治療急性腦梗塞的藥物有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
治療急性腦梗塞的藥物主要是有溶栓藥物RTPA、尿激酶、抗血小板之類的藥物,譬如阿司匹林和氯吡格雷,還有保護神經(jīng)細胞的藥物和降脂治療的藥物,以及活血化瘀的藥物等,同時進行二級預防的治療藥物包括抗高血壓、降糖和降脂的等等。治療急性腦梗死的藥物主要還是靜脈溶栓的藥物,還有抗血小板治療的藥物,以及他汀類的藥物降脂和降壓藥物的應用。
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急性腦梗塞嚴重嗎
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- 急性腦梗塞是否嚴重與腦梗塞的面積、大小、部位、病變血管以及是否存在并發(fā)癥相關。
腦血管病致殘率、致死率都很高,缺血性腦血管病占腦血管病的80%-85%,2017年的統(tǒng)計表明,中風(腦梗塞)目前是導致我國人民死亡的第一病因。急性期腦梗塞死亡率為5%-15%,存活患者中致殘率大約為50%,對家庭和社會都造成嚴重的負擔。
急性腦梗塞是否嚴重與腦梗塞的面積、大小、累積的部位是否重要、累積的血管大小以及是否有并發(fā)癥等因素相關。如果腦梗塞面積大,或者梗塞發(fā)生在重要的部位,如腦干、內囊、顱內大血管等,或者合并急性的心肌缺血、急性心衰、消化道出血等并發(fā)癥,都會比較嚴重,可能會留下明顯的后遺癥或者危及生命。
部分腦梗塞初發(fā)的時候可能癥狀不明顯,但如果血管狹窄嚴重,血管逐漸閉塞,可能表現(xiàn)為進展性的卒中,使病情逐漸加重。如后循環(huán)基底動脈梗塞,或者前循環(huán)頸內動脈、大腦中動脈等逐漸閉塞,病情都比較嚴重。這類患者會出現(xiàn)意識障礙、腦水腫、顱內壓升高,嚴重者可形成腦疝危及生命。另外心源性腦栓塞,因為是心臟栓子脫落導致腦血管的急性閉塞,沒有側支循環(huán)形成的時間,一般病情比較危重,出血轉化的患者也比較多,致殘率高,死亡率也高。
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- 頭暈是急性腦梗塞的癥狀之一,那么出現(xiàn)頭暈怎么辦呢?首先需要明確頭暈是眩暈,還是一個單純的一般性的頭暈,不是全部頭暈都是腦梗塞或者腦梗死,因為有一些頭暈是耳源性的和外周性的屬于耳鼻喉科,如美尼爾位置性的眩暈和迷路炎,還有一些頭暈可能是一些精神心理因素所致,急性腦梗死引起來的頭暈往往是天旋地轉,還伴有復視、 嘔吐、吞咽困難和視物模糊等癥狀。
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怎樣早期識別急性腦梗塞
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- 目前國內和國際上,都有早期識別急性腦梗塞的宣傳視頻,一個是FAST也就是快速識別語言、面部和肢體的情況,如果發(fā)生面部不對稱,口角歪斜、語言說話不清、肢體活動出現(xiàn)障礙或者是肢體麻木,都要及時撥打120,及時到醫(yī)院就診,在一定時間窗內,可以進行靜脈溶栓治療,使缺血的腦組織再灌注。
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- 早期識別急性腦梗塞主要是看患者的臨床癥狀。雖然有些患者臨床癥狀可能不典型,也不嚴重,可能會容易忽視,但是主要還是有些如下的癥狀來判定,比如:患者言語不力、流涎、口角歪斜、肢體麻木和無力,或者突發(fā)的遲鈍、視物模糊、頭暈或吞咽困難、復視伴有頭暈,伴有嘔吐等癥狀。如果發(fā)現(xiàn)這些癥狀,又是急性起病可以首先考慮有急性腦梗死的可能,要立即就醫(yī)或打120等。
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