闌尾炎疼痛特點(diǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
闌尾疼痛一般是以轉(zhuǎn)移性右下腹疼為主,轉(zhuǎn)移性開始闌尾發(fā)炎時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)臍周脹痛,但闌尾區(qū)不疼,而過了12到48小時(shí)左右上腹部脹疼可能就變輕了,然后這時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)走路的時(shí)候發(fā)現(xiàn)右下腹按壓痛,它和真正的胃疼、輸尿管結(jié)石的疼痛是沒有明顯的不同,所以在我們在診斷的過程當(dāng)中會(huì)詳細(xì)問病史,然后做仔細(xì)的體格檢查,這樣我們能明確地診斷出來。
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- 慢性闌尾炎:1、腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特點(diǎn)是間斷性隱痛或脹痛,時(shí)重時(shí)輕,部位比較固定。多數(shù)病人在飽餐,運(yùn)動(dòng)和長期站立后,誘發(fā)腹痛發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作。2、胃腸道反應(yīng):病人常覺輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐,也無腹脹,但老年病人可伴有便秘。
急性闌尾炎:急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹癥的首位。轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點(diǎn)壓痛、反跳痛為其常見臨床表現(xiàn),但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛,惡心嘔吐,多數(shù)病人白細(xì)胞和嗜中性白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。而右下腹闌尾區(qū)(麥?zhǔn)宵c(diǎn))壓痛,則是該病重要的一個(gè)體征。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。
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- 急性闌尾炎和慢性闌尾炎的區(qū)別如下:
1、急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛,而慢性闌尾炎往往沒有,它只有直接的右下腹固定的壓痛和反跳疼。
2、慢性闌尾炎的癥狀往往不典型和突出,所以往往引起漏診,而急性闌尾炎由于轉(zhuǎn)移性右下腹痛比較典型,有疼痛和發(fā)燒,往往誤診的可能性比較小。
總之,不管是急性闌尾炎,還是慢性闌尾炎,只要癥狀有不舒服,就要引起高度警惕,不要因?yàn)樾〔《⒄`了治療。
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闌尾炎手術(shù)怎么做
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闌尾炎怎么治療
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- 關(guān)于闌尾炎的治療主要還是靠手術(shù)治療,如果不是有特殊的闌尾炎手術(shù)的禁忌癥可以選用兩種手術(shù)方案:1、開放性手術(shù)。2、微創(chuàng)手術(shù)(腹腔鏡手術(shù))。腹腔鏡手術(shù)是通過在腹壁上打三個(gè)小孔,植入操作器械進(jìn)行闌尾切除。腹腔鏡手術(shù)可以降低誤診和漏診率,恢復(fù)較快,對胃腸道的傷害較小。病人住院時(shí)間也會(huì)減少,減輕病人的痛苦和經(jīng)濟(jì)壓力。
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第一個(gè),要排除是由于腫瘤梗阻引起的闌尾炎,或者是回盲部的惡性腫瘤。還有一些婦科疾病,如卵巢、或者是宮外孕的出血、卵巢囊腫的破裂、黃體破裂等,.在進(jìn)行探查的時(shí)候,不但要發(fā)現(xiàn)闌尾的位置,而且周圍要進(jìn)行探查。
另外一個(gè),還要排除腎絞痛、腎結(jié)石的疼痛。
如果是得了闌尾炎,不是所有的人,都需要手術(shù)的,有些闌尾周圍膿腫或者是病人體制特別差,難以耐受手術(shù)的高齡人群,也可以不選擇手術(shù),可以保守治療。
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鐘朝輝