AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

  • <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

      <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

    1. <s id="lvelu"></s>

      首頁 > 視頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科

      呂洪志副主任醫(yī)師
      心血管外科

      高血壓性腦出血有哪些并發(fā)癥

      閱讀:3.21w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      長期的高血壓會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈發(fā)生變性或者動(dòng)脈壁壞死,形成小動(dòng)脈瘤或?yàn)閵A層動(dòng)脈瘤,患者在瞬間血壓急劇升高的時(shí)候,血液從血管壁迅速的滲到動(dòng)脈瘤壁,直接導(dǎo)致破裂出血,高血壓性腦出血最常見的并發(fā)癥,包括48小時(shí)內(nèi)再出血,呼吸系統(tǒng)感染,泌尿系統(tǒng)感染,下肢靜脈血栓形成 ,心律失常等上述并發(fā)癥,也會(huì)影響到患者的恢復(fù)程度,積極控制并預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)是診療的關(guān)鍵,有的患者在發(fā)病前無明顯癥狀,有高血壓病史的患者出現(xiàn)頭暈頭痛,測量自己的血壓水平顯著高于平時(shí),尤其超過160╱ 90毫米汞柱,必須到醫(yī)院就診,高血壓性腦出血的治療,主要分為外科手術(shù)治療和內(nèi)科藥物治療,多數(shù)患者以內(nèi)科藥物治療為主。

