乳腺癌保乳與全切手術在后續(xù)治療上有什么不同
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
乳腺癌術后后續(xù)可做藥物、內分泌治療等。乳腺癌的治療是個體化的綜合性的治療，根據腫瘤的生物學行為和患者的身體情況可以選擇治療方式，除外科手術治療還包括輔助化療藥物的治療、內分泌的治療、靶向的治療、放射的治療，以及生物學的治療，中醫(yī)學的治療對于保乳手術患者的乳腺癌患者放療是其中不可或缺的重要一環(huán)。
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什么是乳腺癌保乳根治術
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- 乳腺癌保乳根治術，現在病人對乳房的保留要求比較高，這種手術做的越來越多，它是指在原發(fā)病灶廣泛切除的基礎上，加上腋窩淋巴結的清掃。保乳手術能不能達到保乳的成功，這個要考慮到乳房切源，有明確的病例診斷，是陽性的，轉移病灶的。乳腺癌保乳手術的切除范圍，越來越趨向于縮小，癌灶擴大切除，腺體段切除，原則上要求乳腺的切除不能超過1/4象限，切除范圍太大保乳就達不到美觀的作用，要維護患者乳房外觀，保留女性自信的象征，同時保乳術要保證腫瘤切除要干凈，才能保證治療的效果，減少轉移和復發(fā)。
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乳腺癌保乳術禁忌癥有哪些
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- 乳腺癌保乳術禁忌癥有：1、病人的皮膚病有紅斑狼瘡、有皮肌炎，這是絕對不能保乳的。2、廣泛鈣化的。就是你保乳以后切除范圍非常大，如果經過保乳以后，殘留的乳房，非常的不令人滿意。3、腫瘤多發(fā)的。乳房的傷口有2到3個以后保乳是不成功的；4、患者不愿意保乳。5、切緣反復切除，反復是陽性的。
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保乳術后會復發(fā)乳腺癌嗎
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- 保乳術后是有可能會復發(fā)乳腺癌的。
主要是復發(fā)的情況可能跟手術有關：
1、本身第1次手術的時候病灶再次出現了問題，也就叫真正的復發(fā)；
2、保守手術，乳腺組織殘留了很多，殘留下來的乳腺組織還是有可能再發(fā)生乳腺癌，那么這種情況就是屬于其他部位的乳腺組織在發(fā)的乳腺癌。
實際上，臨床上多數腫瘤在術后都有復發(fā)的可能，即使術中完全清除了病變組織，但不排除其它部位的腫瘤隱匿的可能。
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劉勝春
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乳腺癌保乳術必須化療嗎
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- 乳腺癌保乳術不一定需要化療。
乳腺癌保乳術需要配合放療，因為乳房保留下來以后，帶來的更多的問題是局部的復發(fā)，所以要配合放療來降低它的復發(fā)。
乳腺癌是否需要化療與其手術方式無關，而是需要根據患者的病理學免疫組化的分型，來確定是否要進行化療。有些女性乳腺癌患者是不進行化療的，這種女性乳腺癌是雌激素受體高表達、孕激素受體高表達、腫瘤增殖指數又很低的情況，而且沒有淋巴結轉移，腫塊很小，這部分女性是不進行化療的。
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乳腺癌保乳術的禁忌證有哪些
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- 乳腺癌保乳術絕對禁忌癥：一，以前胸壁或乳房接受過放射治療的，多中心型乳腺癌或散在的惡性鈣化灶。胸壁曾接受過大劑量放療?；加心z原血管性疾病如硬皮病、活動性紅斑狼瘡，是因為這些病人不能耐受放療，而被列入保乳手術禁忌證中；二，妊娠期乳腺癌，妊娠期的患者；三，彌散的微鈣化，可疑惡性的；四，腫瘤多發(fā)，不能通過一次整體切除切除掉所有腫瘤從而達到切緣陰性的；五，術中切除的標本切緣有腫瘤侵犯。乳腺癌保乳術相對禁忌癥：一，結締組織病活動期(尤其是硬皮病和狼瘡)；二，腫瘤大于5cm；三，術中切除的標本切緣僅局部有腫瘤侵犯；四，有乳腺癌遺傳易感性的患者：實施保乳手術的患者同側乳房將更容易出現復發(fā)，對側乳房更易患乳腺癌，因此可行預防性雙側乳房切除術。除以上禁忌癥，乳腺癌的患者可以考慮保乳手術，但是保乳手術后一定要接受放射治療。隨著我國保乳手術的提高，放療設備的更新，實踐經驗的積累，保乳治療的適應證會逐漸放開，造福于更多乳腺癌患者。
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乳腺癌保乳手術介紹
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- 保乳手術也就是保留乳房的手術，也就是說腫瘤的擴大切除，然后把腫瘤的上下，內外地點六個七元，再進行擴大切除，那么切除干凈以后，那么叫保乳成功，然后我們可以做保乳手術，要根據病人的具體情況再決定手術的方式，在選擇保乳手術的時候要看它的適應癥，第一個就是腫瘤的大小，最好是小于等于3個公分；第二腫瘤的大小和乳房的比例適中；第三要有一定的放療技術；第四要根據患者的意愿和病人的經濟條件等，來選擇是否做保乳手術。
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劉薇
