MRI的缺點(diǎn)有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
核磁共振設(shè)備和檢查費(fèi)用比較高、是目前影像學(xué)檢查中費(fèi)用較高的，僅次于PET檢查，核磁共振的檢查持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，掃描速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如CT，核磁共振掃描室內(nèi)有明顯的噪聲，需要病人密切的配合，保持平靜，核磁共振對(duì)鈣化反應(yīng)不是那么敏感，由于鈣化灶內(nèi)不含脂質(zhì)，因此不會(huì)產(chǎn)生核磁共振信號(hào)，這樣不利于診斷和鑒別有鈣化類的疾病。
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MRI有什么優(yōu)點(diǎn)
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- MRI就是磁共振成像，MRI有獨(dú)特的成像原理，使得它比其它成像技術(shù)的成像方式更加多樣，所得到的信息也更加豐富。（1）MRI的軟組織分辨率最高，它可以清楚地分辨肌肉、肌腱、筋膜、脂肪等軟組織；區(qū)分膝關(guān)節(jié)的半月板、韌帶及關(guān)節(jié)軟骨等軟組織；能清晰的分辨子宮及肌層、內(nèi)膜層等。（2）MRI具有任意方向直接切層的能力，而不必變動(dòng)被檢查者的體位，結(jié)合不同方向的切層，可全面并更清晰、更直觀的顯示被檢查器官或組織的結(jié)構(gòu)，可以直接做出成橫斷面、矢狀面、冠狀面和各種斜面的體層圖像，方便地進(jìn)行解剖結(jié)構(gòu)或病變的立體追蹤。（3）MRI屬于無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)電離輻射傷害的檢查，對(duì)腦組織等也無(wú)生物學(xué)損害，避免了X線或放射性核素顯像等影像檢查帶來(lái)的射線損傷。（4）MRI不使用碘對(duì)比劑，無(wú)碘過(guò)敏反應(yīng)之慮。（5）MRI能夠功能成像。（6）MRI可做無(wú)創(chuàng)性活體化學(xué)分析—頻譜分析。
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MRI有什么缺點(diǎn)
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- （1）MRI設(shè)備和檢查費(fèi)用較昂貴，限制了它的普及和應(yīng)用。（2）MRI設(shè)備掃描時(shí)間較長(zhǎng)，是其主要缺點(diǎn)，進(jìn)行部位的檢查，通常要半個(gè)小時(shí)以上，有時(shí)甚至需要1~2個(gè)小時(shí)，讓病人難以耐受，且檢查時(shí)機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)噪音大，部分病人難以忍受。（3）MRI機(jī)房?jī)?nèi)不能使用監(jiān)護(hù)和搶救設(shè)備，加之MRI對(duì)病人體位運(yùn)動(dòng)敏感，容易產(chǎn)生偽影，不適于對(duì)急診和危重病人進(jìn)行檢查。（4）妊娠3個(gè)月之內(nèi)的、體內(nèi)有金屬植入物或金屬異物者慎用，安裝有心臟起搏器的病人，禁忌做MRI檢查。（5）鈣化灶內(nèi)不含質(zhì)子，不產(chǎn)生MRI信號(hào)，所以對(duì)鈣化不敏感，小鈣化灶由于容積效應(yīng)不能顯示，大的鈣化灶表現(xiàn)為無(wú)信號(hào)區(qū)也缺乏特異性。部分疾病中，鈣化在發(fā)現(xiàn)病變和定性診斷上有很大的幫助，所以對(duì)鈣化的不敏感也是MRI的缺點(diǎn)。（6）因檢查時(shí)間較長(zhǎng)，病人需要平靜呼吸，胸闊不斷運(yùn)動(dòng)，所以MRI對(duì)肺部病變的檢查的顯示不優(yōu)于CT；早期腦出血等病變也顯示差于CT。
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賈曉峰
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是不是所以疾病都要做MRI檢查 MRI檢查有哪些缺點(diǎn)
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- 不是任何疾病都需要做MRI檢查，因?yàn)槿魏螜z查都有它的優(yōu)缺點(diǎn)，對(duì)于有些病變磁共振有優(yōu)勢(shì)，這個(gè)時(shí)候就需要選擇磁共振檢查，對(duì)某些病變的顯示就不是很好，比如，對(duì)一些肺部的炎性病變磁共振檢查就可能造成漏診現(xiàn)象，同時(shí)磁共振檢查檢查時(shí)間比較長(zhǎng)，對(duì)有些病人不能配合的病人，還有一些嬰幼兒就不能耐受磁共振，這個(gè)時(shí)候就不能做磁共振檢查，還有一些特殊的病人，比如安有心臟起搏器的病人也不能做檢查，如果做了會(huì)造成心臟起搏器移位對(duì)病人造成嚴(yán)重的后果，還有幽閉恐懼癥患者也是不能做磁共振檢查的。