      相關(guān)視頻推薦
      • 高血壓性腦出血如何預(yù)防 閱讀:3.24w
        造成腦出血最重的原因還是高血壓高血壓也是腦出血最主要的可干預(yù)調(diào)控的危險(xiǎn)因素之一根據(jù)2014年最新臨床指南推薦年齡大于60歲以上的高血壓患者血壓控制在150 90毫米汞柱以下年齡小于60歲的患者它的降壓目標(biāo)為140 90毫米汞柱以下應(yīng)該來積極的控制降低腦出血的發(fā)病率致殘率和致死率一般飲食上注意的就是說導(dǎo)致高血壓的一些危險(xiǎn)因素比如說高鹽飲食 高脂 高糖還有辛辣的食物也不要吃盡量少吃高血壓性腦出血復(fù)發(fā)在臨床上并不少見血壓控制不好是復(fù)發(fā)的一個(gè)原因之一另外 如果患者多次發(fā)生腦出血一定要考慮患者是否有腦淀粉樣變性一旦懷疑此病患者會(huì)反復(fù)發(fā)生腦出血而且沒有有效的治療方法
        呂洪志
      • 高血壓性腦出血如何治療 閱讀:3.38w
        高血壓性腦出血如何治療:高血壓性腦出血的治療主要分為外科手術(shù)治療和內(nèi)科藥物治療。多數(shù)患者以內(nèi)科藥物治療為主,關(guān)鍵是應(yīng)用脫水降顱壓藥物,包括甘露醇、甘油果糖、利尿劑、白蛋白等,還有一些關(guān)鍵的治療是控制血壓降壓藥選擇,要聽從醫(yī)生的選擇,應(yīng)用這些降壓藥一定要來正規(guī)的醫(yī)院開,并非所有的高血壓性腦出血患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療,需要根據(jù)病人的年齡、神經(jīng)功能出血量、出血部位等綜合因素判斷。腦出血手術(shù)指癥最明確的為小腦出血出現(xiàn)神經(jīng)功能惡化、腦干受阻或者梗阻性腦積水,需要盡快手術(shù)清除血腫。手術(shù)方式因血量的多少和出血部位的不同,而異如基底節(jié)出血在30毫升以上丘腦出血在15毫升以上,可以考慮微創(chuàng)穿刺血腫以及小骨瓣開窗清除血腫,大量的出血或者腦疝形成出現(xiàn)昏迷雙側(cè)瞳孔不等大的情況需行去骨瓣血腫清除術(shù)。
        呂洪志
      • 如何預(yù)防高血壓性腦出血 閱讀:5.00w
        高血壓性腦出血,它主要是因?yàn)槠綍r(shí)血壓控制不好,造成了血壓過高引起了一個(gè)血管破裂,本身高血壓它可以引起動(dòng)脈血管硬化,血管特性差。所以高血壓腦出血的預(yù)防,它也是重在預(yù)防,怎么預(yù)防就是控制血壓,怎么控制血壓把血壓,有高血壓病史的病人,一定要把血壓降到控制到理想的水平,比方說 對(duì)于青年人,六十歲以下的病人把血壓控制在,一百四 、九十毫米汞柱以下,血壓的控制,主要是通過藥物的治療,提倡規(guī)律服藥或者是聯(lián)合用藥,用最小的質(zhì)量劑量,把血壓控制到,一個(gè)最理想的范圍切忌,今天血壓高今天吃藥明天血壓高明天不吃藥,就是吃藥不規(guī)律這種情況下血壓不高不低,對(duì)腦血管的影響特別大很容易引起腦出血。所以高血壓腦出血的病人,就是多發(fā)于這種血壓控制不理想不規(guī)律服藥,血壓波動(dòng)比較大的病人。所以高血壓腦出血的預(yù)防,重在控制血壓合理用藥,不停服藥把血壓控制到一個(gè)理想的水平。
        林凱
      • 高血壓性腦出血有哪些征兆 閱讀:3.54w
        長期的高血壓會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈發(fā)生變性或者動(dòng)脈壁壞死,形成小動(dòng)脈瘤或?yàn)閵A層動(dòng)脈瘤,患者在瞬間血壓急劇升高的時(shí)候,血液從血管壁迅速的滲到動(dòng)脈瘤壁直接導(dǎo)致破裂出血,有的患者在發(fā)病前無明顯癥狀,有高血壓病史的患者出現(xiàn)頭暈頭痛,測量自己的血壓水平顯著高于平時(shí),尤其超過160╱ 90毫米汞柱,必須到醫(yī)院就診,懷疑腦出血時(shí)應(yīng)該盡快將患者送到醫(yī)院,行頭部CT掃描檢查,必要的時(shí)候可以進(jìn)行核磁共振成像,尤其是對(duì)腦干少量出血或者是海綿狀血管瘤出血等,診斷更有意義,高血壓性腦出血的治療主要分為外科手術(shù)治療和內(nèi)科藥物治療,多數(shù)患者以內(nèi)科藥物治療為主,關(guān)鍵是應(yīng)用脫水降顱壓藥物,包括甘露醇 、甘油果糖利尿劑、 白蛋白等。
        呂洪志
      • 高血壓性腦出血的預(yù)后如何 閱讀:3.29w
        高血壓性腦出血的預(yù)后如何:長期的高血壓會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈發(fā)生變性或者動(dòng)脈壁壞死,形成小動(dòng)脈瘤或?yàn)閵A層動(dòng)脈瘤?;颊咴谒查g血壓急劇升高的時(shí)候,血液從血管壁迅速的滲到動(dòng)脈瘤壁,直接導(dǎo)致破裂出血。根據(jù)患者的年齡、性別及個(gè)人體質(zhì)不同以及腦出血的部位、出血量、是否合并其他疾病等,不同的患者預(yù)后不同。多數(shù)患者在發(fā)病恢復(fù)期以及后遺癥期臨床表現(xiàn)可得到部分或完全的恢復(fù),早期積極的康復(fù)治療可減少患者致殘率的發(fā)生,提高患者的生存質(zhì)量,但是仍有一部分腦出血患者經(jīng)過積極的治療仍會(huì)遺留嚴(yán)重的后遺癥,如肢體偏癱 、言語不流利,病情危重甚至最終成植物人導(dǎo)致死亡。高血壓性腦出血復(fù)發(fā)在臨床上并不少見,血壓控制不好是復(fù)發(fā)的一個(gè)原因之一;另外,如果患者多次發(fā)生腦出血一定要考慮患者是否有腦淀粉樣變性,一旦懷疑此病患者會(huì)反復(fù)發(fā)生腦出血,而且沒有有效的治療方法。
        呂洪志
      • 高血壓性腦出血一定會(huì)偏癱嗎 閱讀:3.46w
        這個(gè)是不一定的,還是要看患者出血的部位,出血量的多少,如果在基底節(jié)區(qū), 丘腦等大量出血即時(shí)手術(shù)患者也會(huì)有偏癱高風(fēng)險(xiǎn),如果是小腦枕或者枕葉額葉的出血,患者出現(xiàn)偏癱的風(fēng)險(xiǎn)較低,若患者的血壓突然升高,甚至超過200毫米汞柱以上,并且出現(xiàn)類似于腦出血常見的臨床表現(xiàn),如意識(shí)不清 ,肢體偏癱等,除了腦出血外還可能是急性的腦梗死,蛛網(wǎng)膜下腔出血等,很難完全通過臨床癥狀來鑒別,所以臨床醫(yī)生接診后一定要盡快的做CT檢查;第二,如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)該在第一時(shí)間內(nèi)撥打急救電話,迅速轉(zhuǎn)運(yùn)病人到醫(yī)院這才是正確的處理方式,對(duì)于發(fā)病時(shí)肢體偏癱較輕的患者,應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)及物理治療,部分患者可達(dá)到肌力運(yùn)動(dòng)完全康復(fù),對(duì)于腦出血量大,出血部位位于腦部比較關(guān)鍵區(qū)域的患者,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)肢體殘疾,但仍不要放棄發(fā)病后六個(gè)月的健康恢復(fù)期,應(yīng)盡早康復(fù)治療,以求最大程度的恢復(fù)。
        呂洪志