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      袁敬東副主任醫(yī)師
      美容外科

      什么叫上瞼下垂

      閱讀:4.02w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      經(jīng)常有人把上瞼下垂和雙眼皮松弛分不清楚,上眼皮松弛是指上面皮膚松下來了,但是眼內(nèi)大小是沒有區(qū)別,上瞼下垂是因為提肌先天性或后天性的原因造成它提肌的障礙,引起他一側(cè)或兩側(cè)眼內(nèi)的大小縮小,正常的眼睛的大小是在瞳孔上,角膜上緣或者是遮蓋角膜一個毫米的位置,然后上瞼下垂提不起來就可以遮住角膜更多的位置,有些甚至到瞳孔的位置可以影響視線,不但影響美觀還影響視力,所以上瞼下垂是如何矯正有什么辦法?一般分為三種,一個是用材料包括線懸吊或者是筋膜懸吊,另外一個是用額肌通過額肌的代償作用矯正上瞼下垂,然后還有一種方法就是通過提肌縮短的方法來矯正上瞼下垂。

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        上瞼下垂只有通過手術(shù)進行解決,最常見的手術(shù)是提上瞼肌的縮短術(shù)。提上瞼肌就是睜眼的時候,使眼睛睜開的這個肌肉,把它縮短一些,或者把它折疊一部分,那么它的力量就會加強,這也是通過手術(shù)達到的目的。提上瞼肌縮短手術(shù),對基本所有的上瞼下垂患者都是可以的。
        任曉霞
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        上瞼下垂的矯正方式如下: 第一、上瞼下垂首先要找到一個有經(jīng)驗的、有良心的醫(yī)生來鑒別到底是真性的上瞼下垂還是假性的上瞼下垂。 如果因為上瞼提肌功能有問題才引起的真性上瞼下垂,這種情況那么就需要通過手術(shù),把提上瞼肌進行矯正,才可以使上瞼下垂得到矯正。 第二、單側(cè)下垂遮擋瞳孔者,應(yīng)該盡早手術(shù)治療,最好在6歲以前,以防形成弱視。
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        上瞼下垂的矯正是以手術(shù)為主,它根據(jù)上瞼下垂的程度然后采用不同的手術(shù)方法,主要有三種手術(shù)方法可以選擇。一個是利用它的提上瞼肌功能,如果是偏好的肌力可以把提上瞼肌給它縮短或者是折疊或者是遷徙都可以來矯正上瞼下垂。還有用額肌的力量,借助額肌的力量可以用額肌瓣或者是利用一些懸吊的材料來做懸吊 額肌的懸吊。
        楊麗
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        這個問題不好回答,大家知道在不同級別的醫(yī)院收費標(biāo)準是不一樣的,咱們北京市有醫(yī)療收費目錄目錄我們稱為大紅本本的封面是紅色的叫大紅本,但我本來對某一種術(shù)式的話一級醫(yī)院,二級醫(yī)院,三級醫(yī)院收費標(biāo)準是不一樣的,還有你的住院的床費床位費,護理費不同級別的,醫(yī)院收費標(biāo)準都是不一樣的,所以對不同醫(yī)院收費標(biāo)準不一樣的,還有對于醫(yī)生職稱不一樣很多醫(yī)院收費標(biāo)準也不一樣當(dāng)然職稱越高,收費標(biāo)準越貴,還有因為手術(shù)有的醫(yī)院有門診手術(shù)有住院手術(shù)門診手術(shù)住院手術(shù)肯定價格不一樣,門診手術(shù)要便宜,你住院是住院以后增加床位費護理費,空調(diào)費,治療費肯定住院的話費用比門診費用要高,還有局麻和全麻費用也不一樣,全麻本身一個全麻手術(shù),只要你全麻就一般都兩三千塊錢的,全麻費全麻和局麻的費用也不一樣
        胡懷彬
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        上瞼下垂是指患者睜開眼睛的時候,上眼皮的位置擋住了眼珠。 正常人睜開眼睛的時候,上眼皮的位置是不會擋住眼珠的,即使擋住也不會超過1-2mm。如果眼球角膜的被擋距離超過了3mm,就是輕度的上瞼下垂;如果如果眼球角膜的被擋距離達到了1/2,就是中度的上瞼下垂,如果如果眼球角膜的被擋距離大于1/2,就是重度的上瞼下垂。 上瞼下垂分為先天性上瞼下垂和后天性上瞼下垂兩類,先天性上瞼下垂主要是因為患者的發(fā)育不完整而影響了患者的的睜眼功能。若患者上瞼下垂的情況嚴重,1-2歲時就應(yīng)該做手術(shù)。若患者上瞼下垂的情況不嚴重,就可以在學(xué)前期的時候做手術(shù)。 對于先天性的上瞼下垂,要進行糾正。對于后天性的上瞼下垂,要尋查原因。比如外傷導(dǎo)致的上瞼下垂、重癥肌無力導(dǎo)致的上瞼下垂、其他神經(jīng)傳導(dǎo)異常導(dǎo)致的上瞼下垂、霍納綜合癥導(dǎo)致的上瞼下垂、甲狀腺功能異常導(dǎo)致的上瞼下垂,都要在排除原始疾病后,才能做提上瞼肌的手術(shù)。
        陳芳
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        上瞼下垂平視前方的時候,正常人上眼會遮蓋角膜1-2mm。但是當(dāng)遮蓋超過2mm時就會診斷為上瞼下垂,上眼下垂分為輕,中,重度,一般遮蓋角膜三分之一是輕度,遮蓋到二分之一是中度,超過二分之一可以判斷為重度。 從病因上看上眼下垂的先天性是因為提上瞼肌在發(fā)育過程中出現(xiàn)了異常,提上瞼肌肌無力。后天獲得性病因第一個為動眼神經(jīng)麻痹,第二個是外傷性的提上瞼肌受損,還有一個原因是重癥肌無力,還有眼瞼的腫物都會引起上眼的下垂。
        田冰玉