X線片沒有出現(xiàn)骨折為什么關(guān)節(jié)還是疼痛
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
俗話說傷筋動骨100天,這并不是沒有它的道理的,有些時候,雖然沒有骨折,但是損傷的部位有炎癥,還有淤血、血腫,不能很好的流通,造成腫脹、疼痛。還有些時候,創(chuàng)傷并沒有累及到骨頭,而是累及到周圍的韌帶、肌腱、肌肉、軟骨等軟組織,韌帶及肌腱的斷裂、肌肉的損傷及軟骨的磨損等,這都會給病人帶來不同程度的疼痛感覺,而且前幾天疼痛是加劇的,要過一段時間疼痛才會慢慢減輕。X線因?yàn)橥墩阵w位、重疊投影等原因,造成沒有骨折的假象,因?yàn)閄線有它的局限性,通常這時候會選擇加做CT或MRI,加以判斷疼痛的具體原因,更好更有效的實(shí)施治療方案,CT能更好的顯示不完全性骨折和隱匿性骨折,MRI能更好的顯示沒有骨折的骨髓挫傷。
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為什么牙痛要拍X線片
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- X線片是檢查牙齒疾病的重要手段之一,是醫(yī)生的重要輔助檢查方法。X線檢查牙齒包括多種,比如小的X線根尖片、CBCT、全景片等等,口腔中的X線檢查的X線放射劑量是很小的,同時牙片的輻射劑量很少,照一張小牙片或者X線根尖片的放射劑量只相當(dāng)于坐一個半小時的飛機(jī),所以不必過于擔(dān)心。
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楊德琴
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為什么頸椎病患者要拍X線片
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- 拍X線片我們主要看幾樣?xùn)|西,比如椎體跟椎體之間間隙有沒有狹窄、骨刺長的怎么樣、椎間孔大小如何,生理弧度怎么樣、脊柱穩(wěn)定性如何、有沒有側(cè)彎、椎弓根好不好、有沒有破壞椎弓根,一旦椎功能有破壞,就是腫瘤了,椎弓根有沒有破壞等。平片以看骨頭為主,平片要顯示骨頭,它比較清楚,顯示軟組織,它相對來說就清晰度差一點(diǎn);磁共振反過來講,他吃軟不吃硬,它顯示軟的東西會更清晰一些,顯示硬的就相對差一點(diǎn),這兩組把它結(jié)合起來的話,就看起來就比較完整。磁共振它可以直接的清晰的去顯示神經(jīng)有沒有被壓迫,神經(jīng)在什么地方被壓迫,神經(jīng)根是怎么走的,甚至也能夠去發(fā)現(xiàn)軟組織有沒有問題,還可以看到,椎體有沒有破壞,椎體有沒有腫瘤等。
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童培建
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為什么頸椎病患者要拍X線片
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- 頸椎病患者拍X線片的目的是診斷頸椎病。因?yàn)轭i椎x線片不但可以用來診斷頸椎病,更重要的是可以除外許多其他頸部疾病,如:頸椎后縱韌帶鈣化、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、頸椎先天畸形、骨折脫位和腫瘤等。頸椎病人根據(jù)癥狀及體征拍攝適當(dāng)體位的頸椎x線片,對診斷是必不可少的。一般可拍頸椎的正、側(cè)、雙斜位片。側(cè)位片可觀察椎體排列、關(guān)節(jié)突、關(guān)節(jié)位置的細(xì)微變化及棘突的移位等,尤其可較準(zhǔn)確地測量椎管前后徑,并可觀察頸椎生理曲度的改變。正位片可顯示雙側(cè)鉤椎關(guān)節(jié)及其間隙,可觀察雙側(cè)椎板寬度是否對稱,棘突位置是否有移動。在頸1~2開口位,可觀察樞椎齒狀突的形態(tài)及其異常改變。斜位片主要觀察椎間孔的形態(tài)及鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的程度,頸椎有旋轉(zhuǎn)移位時,可見到患椎的上關(guān)節(jié)突向前上方變位,使椎間孔橫徑變小,功能位檢查即拍頸椎過伸、過屈體位的側(cè)位片,可顯示頸椎由于失穩(wěn)引起的移位變化。
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魏學(xué)杰
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懷孕期間拍X線片對胎兒有影響么
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- 懷孕2到4周的時候X線可能會致畸,而4到6周胎兒就會對致畸因素更敏感,因此孕期如果要進(jìn)行X線片檢查,最好是孕中期即4到6個月做檢查,同時選擇低放射劑量的檢查,如RVG的成像這樣小的X線根尖片的檢查,而其他輻射量相對較大的檢查如全景片、CBCT等,最后是孩子娩出后在行該檢查。
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楊德琴
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如何從X線片上看股骨頭壞死的治療
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- 不同期的股骨頭壞死,X光片有不同的作用,一般來說,X光片可以幫助醫(yī)生選取合適的治療手段,根據(jù)X光片上有無斑點(diǎn)狀改變、骨囊腫、新月征等典型表現(xiàn)來明確患者病情分期,同時也是術(shù)后隨訪的主要手段。
1、早期:X光片作為股骨頭壞死有力的篩查手段,它在治療股骨頭壞死時有一定作用,同樣,它也可以作為治療效果的評判依據(jù),如果X光片上顯現(xiàn)股骨頭內(nèi)只有斑點(diǎn)狀的改變或者骨囊腫的形成,這往往是早期的骨壞死。
這時的治療就可以用細(xì)針穿刺減壓,幾個月以后或半年以后再拍一次X光片,看這些斑點(diǎn)狀改變或囊變區(qū)有沒有消除,這些就是X光片在早期骨壞死中的作用。
2、中期:對于中期骨壞死,因?yàn)榛颊咦隽怂栊臏p壓,壞死骨被刮除,植入了新的骨頭,X光片就會用顯示在如果出現(xiàn)新月征,提示有壞死骨的時候,就用這種方式來進(jìn)行治療,復(fù)查的時候,如果看到新月征消除且沒有出現(xiàn)明顯塌陷,就認(rèn)為治療有效。
3、晚期:如果是晚期的骨壞死患者,如果他已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)變形和股骨頭塌陷,這時候應(yīng)該做人工關(guān)節(jié)置換術(shù),X光片就常用來在隨訪時觀察關(guān)節(jié)有沒有松動,整個關(guān)節(jié)的位置是否良好。
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時志斌
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全身X線治療簡介
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- 全身x線主要是針對于白血病。要?dú)绻撬杌蛘呤悄X組織等。x線穿透能力很強(qiáng),損傷也比較大,如果劑量監(jiān)測不合適會給病人造成比較大的損害,現(xiàn)今的技術(shù),比如說tomo,對于白血病的放療有很大的優(yōu)勢,劑量銜接更好,劑量的冷點(diǎn)和熱點(diǎn)更少,正常組織保護(hù)的更好,基本上取代了傳統(tǒng)的全身的x線治療。
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何正中