局麻藥中毒癥狀有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
局麻藥誤入血管或單位時間內吸收入血劑量過大,會引起中毒反應,主要表現為中樞神經系統(tǒng)毒性和心血管功能障礙?;颊咄ǔ1憩F為先興奮后抑制,早期口舌麻木、頭暈目眩、多語、耳鳴、煩躁不安、肌肉抽搐震顫、脈搏加速、血壓升高,嚴重者,驚厥、昏迷、呼吸困難、心動過緩、血壓下降、心跳呼吸停止。
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局麻藥中毒怎么辦
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- 病人在局麻藥中毒后,主要的治療措施有以下幾步:首先應立即停止注射局部麻醉藥,及時吸氧、保持呼吸道通暢,然后靜脈注射咪達唑侖或丙泊酚解痙,維持呼吸、循環(huán),必要時需氣管插管和使用升壓藥物維持血壓,如心跳呼吸停止立即心肺復蘇。
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局麻藥中毒有什么臨床癥狀
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- 局麻藥中毒的話臨床癥狀,主要表現這么兩個方面,一個就是說中樞系統(tǒng)的,一個就是另外一個就是心血管系統(tǒng)的中樞系統(tǒng)。主要表現有的病人多語、興奮、煩躁不安,但是有的也可能出現頭暈、眩暈,比較重的可能出現嗜睡、表情淡漠,有的可能出現抽搐,心血管系統(tǒng)就是表現如果輕度中度他可能出現心率增快、血壓增高。如果是比較重的,他可能出現抑制,血壓下降、心率減慢甚至出現心跳驟停。這個局麻藥的中毒反應,大多數可以預防,但是如果出現這種意外情況,我們也必須請各位麻醉醫(yī)生在麻醉前,都有準備了完善的搶救藥品。
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局麻藥中毒如何預防
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- 局麻藥中毒反應,有時候也是非常嚴重的,比較嚴重的局麻藥中毒,可能危及到病人的生命,所以說對于局麻藥的中毒預防。我們主要就是這個幾個方面,第一個熟悉局麻藥的毒性,根據病人的情況合理用藥,比方說局麻藥布比卡因,心臟驟停比較強;第二個根據病人的實際情況來掌握這個用量;第三個就是在給局麻藥的時候一定要回抽,確定沒有腦積液、血液的時候才敢推藥;第四個方面我們在給局麻藥,要警惕局麻藥中毒的前驅癥狀,有的可能開始出現中毒前那種興奮、煩躁不安,也有的出現突然少語,這種情況都是可能出現這局麻藥中毒的前驅癥狀;第五個我們也有一些預防措施,在局麻藥的時候,可以給一些鎮(zhèn)靜的藥物預防,就是在給完局麻藥以后,可以給一些鎮(zhèn)靜的藥物,可以起預防作用。
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打了局麻藥為什么會中毒
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- 局部麻醉藥中毒是由于局麻藥誤入血管內,或單位時間內吸收入血的局麻藥劑量過大,或患者全身營養(yǎng)調節(jié)差,肝、腎功能不全,使血液中局麻藥濃度過高即引起毒性反應,主要表現為中樞神經系統(tǒng)毒性和心血管功能障礙。一般局麻藥的中樞神經系統(tǒng)毒性表現多先于心臟毒性。一旦血內局麻藥濃度驟然升高就可引起一系列的毒性此狀,按其輕重程度序列為:舌或唇麻木、頭痛頭暈、耳鳴、視物模糊、注視困難或眼球震顫、言語不清、肌肉震顫、語無倫次、意識不清、驚厥、昏迷、呼吸停止。此時,一般局麻藥的血藥水下多在4~6μg/ml。局麻藥引起全身性強直陣攣性驚厥。局麻藥對心臟的毒性主要是心肌抑制,使心排血量降低,血壓下降,隨之心率變緩,終致心跳停止。中毒癥狀有過敏反應 有極少數病人在使用局麻藥后出現皮膚粘膜水腫、蕁麻疹、哮喘、低血壓或休克等癥狀。
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局麻藥中毒的臨床表現有哪些
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- 在臨床麻醉中,麻醉藥物如果誤入血管內,或者單位時間內,吸收入血的局麻藥劑量過大,或者患者全身營養(yǎng)調節(jié)較差,肝、腎功能不全,使血液中局麻藥濃度過高,而引起毒性反應。主要表現為,中樞神經系統(tǒng)毒性,和心血管功能障礙。根據中毒表現。一般可分為以下幾類,一、興奮型,表現為興奮、多語、煩躁不安、緊張、呼吸及心跳加快、血壓增高,嚴重的譫妄、驚厥,甚至心臟停搏。二、抑制型,表現為抑制、嗜睡、呼吸及心率減慢、血壓下降、昏迷、心跳呼吸驟停。三、過敏性反應,除上述癥狀體征以外,尚可有皮疹、蕁麻疹、粘膜水腫、喉水腫、支氣管痙攣、急性肺水腫與中毒反應的鑒別。
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局麻藥有什么不良反應
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- 局麻藥的不良反應,主要有這么幾個方面,第一個是它的局麻藥過敏反應,特別是我們常用的酯類的局麻藥,比方說普魯卡因引起過敏反應,過敏反應比較重的話,就是可能出現休克,比較淺的可能出現皮疹。比較重的可能出現休克、過度水腫、心率增快、血壓下降等等,這是比較嚴重的不良反應。再一個就是說局麻藥遇血以后,產生的中毒反應,比方如果說比較淺的,主要表現為病人出現頭暈、嘴麻或者血壓升高、心率增快這種情況。比較重的可能就是出現抽搐,有的就出現血壓下降、呼吸心跳驟停的,這種比較重的毒性反應。
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