顱內動脈瘤分幾種
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
按照位置可以分為頸內動脈系統(tǒng)的動脈瘤，約占顱內動脈瘤的90%，包括頸內動脈后交通動脈瘤，大腦前動脈和前交通動脈瘤，大腦中動脈，還有基底動脈系統(tǒng)的動脈瘤約占10%，包括椎動脈動脈瘤基底動脈干動脈瘤，大腦后動動脈瘤，小腦上動脈瘤，小腦前下動脈瘤，小腦后下動脈瘤，基底動脈頂端動脈瘤，基底動脈系統(tǒng)發(fā)生的腫瘤，一般比較適合介入治療，顱內動脈瘤破裂出血的傾向與動脈瘤的大小和類型有關系，直徑小于4毫米的動脈瘤，一般瘤壁都比較厚不容易出血，90%的出血發(fā)生在瘤體直徑大于4毫米的動脈瘤，顱內動脈瘤破裂出血主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈的頭痛、畏光 、惡心嘔吐、面色蒼白并眩暈，頸部有疼痛感，半數(shù)的患者會出現(xiàn)精神癥狀，如煩躁不安，同時大部分患者會出現(xiàn)意識障礙，嚴重者出現(xiàn)昏迷甚至死亡。
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什么是顱內動脈瘤
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- 動脈瘤就是動脈血管壁管壁上突出形成像個瘤樣東西叫動脈瘤，但不是真正的腫瘤，造成顱內動脈瘤確切的病因并不是非常清楚，主要是跟它的血管的局部變薄或者是血壓過高有關，血液的壓力作用血管壁就像吹氣球一樣，使一部分管壁就突出來形成動脈瘤，血管壁先天發(fā)育異?；蛘呤歉哐獕?，腦動脈硬化或者血管炎都與動脈瘤發(fā)生與發(fā)展有關，約有20%的幾率出現(xiàn)顱內多發(fā)性動脈瘤；
顱內動脈瘤要破裂主要的表現(xiàn)是劇烈的頭痛 惡心 嘔吐 ，臉色蒼白 也可有眩暈，頸項部疼痛，半數(shù)的患者可出現(xiàn)精神癥狀。
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辛麗華
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什么是顱內動脈瘤
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- 顱內動脈瘤是動脈血管壁上突出像瘤樣的東西，不是真正的腫瘤。一般做血管檢查的時候最普通的是核磁的血管重建，再次是頭部的CT的血管重建，但是診斷動脈瘤的金標準是全腦血管造影術，又叫做DSA，造成顱內動脈瘤的病因尚不清楚，主要是跟血管局部變薄或者壓力過高有關系，血壓的壓力作用于血管壁，像吹氣球一樣使一部分血管壁凸出來，就形成了動脈瘤，血管壁先天發(fā)育異常，高血壓、 腦動脈硬化、 血管炎都與動脈瘤發(fā)展有關，約20%的幾率，出現(xiàn)在顱內多發(fā)動脈瘤以兩個多見，也有三個以上的可能，影響顱內動脈瘤預后的因素有很多，如患者年齡、術前有沒有其他疾病、動脈瘤大小 、動脈瘤部位 、患者出血腦功能損傷的情況、有無血管痙攣發(fā)生、以及嚴重程度等；總體的說患者年齡越大，以往有心肝腎各個器官的疾病者，一般預后較差。
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呂洪志
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顱內動脈瘤危險嗎
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- 當然很危險，顱內動脈瘤主要發(fā)生的危險是它可能破裂出血，如果破裂出血，一般都會對健康有很大的影響，如果出血不止很容易造成死亡，即使能夠挽救生命有可能是殘留很多神經缺失的后遺癥，如長期昏迷，肢體活動不靈失語等，甚至成為植物人，但是有很多一部分表現(xiàn)比較輕的，比如動脈瘤分級，比較輕的零級動脈瘤是未破裂動脈瘤一級，就是說出血很少，神志清楚 ，癥狀不重的僅有頭疼，二級就是說頭疼比較重，影響日常生活了，三級以上到四級五級就是很重的動脈瘤，一般都是伴有昏迷，如果比較輕級的動脈瘤，在沒有達到高級別的時候處理了，一般術后狀態(tài)都挺好，而且基本上可以成為一個正常人。
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呂洪志
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如何預防顱內動脈瘤
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- 動脈瘤的成因是因為血管比較薄弱，血流沖擊血管薄弱處，被吹起一個像瘤樣的東西，其內走行的是動脈血，做手術主要是把動脈瘤用夾子夾上，或者是用介入的方式用動脈瘤彈簧圈把它填上，但是這個地方血管壁可能還是存在薄弱點有復發(fā)的可能，但是復發(fā)的幾率是有一定的一般小于10%，先天性的顱內動脈瘤沒有好的預防方式，但高血壓等疾病引起的血管變化導致顱內動脈瘤，以及顱內動脈瘤破裂非常重要的原因，所以積極控制高血壓、血糖 血脂，對于預防顱內動脈瘤和預防出血有很大作用，值得一提的是吸煙 ，大量飲酒，都是顱內動脈瘤的危險因素，所以戒煙戒酒非常重要。
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呂洪志
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什么是顱內動脈瘤
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- 顱內動脈瘤，是顱內腦血管的，也是腦動脈的異常的擴張。一般發(fā)生在前交通，大腦有個Willis環(huán)，在前交通、后交通、基底動脈位置，最多見的在前交通，顱內動脈瘤。好多人沒有臨床表現(xiàn)，有時可能就是一個頭痛，但是在動脈瘤破裂的時候，他可能有時在晚上或者早上，出現(xiàn)撕裂樣的疼痛，病人在進一步加重的時候，可能就出現(xiàn)昏迷了。顱內動脈瘤的高發(fā)人群，年輕人現(xiàn)在是比較多見，老年人他是腦卒中的腦血管，高血壓、腦出血了這類比較多見，在30歲左右，30到40歲左右，成年人一般它與這種過度的勞累，還有感染、損傷有關系。
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張永東
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顱內動脈瘤分為哪幾種
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- 腦動脈瘤一般分為三種，有囊腫動脈瘤，有梭狀動脈瘤，還有夾層動脈瘤，最常見的是囊腫動脈瘤，腦動脈瘤，與發(fā)育、創(chuàng)傷、感染有關系，梭狀動脈瘤，主要與動脈壁的硬化有關系，夾層動脈瘤，與感染、先天的發(fā)育、創(chuàng)傷，關系比較密切，他們的形態(tài)不一樣，囊狀動脈瘤，是血管壁的一側隆起膨大，有時呈各種形狀，有的呈囊狀、菌狀、寬頸的動脈瘤，梭狀，它是整個在一個局部的血管壁，整個的膨大，夾層是單側壁，在血管壁之間出現(xiàn)的囊狀的擴張，里面有可能出血。
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張永東