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腦梗死為什么對(duì)MRI敏感
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- 磁共振可清晰的顯示早期缺血性梗塞。
梗死灶T1是個(gè)低信號(hào)，T2是個(gè)高信號(hào)，出血性梗塞時(shí)，這時(shí)磁共振的信號(hào)有點(diǎn)混雜、麻煩，所以，在出血時(shí)首選的是CT檢查，還有就是彌散加權(quán)成像，彌散是在早期顯示急性病灶。超早期顯示的缺血病灶是可逆的，但在發(fā)病三個(gè)小時(shí)后顯示的缺血灶基本就代表了腦梗死的大小。還有一個(gè)序列叫PWI 就是灌注加權(quán)成像，它顯示腦血流動(dòng)力學(xué)的狀況，還有腦組織缺血的范圍。彌散成像和灌注成像不匹配，這時(shí)就提示可能是存在缺血半暗帶，這可以挽救，甚至是可逆的。還有磁共振敏感加權(quán)成像，是可以發(fā)現(xiàn)CT不能顯示的微出血灶，磁共振含有CT不能比的優(yōu)點(diǎn)，比如：不具有輻射，不需要碘造影劑，這都是CT無(wú)法比擬的。
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MRI能檢查出垂體瘤嗎
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- 到目前為止磁共振檢查是診斷垂體病變垂體瘤最佳的影像學(xué)檢查方法，通過(guò)磁共振矢狀位冠狀位等方位的成像，對(duì)垂體瘤的大小以及形態(tài)，對(duì)周圍組織的侵犯情況都能夠全面的了解，特別是對(duì)垂體微腺瘤的診斷非常重要，像CT檢查如果垂體瘤很大也許能夠發(fā)現(xiàn)，但如果是一個(gè)微腺瘤CT是不能發(fā)現(xiàn)的，這時(shí)就需要做磁共振檢查，并且做磁共振檢查的時(shí)候一般要做磁共振增強(qiáng)檢查，因?yàn)槲⑾倭龅男盘?hào)和正常腦組織信號(hào)比較接近，常規(guī)垂體的平掃就不能發(fā)現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候做垂體的增強(qiáng)檢查就能夠發(fā)現(xiàn)微腺瘤，但是并不是說(shuō)做了磁共振沒(méi)有發(fā)現(xiàn)垂體微腺瘤就一定沒(méi)有垂體微腺瘤，當(dāng)微腺瘤非常小只有1~2mm的時(shí)候也可能被漏掉，這個(gè)時(shí)候，臨床必須要結(jié)合一些內(nèi)分泌檢查，比如泌乳素和一些激素，生長(zhǎng)激素來(lái)綜合分析是否有垂體瘤。
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李強(qiáng)
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磁共振（MRI）和CT有什么區(qū)別
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- 區(qū)別在于：1、磁共振是把人體放置在一個(gè)強(qiáng)大的磁場(chǎng)中，通過(guò)射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫質(zhì)子，發(fā)生核磁共振，然后接受質(zhì)子發(fā)出的核磁共振信號(hào)，經(jīng)過(guò)梯度場(chǎng)三個(gè)方向的定位，構(gòu)成各方位的圖像。CT由于X線球管和探測(cè)器是環(huán)繞人體某一部位旋轉(zhuǎn)，所以只能做人體橫斷面的掃描成像，而磁共振可做橫斷、矢狀、冠狀和任意切面的成像。2、磁共振由不同的掃描序列可形成各種圖像，CT只能辨別有密度差的組織，對(duì)軟組織分辨力不高而磁共振對(duì)軟組織有較好的分辨力，所以CT與磁共振是截然不同的檢查方法。雖然MRI有多方位成像、對(duì)人體無(wú)傷害，對(duì)軟組織有較好的分辨力，但是在氫質(zhì)子缺乏或含量很少的組織如致密的骨骼、鈣化、含氣的肺部等，皆無(wú)法成像。由于MRI成像時(shí)間較長(zhǎng)，昏迷、躁動(dòng)病人不能獲得清晰的圖像，體內(nèi)有金屬異物的患者也不能進(jìn)入磁場(chǎng)，此為禁忌癥。所以MRI檢查也有不可克服的缺點(diǎn)，它不能取代CT，當(dāng)然CT也不能取代MRI，兩者應(yīng)相輔相成。
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