乳腺癌的分期是怎樣的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
目前使用的是2017年AJCC發(fā)布的癌癥分期第八版，通用的是TNM分期方法。T是指原發(fā)腫瘤的大小，N是指區(qū)域淋巴結(jié)的狀態(tài)，M是指是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。乳腺癌分期是根據(jù)腫瘤大小區(qū)域淋巴結(jié)情況和是否遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移進(jìn)行分期的，依據(jù)上述幾個因素分為Ⅰ期、Ⅱ期，Ⅲ期和Ⅳ期，分期由專業(yè)人員進(jìn)行了解基本情況即可。Ⅰ期腫瘤較小，在2公分以內(nèi)，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；Ⅱ期主要表現(xiàn)為乳腺腫塊或區(qū)域淋巴結(jié)的腫大，腫瘤一般在兩到五公分之間，可伴有腋窩淋巴結(jié)或者鎖骨上淋巴結(jié)的腫大，病情進(jìn)一步發(fā)展或者乳房局部皮膚改變，潰爛甚至鎖骨上淋巴結(jié)腫大，則提示乳腺癌發(fā)展到III期；Ⅳ期是指出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，分期決定著下一步的治療，也決定今后的預(yù)后情況。
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- 乳腺癌的分期是描述乳腺癌早期、中期、晚期的方法。目前我們采用的是采用國際統(tǒng)一的TNM分期系統(tǒng)，T就是原發(fā)腫瘤自身大小，N就是指周圍淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移，M就是指有沒有其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，TNM數(shù)值越高，表明腫瘤越大，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的越多，分期就越晚。
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- 當(dāng)確定得了乳腺癌以后，關(guān)注的焦點(diǎn)就是乳腺癌的分期。乳腺癌有非常復(fù)雜細(xì)致的分期，患者對這樣的分期是無所適從的，建議大家去試一種適合于早期中期或者晚期患者群體的治療方式。所謂的晚期通常是指有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，而早期是腫塊并不是很大，局部也沒有發(fā)生一些非常明顯的病變，這種情況下屬于比較早期的。因此得了乳腺癌，如果想細(xì)致的弄清乳腺癌的分期是比較困難的。
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- 乳腺癌的臨床醫(yī)療上的分期是按照TNM來進(jìn)行分期的，T是指腫瘤的大小，一般的情況下是以小于2是早期的，2和5之間是二期的，一般大于5的情況叫T3的，但是如果到了T4就是是根據(jù)侵犯沒侵犯胸壁、皮膚。根據(jù)來定T4的，到T4的時候一般就是偏晚期的，還有一個N，N指的是淋巴結(jié)的情況，就是看淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移，沒有轉(zhuǎn)移的就是早期的。
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乳腺癌分期標(biāo)準(zhǔn)
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- 乳腺癌分期標(biāo)準(zhǔn)如下：
1、臨床的TNM分期；按照TNM分期，T就是原發(fā)灶，N就是淋巴結(jié)、M就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移分期，分期主要分1期，2期，3期，4期，1期，2期相對算是比較早的，那么3期，4期就比較晚了。
2、手術(shù)以后的病理分析，病理分析肯定是主要是醫(yī)生按照腫瘤的原發(fā)灶的大小，有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移和有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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- 乳腺癌的分期是根據(jù)腫塊大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移進(jìn)行的，如下：
1、腫塊大小，一般分為兩公分，兩到五公分和大于五公分。如果低于兩公分，為T1期。如果兩到五公分，為T2期。如果大于五公分，為T3期。如果有橘皮樣表現(xiàn)或者有其他的一些侵犯了皮膚的表現(xiàn)，就直接分為T4期。
2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為N0期。有1~3個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還伴有孤立的、腫大的、無痛的，為N1期。如有兩個淋巴結(jié)粘在一起的，為N2期。如有同側(cè)鎖骨上的淋巴結(jié)腫大，為N3期。
3、遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移可分為有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是指有骨、肝、肺、腦等部位的轉(zhuǎn)移。
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- 乳腺癌一共分四期，主要決定以下三方面：
1、原發(fā)腫塊的大?。?2、是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腋窩淋巴結(jié)；
3、有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
乳腺癌1期就指的原位癌，腫塊直徑小于3cm，沒有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；2期分2A、 2B，都是根據(jù)腫塊大小，有沒有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；3期分3A 3B 還有3C也是根據(jù)原發(fā)腫塊，一般是5cm左右，腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，但沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；4期， 4期就指一般腫塊大于5cm，有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移包括肝臟、腦、肺有轉(zhuǎn)移。
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