結腸癌根治術的適應證有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
結腸癌根治術的適應證有:1、只要結腸腫瘤沒有遠處轉移的,都是適合結腸癌根治術的。2、循證醫(yī)學表明,部分的肝轉移比較孤立的,叫做寡轉移,也可以手術切除,因為大數(shù)據(jù)顯示,這樣的病人手術切除以后,預后會更好。
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什么是結腸癌根治術
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- 結腸癌的治療以手術治療為主的,綜合性治療方式。結腸癌根治術就是把腫瘤完整地切除,同時還要切除它的系膜、淋巴結、殘端淋巴結如腸袢淋巴結、系膜淋巴結、血管根部的淋巴結等,這需要外科醫(yī)生做到R0切除。
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肖江衛(wèi)
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結腸癌根治術后有哪些注意事項
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- 結腸癌根治術也是一個比較大的手術,術后的住院期間需要有一個精心的護理團隊,促進他的早期的康復,以及醫(yī)生對病人精細化的管理。同時術后回去后需要注意以下幾個方面:1、飲食要以少吃多餐,吃容易消化的,營養(yǎng)豐富的食物。
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肖江衛(wèi)
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哪些結腸癌患者適合做根治術
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- 首先要做術前的評估,從各種檢查來判斷,如果病人原發(fā)病灶比較局限且淋巴結轉移基本在第一或者第二站,那么這種病人適合做根治手術,這是從局部來評估的。
另外,看病人的整體身體情況,在沒有心腦血管疾病以及肺功能問題,能夠耐受手術的情況下可以進行根治手術治療。根治術一般要做到第三站以上的淋巴結清掃。
對于晚期病人,只能做一些姑息手術切除來減少瘤負荷,增加后續(xù)的治療效果,這樣病人仍然是可以獲益的。
在出現(xiàn)并發(fā)癥的情況下如穿孔、出血和梗阻,需要急診手術來治療而不能進行根治手術,手術范圍依據(jù)術中情況來選擇和確定。
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結腸癌根治術后有哪些注意事項
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- 結腸癌的術后的注意事項有:
1、如果沒有梗阻或者通過手術方式已經(jīng)解決梗阻的情況下,病人在術后24小時內(nèi)可以經(jīng)口進食,從流食到半流食到普食逐漸地過渡,一般經(jīng)過3-5天就可以恢復到正常的經(jīng)口進食。
2、盡早地下地活動,由于微創(chuàng)手術的應用,患者術后第一天就可以下地活動,來加快整個身體的全面恢復。
3、引流管的問題,結直腸癌手術以后一般都會留置引流管,因為結直腸癌腔內(nèi)細菌比較多,所以感染的風險要高,引流管一般在2-3天排氣排、便以后,沒有發(fā)現(xiàn)有瘺的跡象就會把引流管拔除。
4、營養(yǎng)問題,要加強營養(yǎng)的干預。因為腫瘤病人營養(yǎng)不良發(fā)生率要比一般疾病要高,所以需要后續(xù)的綜合治療,一般是在術后3-4周等到身體狀況恢復以后,開始后續(xù)的化療、靶向治療等綜合治療。
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結腸癌根治術后有哪些并發(fā)癥?
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- 結腸癌根治術的并發(fā)癥包括以下幾點:
1、出血,吻合口瘺,吻合口的狹窄。
2、由于結直腸的細菌含量高,導致感染風險比一般手術高,所以存在腹腔感染和切口感染的風險。
3、由于結直腸手術的位置問題,有可能會造成輸尿管、膀胱,甚至女性生殖道的損傷。
4、術后發(fā)生粘連性腸梗阻,甚至腫瘤復發(fā)以后的一些相關的并發(fā)癥和癥狀。
5、手術以后整個機體的并發(fā)癥,比如肺部感染,深靜脈血栓,泌尿系感染,血糖和血壓的波動等,而且在圍手術期,出現(xiàn)心腦血管疾病的風險會有所增加。
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腹腔鏡下的結腸癌根治術有哪些優(yōu)點
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- 腹腔鏡下的結腸癌根治術的優(yōu)點:第一、創(chuàng)傷比較小,患者的術后恢復就比較快;第二、腹腔鏡現(xiàn)在是高清,甚至4k,影像越來越清楚,技術優(yōu)勢也越來越明顯,組織結構看得更清楚,放大倍數(shù)更高,有利于更好地完成手術。
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肖江衛(wèi)