。
3、瘤一般：它主要在垂體窩里，有些病人有內(nèi)分泌性的表現(xiàn)，他可能會(huì)在泌乳或生長(zhǎng)激素方面有一些明顯的異常表現(xiàn)，如果是無(wú)功能性腺瘤，那它常表現(xiàn)為氨區(qū)強(qiáng)化很明顯，并且有一些腫瘤因?yàn)樗纳L(zhǎng)發(fā)育過(guò)速，會(huì)導(dǎo)致腫瘤卒中出血，里面會(huì)出現(xiàn)混雜密度的表現(xiàn)。
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江力
