什么是冠狀動(dòng)脈造影檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
冠狀動(dòng)脈造影檢查是通過穿刺股動(dòng)脈或者橈動(dòng)脈，一般現(xiàn)在以橈動(dòng)脈為主，置入鞘管然后送入導(dǎo)管至主動(dòng)脈根部，分別選擇性吻合左右冠狀動(dòng)脈，打入造影劑評估冠狀動(dòng)脈狀況。如果有狹窄大于百分之五十，考慮有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。做了造影劑后可以在x線下，可以明確顯冠狀動(dòng)脈的走行特點(diǎn),置入造影劑在x線下,顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)特點(diǎn)。
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- 冠狀動(dòng)脈狹窄的程度不同，治療方法不同。在治療冠狀動(dòng)脈狹窄前需先明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，想明確了解狹窄的程度、通常需要冠狀動(dòng)脈造影才能確定。冠狀動(dòng)脈狹窄是根據(jù)狹窄程度分級、一般分為4級。Ⅰ級病變：管腔面積縮小1%～25%；Ⅱ級病變：管腔面積縮小26%～50%；Ⅲ級病變：管腔面積縮小51%～75%；Ⅳ級病變：管腔面積縮小76%～100%。冠狀動(dòng)脈狹窄程度達(dá)到Ⅲ級診斷為冠心病。狹窄程度在I、II級狹窄時(shí)主要控制冠心病的危險(xiǎn)因素、包括低脂飲食、注意休息,控制血糖、血壓、血脂、尿酸等危險(xiǎn)因素至正常范圍內(nèi)；當(dāng)確診冠心病后、也就是狹窄程度達(dá)到50%以上時(shí)，需要進(jìn)行規(guī)范的治療。
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- 冠狀動(dòng)脈造影常用的是選擇性冠狀動(dòng)脈造影，選擇性冠狀動(dòng)脈造影是通過特制的心導(dǎo)管，經(jīng)皮穿刺入下肢股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈，沿動(dòng)脈逆行至升主動(dòng)脈根部，然后探尋左或右冠狀動(dòng)脈口插入，并通過導(dǎo)管注入造影劑，然后利用C型臂X線機(jī)攝像，使冠狀動(dòng)脈顯影。就可清楚地將整個(gè)左或右冠狀動(dòng)脈的主干及其分支的血管腔顯示出來，可了解血管有無狹窄，對病變部位、范圍、嚴(yán)重程度、血管壁的情況可作出明確診斷，決定治療方案（介入、手術(shù)或內(nèi)科治療）。這是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術(shù)，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床，被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
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冠狀動(dòng)脈造影費(fèi)用
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- 冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的一種常用且有效的方法。是一種較為安全可靠的診斷技術(shù)。相較一般檢查，冠狀動(dòng)脈造影檢查是診斷冠心病最準(zhǔn)確的方法、臨床上稱之為“金標(biāo)準(zhǔn)”，通常在6000元左右，整個(gè)造影費(fèi)用都在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)。造影的詳細(xì)費(fèi)用包括手術(shù)費(fèi)用和材料費(fèi)，手術(shù)費(fèi)用是固定的；目前大部分造影使用一根導(dǎo)管就能完成，但如某些患者的血管先天畸形、血管手術(shù)路徑變異大、冠脈搭橋術(shù)后復(fù)查造影等復(fù)雜的情況下、使用的手術(shù)材料多一些、這樣造影費(fèi)用可能就會(huì)多些。
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冠狀動(dòng)脈CT掃描和冠狀動(dòng)脈造影有何不同
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- 冠狀動(dòng)脈造影和冠狀動(dòng)脈CT均是判斷冠脈有無狹窄的診斷方法，但是這兩種方法又存在著不同：
1、冠狀動(dòng)脈CT：通過淺表靜脈穿刺注入造影劑，利用CT設(shè)備使冠狀動(dòng)脈顯影，通過血管重建等CT后處理的技術(shù)，能夠顯示冠狀動(dòng)脈的解剖形態(tài)、冠狀動(dòng)脈的狹窄、解剖變異等情況以判斷血管的狹窄部位、狹窄程度及鈣化有無。它是一種無創(chuàng)檢查。冠脈CT檢查的優(yōu)點(diǎn)在于患者不用住院、費(fèi)用少一些。
2、冠脈造影：目前是確診冠心病的最準(zhǔn)確的方法，是將導(dǎo)管經(jīng)橈動(dòng)脈或大腿股動(dòng)脈插入，送至升主動(dòng)脈根部，然后探尋左側(cè)或右冠狀動(dòng)脈口，注入造影劑，使冠狀動(dòng)脈顯影以后，在C型臂機(jī)攝影機(jī)下透視觀察，它能夠直接觀察冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄病變的特點(diǎn)，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)；另外，如果患者冠脈存在嚴(yán)重狹窄、造影結(jié)束后可以進(jìn)一步行冠脈內(nèi)支架植入治療或行冠脈內(nèi)血管球囊擴(kuò)張成行術(shù)、以解除血管狹窄。
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什么是冠狀動(dòng)脈造影
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- 冠狀動(dòng)脈造影是檢查冠心病的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。心臟的供血血管叫冠狀動(dòng)脈，冠狀動(dòng)脈造影就是要查清楚心臟供血的冠狀動(dòng)脈到底有沒有狹窄或者狹窄程度多少。常見的從胳膊橈動(dòng)脈或者大腿根股動(dòng)脈，經(jīng)過穿刺方法，推少量的造影劑，在X線底下一顯影。
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什么是冠狀動(dòng)脈CTA
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