長期服用激素是否適合進行膝關節(jié)置換
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
一些年輕患者因為得了強直性脊柱炎或類風濕性關節(jié)炎才出現(xiàn)關節(jié)軟骨的破壞,最終發(fā)生關節(jié)炎。這類患者在治療之前或者在治療的過程當中長期服用激素。長期使用激素會導致骨質(zhì)疏松或股骨頭壞死等一系列問題,同時影響到重要臟器的功能。對于這些患者能否進行關節(jié)置換,從現(xiàn)在的臨床醫(yī)療結果來看是可以的。但值得注意的是患者的救治,患者在術前一定要詳細告知醫(yī)生激素的服用時間和劑量。這樣可以在術中術前進行激素的保護,等到手術時就不會因為自身激素突然減少出現(xiàn)應激反應,可以減少術中出現(xiàn)激素紊亂導致的高熱或神志淡漠?;蛭改c道紊亂。這就是所謂的激素保護。這類患者可以做手術。還有一類患者沒有明確告知醫(yī)生服用激素,但是可能在網(wǎng)上購買了一些偏方的粉藥,這類藥物其實含有激素。醫(yī)生也要關注這類患者,術中術前也可能需要相關的麻醉科或內(nèi)分泌科的醫(yī)生進行相關的會診處理。
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- 膝關節(jié)置換術主要的流程有以下幾步:
1、對患者進行全面的評估,明確患者是否符合膝關節(jié)置換術的適應癥,并且要排除該類手術的禁忌癥;
2、在手術之前對患者進行下肢附中位的全長DR拍攝,以明確下肢的力線情況,根據(jù)患者膝關節(jié)的具體情況,包括體型情況,設計出相應的手術方式以及選擇的假體的模型;
3、在確定了手術方案之后,要求患者做一系列的術前準備,包括心理準備和身體上的準備;
4、在到達手術室之后,通過膝關節(jié)前方的手術中,進入到病變的關節(jié)腔,通過一系列的手術器件,去除掉膝關節(jié)表面破壞掉的軟骨、骨錐以及半月板;
5、根據(jù)病人膝關節(jié)的大小,安置相應的假體,并通過骨水泥或者是其他的方式把假體固定。
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