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      陳顏強副主任醫(yī)師
      神經內科

      結核性腦膜炎患者為什么要做腰穿

      閱讀:3.69w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      腰椎穿刺作為結核性腦膜炎中非常常用的操作,基本上所有病人都離不開腰椎穿刺,它是結核性腦膜炎診斷的一個重要手段。為什么要進行腰椎穿刺?腰椎穿刺在結核性腦膜炎中有非常重要的作用,需要反復的操作,有兩個主要目的:第一,通過反復的腰椎穿刺觀察結核性腦膜炎患者病情的演變程度或腦脊液指標的變化,它的細胞數、蛋白、糖氯化物是什么樣的變化過程,從而指導用藥和治療。另一方面,可以通過腰椎穿刺相狀膜下腔注入治療結核性腦膜炎的藥物,又叫鞘內注射,這時會利于疾病恢復,減少疾病并發(fā)癥的發(fā)生,特別是中膜黏連和惡性度高壓的發(fā)生。在疾病初期,炎癥反應特別明顯時,可能會需要一周做2到3次腰椎穿刺,隨著病情的逐漸好轉,時間逐漸延長,每周一次或兩周一次,從疾病開始到整個疾病的痊愈過程中需要隨時監(jiān)測腦階的變化,所以腰穿可能需要伴隨整個疾病的治療過程中。

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        劉靜