視神經(jīng)炎需要做哪些檢查來診斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
視神經(jīng)炎需要做以下檢查確診:
一、懷疑視神經(jīng)炎的患者首先應(yīng)進(jìn)行視力檢查;
二、眼底檢查,可以用眼底鏡檢查再進(jìn)行眼底照相;
三、確診或者懷疑視神經(jīng)炎時(shí)還可以進(jìn)行視野檢查,如視盤OCT檢查;
四、出現(xiàn)視盤水腫時(shí)視野會出現(xiàn)向心性的縮小,這時(shí)還可以給病人進(jìn)行熒光造影檢查,熒光造影檢查可以發(fā)現(xiàn)患者視盤彌漫,散在高熒光,這時(shí)就可以確診視神經(jīng)炎。
視神經(jīng)炎需要和缺盤相鑒別,缺盤是前部缺血性視神經(jīng)病變,兩者的區(qū)別如下:
1.視神經(jīng)炎視盤腫脹的范圍比較大,而且是炎性腫脹,缺血性視盤病變嚴(yán)重也會引起炎癥,但一般腫脹范圍比較??;
2.缺血性視盤病變進(jìn)行熒光造影檢查早期沒有高熒光,而且熒光出現(xiàn)遲緩;
3.缺盤的視野表現(xiàn)為典型的與生理盲點(diǎn)相連,可呈扇形或者弧形缺損,而視神經(jīng)炎是向心性缺損。
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視神經(jīng)炎如何治療
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1、對于視神經(jīng)炎的病人,要排除他全身可能伴有的感染性疾病,如結(jié)核、梅毒等。目前的治療方法是使用糖皮質(zhì)激素,它可以在短時(shí)間內(nèi)提高視力,但也有一些副作用,也就是對于視神經(jīng)炎疾病的診治一定要在正規(guī)的醫(yī)院才能進(jìn)行。
2、如果患者沒有伴有全身的感染性疾病,可給病人使用大劑量的激素進(jìn)行沖擊,再根據(jù)病人的疾病狀態(tài)逐漸的調(diào)整用量。
3、如果患者眼睛視力沒有低于0.6,而且病人的視覺功能還可以,甚至不用藥進(jìn)行觀察也可以。
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張鵬
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- 預(yù)防視神經(jīng)炎的方法如下:
1、注意勞逸結(jié)合,不要酗酒,大量吸煙。
2、注意多食用富含維生素的食物,這些可以降低視神經(jīng)炎發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
3、在生活中要注意個人衛(wèi)生,如果家庭成員中有結(jié)核病人應(yīng)避免接觸,若有密切的接觸,就會存在著結(jié)核病的感染,甚至其他感染性疾病被累及的情況而患上視神經(jīng)炎。
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張鵬
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- 視神經(jīng)炎大部分病人是由于感染或者感染后引起的一些免疫損傷,或者是由于全身免疫性疾病引起的視神經(jīng)的一些脫髓鞘疾病。脫髓鞘改變是一個主要的病理改變之一,我們用激素可以減輕炎癥,可以減輕他的病理損害,這是用它的主要原因。同時(shí)還可以縮短它的病程,第一激素是一個主要的治療措施,第二要病因治療比如說一些全身疾病局部疾病這個就需要病因治療。
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球后視神經(jīng)炎如何防治
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- 球后視神經(jīng)炎原則上沒有任何方法預(yù)防,其治療方法主要是及時(shí)應(yīng)用激素。
確診球后神經(jīng)炎后應(yīng)積極查找病因,針對病因進(jìn)行治療。球后神經(jīng)炎常由球后感染引起,治療時(shí)首選激素,可局部或者全身應(yīng)用,激素不僅是這類患者的首選,也是唯一治療方案。
激素治療一定要正規(guī),局部治療就是球后應(yīng)用地塞米松,而全身治療可以靜脈給予甲強(qiáng)龍或地塞米松等激素治療,另外也可以口服激素治療。
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宋艷敏