椎管狹窄癥是什么
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
如何正確認識椎管狹窄這種病癥？
相對于椎間盤突出，椎管狹窄最顯著的特征就是間歇跛行，此外，大多數腰椎管狹窄癥患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比較輕微，臥床休息則減輕或消失。腰前屈不受限制，后伸活動往往受限制。
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胸椎管狹窄癥如何診斷
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- 我們現在臨床上非常非常常用的影像學的檢查資料就包括了胸椎的X光片，可以拍正位、可以拍側位，還可以拍曲位、伸位，這樣一個彎腰伸腰的動作；還有胸椎的CT和核磁共振，這些檢查都是非常簡單易行的， 而且是非常安全的，臨床提供的信息也是非常的詳細，而且清晰有價值。可以這么講，我們現在的這個X光、CT、核磁這三種檢查手段組合在一起就可以把我們椎管內的情況了解得比我們打開以后再看更清楚。所有的這些檢查他在去看這同一個疾病的時候，他的視角是不一樣的、提供的信息是不一樣的，X線片是必不可少的，因為它是一個全局觀，它提供給我們整個胸段的外形、輪廓。我們的胸椎比如說會有側彎，或者有的時候會有后凸，我們老百姓叫羅鍋或者駝背，這些情況在X光片上表現的是最清楚的。所以常規(guī)來講還是先從X光片檢查，然后在這個基礎上再一步一步去完善核磁或者CT。
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孫垂國
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什么是胸椎管狹窄癥
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- 胸椎管狹窄癥的釋義如下：
人體脊柱是支撐身體整個的完整結構，胸椎的結構里面，前方是椎體，中間是椎間盤，后邊是椎管，椎管里面走形的是脊髓和神經和一部分血管，在各種不同的病理條件之下，當胸椎管官腔變窄的時候，脊髓會受到機械的壓迫就會出現相應的癥狀，這時就稱之為胸椎管狹窄癥。
一旦確診胸椎管狹窄癥，患者應該盡早予以治療，避免導致嚴重的后果。
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孫垂國
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胸椎管狹窄癥的病因
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- 胸椎管狹窄癥的病因如下：
導致胸椎管狹窄癥的病理因素是多種多樣的，最常見的就是胸椎間盤突出，往后突出壓到脊髓以后，會引相應的癥狀。
其次，胸椎管內部的黃韌帶，和后縱韌帶會發(fā)生骨化，最終導致的后果就是擠占了椎管的空間，對椎管內的脊髓造成壓迫，然后引起相應的癥狀。
手術是目前治療該病的惟一有效方法，因此，本病一經確診，應盡快進行手術治療。
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孫垂國
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為什么會得胸椎管狹窄癥
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- 胸椎管狹窄癥的發(fā)病，包括遺傳因素、水土代謝性的因素，還有患者的生活方式、工種都會有一定的關聯。
比如胸椎管的胸椎環(huán)骨化，胸椎環(huán)的骨化是國人導致胸椎管狹窄癥的首要病理因素，而胸椎環(huán)骨化，主要分布在東亞地區(qū)，包括中國、朝鮮半島、日本這些地區(qū)，胸椎環(huán)骨化是相對常見的。
另外，積累性勞損，代謝異常、炎癥也可能會導致胸椎管狹窄癥的發(fā)病。
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孫垂國
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胸椎管狹窄癥的危害
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- 胸椎管狹窄癥的危害如下：
可能導致患者下肢麻木、無力，除此之外，嚴重的時候，會影響括約肌功能，它的異常表現就是大、小便的無力，具體就是尿潴留，尿不出來、尿不干凈，或者控制不住就尿出來了。
這些癥狀一旦出現了以后，提示患者病情比較嚴重，這個時候，手術治療就應該更加的積極，不能再耽擱。
在做完手術之后，大小便功能異常的癥狀，它的恢復速度要比下肢癥狀的恢復速度還要慢。
如果癥狀特別嚴重，或者術前病程非常長，手術最佳時間耽誤以后，就算是手術很成功、很順利，最終仍然有可能會殘留相當的一部分癥狀，就不再恢復了。
所以最關鍵的一點還是早期診斷、早期治療，最佳的手術時間要抓住。
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孫垂國
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腰椎管狹窄癥如何分類
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- 第一個是根據狹窄的部位，例如人體的椎管它可以分為主椎管和側方的椎管主椎管的主要容納的是馬尾神經或者是脊髓圓錐這個部位，對于側方椎管它主要是容納神經根，如果是發(fā)生在主椎管部位的狹窄，稱之為典型的椎管狹窄癥，臨床上這種發(fā)生側方椎管也就是神經根管這一塊的狹窄，也不在少數，這類患者往往就表現和腰椎間盤突出癥是非常相類似的，進行一系列的檢查才能確認對于側隱窩，也就是根管的部位的狹窄，臨床上還把它分為了幾個區(qū)域，包括入口區(qū)的狹窄，行走區(qū)的狹窄以及出口區(qū)的狹窄，為什么要進行這樣分類，因為這個疾病的治療尤其是手術治療，它有一個非常重要的意義，它指導需要進行哪些部位的減壓，因為椎管狹窄它進行手術治療的主要的方式就是進行一個減壓手術，如果減壓不充分，它就不能夠有效的緩解臨床癥狀，它就是為醫(yī)生的手術決擇以及他手術方式的選擇提供了一個指導意義。
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徐無忌
