如何進行腕關節(jié)、指關節(jié)以及指間關節(jié)活動
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
早期給病人進行腕關節(jié)、手指、指間關節(jié)活動時要注意力度不要太大,第二、盡可能的在活動時,平時體位擺放時保持腕關節(jié)輕度的背伸位,防止患者出現(xiàn)垂腕,造成腕關節(jié)伸直總腱的損傷,保持中立位或者是輕度的背伸位。由于腕關節(jié)和手指指間關節(jié)是一個關聯(lián)關節(jié),所以做運動時,尤其做伸展時,腕關節(jié)和指間關節(jié)要同時做運動,不要單獨做一個,如果只是做腕關節(jié)活動,可能會出現(xiàn)在腕關節(jié)背伸,但是手指還是屈曲的,所以可能讓腕關節(jié)和指間關節(jié)做共同的運動,做背伸屈曲時也是要做整個的屈曲,包括腕關節(jié)、指間關節(jié)都要做屈曲運動,另外一定要柔和。
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關節(jié)活動度怎么評判
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- 關節(jié)的活動度取決于關節(jié)的功能是否受限,關于上肢肩關節(jié)的活動度,一般是屈 伸 旋轉(zhuǎn) 內(nèi)旋 外旋轉(zhuǎn) 外展 內(nèi)收和上舉,完成這幾項功能關節(jié)的活動度就是良好的。
由于肩關節(jié)周圍炎限制肩關節(jié)的活動,所以說影響關節(jié)的活動度與病人本身的滿意度,有些動作做不了,包括梳頭 洗臉 甚至衣服系扣 刷牙,就影響病人滿意度以及生活活動受限,影響日常生活,對于病人滿意度也相當差。
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關節(jié)變形怎么活動最好?
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- 關節(jié)變形,可以在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行以下的活動:
1.頸部前后、上下、左右的輕緩運動,頭向左右緩慢的滾動,耳朵盡量貼向肩部,慢慢的彎下或升起。
2.我們的手指可以慢慢的舒展開,然后屈伸,握拳,輕輕的對扣和伸展,拇指和其它指關節(jié),手指之間進行對扣。
3.肩關節(jié)可以上下、左右的晃動,把手放在頭后,盡量的肘關節(jié)向后伸展。
4.髖關節(jié)左右的側(cè)伸、側(cè)彎,膝關節(jié)緩慢的下蹲運動。
5.如果病情較輕的患者,還可以選擇比較輕緩的無負重的運動,如太極拳、太極劍、健身操,甚至可以適當?shù)娜ヌ鴱V場舞等。
6.病情比較重的患者可以選擇散步、慢走等。
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重癥患者的關節(jié)活動度訓練
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- 重癥患者的關節(jié)活動度訓練根據(jù)病人的不同,也有不同的方法。主要分為被動訓練、主動訓練。
被動訓練顧名思義就是由自己或他人來幫助訓練,主動訓練主要是患者自己配合訓練,可以讓他進行主動訓練,情況更好一點,可能用器械進行抗阻訓練,患者由于長期臥床可以活動關節(jié),有些是可以完全活動到的。
但對于臥位時,肩關節(jié)和髖關節(jié)可能要自己活動就會困難些,這時需要他人幫助轉(zhuǎn)換活動體位,盡量讓患者自己來活動。
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黃禮群
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重癥患者的關節(jié)活動訓練注意事項
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- 重癥患者的關節(jié)活動訓練的注意事項如下:
第一、由于患者長期臥床,可以活動的關節(jié)有些是可以完全活動到的,如手關節(jié)、腕關節(jié)、肘關節(jié),下肢的膝踝關節(jié),但對于臥位時,肩關節(jié)和髖關節(jié)可能自己活動就會困難些,這時需要他人幫助他轉(zhuǎn)換活動體位,盡量讓患者自己來活動;
第二、如由于疾病導致的肢體癱瘓,實在是沒有辦法活動的,可由他人幫助活動關節(jié),對于意識清醒狀態(tài)較好的,就可用健側(cè)肢體來帶動患側(cè)肢體活動。
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黃禮群
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股骨頭壞死關節(jié)置換后能正?;顒訂?/a>
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- 可以跟正?;顒右粯樱驗轶y關節(jié)置換是很成熟的手術(shù)了,老年人股骨頸骨折以后,我們不是等他股骨頭壞死以后才換關節(jié),老年人股骨頸骨折以后,我們當時就建議他做髖關節(jié)的置換,換完關節(jié)以后這些老年人很快就可以起床活動了。因為這個髖關節(jié)置換,是很成熟的手術(shù),我們也希望做完髖關節(jié)置換手術(shù)以后,病人能夠早期下地 早期活動,有利于病人的康復,減少他這些臥床的并發(fā)癥。
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如何訓練斷指再植后的關節(jié)活動度
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- 斷指再植術(shù)通過肌肉收縮、關節(jié)的屈伸活動、適當?shù)腻憻拋碛柧氷P節(jié)活動度。斷指再植術(shù)后,咱們要求要有一個,成活的功能良好的肢體,所以斷指再植術(shù)后,功能鍛煉是比較重要的,咱們常規(guī)就是一周左右以后,血管再通,病情已經(jīng)穩(wěn)定,假如沒有感染的跡象,就可以開始鍛煉,首先開始鍛煉的是等長輸出,等長輸出就是肌肉收縮,但是關節(jié)不動,就是要逐步地,由輕到重的開始,然后這個有幾個好處,可以增加靜脈回流,改善腫脹,然后到術(shù)后三周左右以后,就可以開始,緩慢的關節(jié)的屈伸活動,到術(shù)后四到六周,可以拔除克氏針,比如克氏針,他這個骨折端基本愈合,所以就可以開始,拔除克氏針,主動被動的開始進行,關節(jié)的屈伸活動,也是循序漸進的,到術(shù)后四到六周以后,可以鍛煉但是不能有暴力,因為它愈合是愈合,但是可能是纖維愈合,所以突然的暴力,可能引起骨折移位。
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