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      呂洪志副主任醫(yī)師
      心血管外科

      如何預(yù)防缺血性腦血管病

      閱讀:3.32w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      首先是病因?qū)W預(yù)防,包括預(yù)防高血壓 、糖尿病 、高血脂等,高血壓是指腦出血和腦梗死最重要的危險因素,控制高血壓是預(yù)防腦卒中發(fā)生的中心環(huán)節(jié),糖尿病患者發(fā)生卒中的危險大約是普通人的4倍,對糖尿病患者需要進(jìn)行基礎(chǔ)知識教育,使其盡可能做到合理飲食,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,以及應(yīng)用降糖藥物治療,使空腹血糖保持在7.0毫摩爾每升以下,血管疾病還有一個重要的因素就是血脂異常,低密度脂蛋白增高是動脈粥樣硬化的危險因素,平時堅持低脂飲食, 體育鍛煉及應(yīng)用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊,同時也要進(jìn)行定期的血管檢查,比如說血管彩超檢查,還有顱內(nèi)血管彩超檢查,了解頸部動脈硬化的程度,其次 ,積極處理可以干預(yù)腦卒中的危險因素,應(yīng)用血小板抗聚集藥物,降低腦卒中的發(fā)生危險。

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        防治它的危險因素,主要包括防治高血壓、心臟病、包括房顫、急性心肌梗死、瓣膜病、心肌病、卵圓孔未閉、肺動靜脈瘺、防治高脂血癥、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥、高凝狀態(tài)、另外還要嚴(yán)格的把握一些,藥物的應(yīng)用的指征和劑量,如抗血小板藥、抗凝藥、還有避孕藥 、利尿藥、等等。
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        腦血管病分類如下; 一、從發(fā)病情況分為出血性和缺血性腦血管病: 1、出血性腦血管病包括腦出血,也就腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。 2、缺血性腦血管病是指顱內(nèi),包括頸動脈或者是顱內(nèi)動脈狹窄引起的腦供血不足,最常會引起短暫性腦缺血發(fā)作和缺血性腦卒中。其中缺血性腦卒中也就是腦梗死,腦梗死根據(jù)發(fā)病原因的不同分為,腦血栓形成和腦栓塞。 二、從發(fā)病原因分為先天性腦血管病和后天獲得性腦血管病: 1、先天性腦血管病,包括部分遺傳性腦血管病或者是先天性動脈瘤、煙霧病等。 2、后天獲得性腦血管病,比如長期的高血壓、糖尿病、血脂異常所導(dǎo)致的高血壓腦出血、腦血栓形成等。
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        腦血管病是腦血管病變導(dǎo)致腦功能障礙的一大類疾病的總稱,包括的范圍特別廣,包括腦動脈的狹窄閉塞、腦血管畸形、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等一大類的疾病,都叫腦血管疾病。其中腦卒中是最常見的臨床類型,是急性起病,腦血管病變以后引起的突發(fā)的局灶性或者彌漫性的腦功能障礙。急性的腦血管疾病,包括缺血性腦血管病,以及出血性腦血管病。缺血性腦血管病就包括短暫性腦缺血性發(fā)作以及腦梗死,出血性腦血管病包括蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦動脈瘤等這些疾病。
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        腦血管病的病因? (1)腦血管病,缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)病因都是有以下幾條,高血壓是最常見最危險的一個獨立的危險因素,臨床上發(fā)現(xiàn)高血壓有年輕化的趨勢; (2)糖尿病,糖尿病跟肥胖有關(guān)系,吃的多了,糖分吃多了也有關(guān)系; (3)高血脂,血脂增高主要是總膽固醇增高,低密度脂蛋白增高,還有甘油三酯增高; (4)抽煙喝酒。
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        白彥君
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        戴繽