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      李弘主任醫(yī)師
      婦產科

      人工授精前需要做哪些檢查

      閱讀:6.18w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      人工授精前,醫(yī)生首先是要和接受人工授精的夫婦認真溝通,然后告知他們做人工授精的過程、費用以及成功率等,簽署知情同意書,并了解雙方的病史、家族病史、女方的月經史還有婚育史,然后要進行體格檢查和一些特殊的檢查。對于女性來說,首先是婦科檢查來了解女性的內外生殖器情況,然后還要做個陰道B超來檢查女性的盆腔情況,這是為了檢查子宮是否正常與具備有懷孕的條件;然后還要看卵巢的儲備功能,就是竇卵泡數有多少、經過藥物或者自然周期以后能長到多大、是否能夠成熟;再者是要進行一個子宮輸卵管造影來評估一下女性的輸卵管情況,看輸卵管、功能是否正常和通暢;最后還有一些常規(guī)性的檢查,比如女性的血尿常規(guī)、傳染病系列。對于男性,主要是精液常規(guī)的檢查,要求男性的精液量必須要大于0.5毫升,它的數量是要大于10×10^6,活動率要大于30%,還有一個常規(guī)性檢查,包括血尿常規(guī)、傳染病等檢查。

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        人工受精的夫婦,也建議跟自然妊娠的夫婦一樣需要到生殖中心,來做一個常規(guī)的體檢,看是否有妊娠不利的因素,尤其是妊娠的禁忌癥雙方。 需要做一系列的血、男方精液的檢查,女方輸卵管通暢程度的檢查,因為人工受精仍然是一個體內受精的過程,卵子從卵巢運輸到子宮是需要輸卵管管道的,那么管道是否通暢,也是決定人工受精成功與否的一個重要因素。 所以一般女性要進行備孕前血液的檢查,輸卵管是否通暢的檢查以及甚至到分泌物有沒有異常感染的這些檢查,排除了所有的情況都是正常的外,排除了不良的干擾因素以外,才可以開始做人工受精。
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        人工授精前需要做哪些檢查?人工授精和試管嬰兒是一樣的。要做全身的檢查幫助病人排除潛在性的疾病,來判斷其能否妊娠。全身檢查包括胸片,心電圖來查看其心肺功能。通過腹部B超查看肝,膽,脾,胰,腎等各臟器的情況。通過乳腺彩超排除是否有乳腺疾病,通過TCT檢查來排除宮頸惡性疾病,比如宮頸癌。通過這些檢查判斷病人正常以后再做人工授精或者試管嬰兒。通過陰道分泌物的檢查來排除是否有炎癥,比如有的患者處在急性感染期,像是急性的陰道炎,這種情況是不能做的。簡單的來說就是通過一個體檢,包括男方,雙方都要做體檢。如果其身體健康,符合人工授精的條件,比如輸卵管有一側是通暢,排卵正常,或者是可以促排卵,子宮內膜沒有問題才能做。
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        人工授精前需要做以下檢查: 1、對于男性來說,一般就是抽血或查精液,查精液一般要求禁房事3-7天。特別是對于有問題的,查出來不太好的精液一般建議他在人工授精前做2-3次,因為單純一次人工精液它是有一定的偏差的,一般建議患者做2-3次的精液檢查。 2、對于女性來說,抽血檢查是必須的,當然還有B超,監(jiān)測卵泡發(fā)育、內膜的情況。另外最重要的是輸卵管通暢度的檢查,可以通過造影、宮腔鏡這一類檢查,確保她最起碼有一側輸卵管是通暢的,內膜是沒問題的,全部檢查到位以后再選擇女性的排卵前后做人工授精。
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        陳彩萍