什么是自發(fā)性氣胸
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
自發(fā)性氣胸就是指因?yàn)榉尾考膊?dǎo)致肺組織跟臟層的胸膜腔的破裂或者是由于肺表面的肺大泡的破裂導(dǎo)致了我們的肺組織和支氣管的空氣溢入到胸膜腔,這就是自發(fā)性氣胸。這種自發(fā)性氣胸多見(jiàn)于男性的青壯年或者是患有慢性的支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核這樣的病人
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什么是自發(fā)性氣胸
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- 自發(fā)性氣胸其實(shí)就是肺破了,破了以后氣漏到胸膜腔把我們的肺組織壓縮了,壓縮了以后就是別人就出現(xiàn)胸痛、呼吸困難,嚴(yán)重的病人可能會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓血壓下降,甚至呼吸循環(huán)的散亂,最后甚至有可能威脅生命,自發(fā)性氣胸主要是有些病人有可能突然搬個(gè)煤氣罐,或者是上了個(gè)廁所用力解大便,或者是不明原因的突然就發(fā)生了這種都有可能的,臨床上就是自發(fā)性氣胸一般來(lái)講,分為原發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸,原發(fā)性氣胸有可能就是找不到原因的,病人可能就是沒(méi)有什么特別的基礎(chǔ)情況,但是就莫名其妙就肺破了,這種情況是見(jiàn)于一些瘦瘦高高的男青年,他有可能是存在先天的肺發(fā)育問(wèn)題,可能肺尖部有些肺大泡,他可能就是突然跑步或者突然搬下重東西,可能肺大泡就破了,最后氣就漏到胸腔了,把這個(gè)肺壓縮造成氣胸的狀態(tài),那繼發(fā)性氣胸一般往往是病人有些基礎(chǔ)狀態(tài),比方他有肺結(jié)核或者是本身有些肺膿腫,或者是有些重癥肺炎等,然后就造成一些病理狀態(tài),最后就是肺由于某種外力的原因,突然破掉了造成這種情況。
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怎么判斷自發(fā)性氣胸
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熊玉紅
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如何治療自發(fā)性氣胸
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- 氣胸以后最主要治療是要把這氣排出來(lái)或者讓它自己吸收,要針對(duì)原發(fā)病的治療,改善病人的這個(gè)肺功能,讓病人就是說(shuō)這個(gè)能夠平穩(wěn)地安全地過(guò)渡。目前的自發(fā)氣胸的治療,要根據(jù)病人肺被壓縮的具體的面積情況來(lái)決定進(jìn)一步的治療方法。首先就說(shuō)如果是這個(gè)氣胸氣胸量比較小,對(duì)于肺的壓縮面積比較小的話可以采取一些保守治療,比方說(shuō)說(shuō)通過(guò)一些吸氧、臥床休息,如果是有疼痛,有針對(duì)性的用點(diǎn)止痛藥,有劇烈的咳嗽用點(diǎn)止咳藥等等慢慢緩解;氣胸壓縮面積比較大的病人并且癥狀比較明顯的話,呼吸困難甚至病人有可能昏迷,這種病人的話肯定要采取一些積極處理的手段,要插管、胸腔閉式引流,就是要給他胸腔插管引流把這個(gè)氣排出來(lái),讓肺得到復(fù)張,然后改善病人的呼吸循環(huán),甚至有些病人如果他是復(fù)發(fā)式氣胸的話,比如說(shuō)他已經(jīng)不是第一次發(fā)作了,可能是第二次第三次發(fā)作了,那這種病人的話可能是插管引流不能解決問(wèn)題的,一般來(lái)講這種病人可能要通過(guò)外科手術(shù)介入的手段,比方說(shuō)通過(guò)胸腔局部修補(bǔ)甚至通過(guò)胸腔鏡局部粘連等等。
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肺氣腫和自發(fā)性氣胸如何區(qū)別
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- 肺氣腫和自發(fā)性氣胸實(shí)際上都會(huì)表現(xiàn)于呼吸困難,所謂氣腫的話事實(shí)上可以通俗的講就是說(shuō)肺的體積增大,膨脹了最后造成病人的呼吸困難,這個(gè)時(shí)候做肺的通氣功能的話,它可能是一個(gè)組織性通氣功能障礙;氣胸的話指破了壓縮肺組織,壓縮肺組織造成呼吸困難,做肺通氣功能檢查可能就是限制性通氣功能障礙。影像學(xué)上肺氣腫表現(xiàn)為肺紋理稀疏、胸表現(xiàn)為壓縮帶之外無(wú)肺紋理。
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自發(fā)性氣胸手術(shù)治療的效果如何
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手術(shù)治療自發(fā)性氣胸的效果如何
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- 手術(shù)治療自發(fā)性氣胸的效果如下:
1.胸腔閉式引流術(shù),把胸腔里的氣體引流掉,但是并沒(méi)有去修補(bǔ)肺上的破口漏氣的地方,取決于機(jī)體的自動(dòng)愈合,創(chuàng)傷小,恢復(fù)相對(duì)快一點(diǎn),但復(fù)發(fā)的幾率要高一些,可以到10%到30%。
2.胸腔鏡手術(shù),相對(duì)于接近根治效果,對(duì)肺進(jìn)行修補(bǔ)切除肺大皰,復(fù)發(fā)的幾率能夠降到1%,可能是目前治療氣胸最可靠的方法。
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