甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)易患人群有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲狀旁腺功能亢進(jìn)的人群，其實(shí)多見于繼發(fā)性的甲狀旁腺功能的人群。繼發(fā)性的甲狀旁腺是有特定的人群，也就是說進(jìn)行腎透析的病人，大概透析10年以后，都會(huì)出現(xiàn)不同程度的甲狀旁腺功能的亢進(jìn)。無論是做腹膜透析，還是做血液透析，到一定時(shí)間都會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。這時(shí)候就需要藥物干預(yù)或者是手術(shù)干預(yù)了。
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人體有四個(gè)甲狀旁腺，如果一個(gè)甲狀旁腺的增生造成了生腺瘤樣改變的話，它的功能亢進(jìn)就會(huì)造成原發(fā)性的甲狀旁腺的激素的增高，造成原發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
繼發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，多見于腎透析的病人，由于長(zhǎng)期的腎透析，鈣的濃度的降低，人體就要通過溶解一部分骨鈣，來補(bǔ)充體內(nèi)的鈣的元素，這樣會(huì)刺激性地引起甲狀旁腺的增生，或者刺激甲狀旁腺的生長(zhǎng)，造成繼發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
散發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)多見于腎移植術(shù)后的患者，由于血鈣的補(bǔ)充量的不夠，造成了甲狀旁腺繼發(fā)性的生長(zhǎng)，造成了繼發(fā)性的甲旁亢。
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如果持續(xù)性地增生，藥物難以控制，血鈣高到一定程度，就要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，切除旁腺的增生。然后達(dá)到緩解血鈣、降低血鈣目的，減少它對(duì)主要器官的鈣質(zhì)的沉積造成的損害。
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- 甲狀旁腺功能亢進(jìn)的治療分為兩大部分，手術(shù)和保守治療。甲狀旁腺功能亢進(jìn)最常見是由于腺瘤和增生造成的部分。甲狀旁腺功能亢進(jìn)還是以手術(shù)治療為主。病人如果出現(xiàn)了活動(dòng)性的腎結(jié)石，也就是腎結(jié)石情況比較嚴(yán)重，而且結(jié)石在不斷長(zhǎng)大，頻繁發(fā)作腎絞痛，這種病人應(yīng)該手術(shù)。第二就是患者有嚴(yán)重的消化性潰瘍或者有嚴(yán)重的精神疾病，也就是說血鈣過高，它對(duì)消化系統(tǒng)和精神狀態(tài)，都已經(jīng)產(chǎn)生影響了，也必須手術(shù)。第三就是患者的甲狀旁腺激素化驗(yàn)的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)高正常的兩倍以上 。第四，患者的血鈣過高，持續(xù)大于三毫摩爾每升。還有患者的骨質(zhì)疏松比較厲害，出現(xiàn)了明顯的骨痛，骨骼畸形。以上的五種情況患者是必須要接受手術(shù)治療。
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- 甲狀旁腺功能亢進(jìn)，說的是甲狀旁腺由于各種原因，比如說增生腺瘤或者是有惡性的腫瘤，導(dǎo)致了甲狀旁腺激素分泌過多。甲狀旁腺激素分泌過多的時(shí)候，咱們的血鈣就會(huì)明顯升高，血磷會(huì)降低，從而導(dǎo)致一系列的臨床癥狀，甲狀旁腺功能亢進(jìn)主要分為這么幾型：一型是腎型，也就是說甲旁亢的時(shí)候，它主要造成的并發(fā)癥是腎結(jié)石，會(huì)出現(xiàn)泌尿系結(jié)石，會(huì)導(dǎo)致腎絞痛，在嚴(yán)重的情況下甚至有可能導(dǎo)致腎功能衰竭；二型是叫做骨型，也就是主要造成了骨骼受累，會(huì)出現(xiàn)骨皮質(zhì)的吸收，骨質(zhì)疏松、骨痛，甚至嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)有骨骼的畸形，給患者造成殘疾；三型也叫做混合型，是腎型和骨型共同出現(xiàn)，甲狀旁腺功能亢進(jìn)，它在咱們內(nèi)分泌疾病中所見的并不多，但是隨著近幾年，對(duì)于大部分的患者都會(huì)常規(guī)進(jìn)行電解質(zhì)檢查，導(dǎo)致血鈣升高的一部分病人，他在甲狀旁腺，功能亢進(jìn)早期就被發(fā)現(xiàn)了，所以發(fā)病率這些年是有提高的，已經(jīng)逐漸引起了大家的注意。
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孫睦
