什么是急性乳腺炎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
突然發(fā)生的炎性反應(yīng)分為兩種，第一哺乳期急性乳腺炎，指產(chǎn)后媽媽乳汁淤積引起的炎性反應(yīng)，還可以是因?yàn)榧?xì)菌引起的，乳頭有皸裂，細(xì)菌通過(guò)乳腺導(dǎo)管進(jìn)入乳腺引起的細(xì)菌性乳腺炎。第二是非哺乳腺炎，分為漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫腺乳腺炎，在臨床中特易高發(fā)且非常難治，漿細(xì)胞腺乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎的惡性程度僅次于癌癥。在乳腺炎的治療過(guò)程中以急性哺乳期乳腺炎最為常見(jiàn)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)這種炎癥一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，早期可以通過(guò)物理手法來(lái)達(dá)到治療的效果，不會(huì)運(yùn)用抗生素影響哺乳。
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如何預(yù)防急性乳腺炎？
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- 急性乳腺炎是哺乳期女性最常見(jiàn)的乳房疾病，主要見(jiàn)于初產(chǎn)婦，在產(chǎn)后的3到4周最常見(jiàn)，預(yù)防急性乳腺炎，首先要加強(qiáng)產(chǎn)前產(chǎn)后衛(wèi)生的宣傳，指導(dǎo)產(chǎn)婦保護(hù)乳頭，幫助哺乳婦女掌握正常的哺乳方法是預(yù)防哺乳期急性乳腺炎的有效措施，預(yù)防急性乳腺炎的措施，是防止乳汁淤積和細(xì)菌感染，防治乳頭皸裂，乳頭皸裂，既容易乳頭淤積，又有可能因破損的乳頭傷口，而繼發(fā)細(xì)菌感染，不要讓小兒養(yǎng)成含著乳頭睡覺(jué)的習(xí)慣。哺乳后用清水清洗乳頭，用柔軟的布襯在乳頭與衣服之間，避免擦傷，正確的哺乳方法應(yīng)該是，每次哺乳時(shí)應(yīng)雙側(cè)乳房，輪流哺乳，并不斷改變，抱嬰兒的姿勢(shì)，使乳腺管充分吸空，第二、保持乳汁排出通暢，乳汁的淤積，是誘發(fā)急性乳腺炎的重要因素，所以呢應(yīng)該定時(shí)哺乳，哺乳后要排凈，殘余的乳汁，第三、可以用吸奶器，或手按摩排出，使乳汁排空，在使用吸奶器的過(guò)程中，不要使吸奶器壓力過(guò)大，容易使乳暈區(qū)的乳管堵塞，導(dǎo)致后方的乳汁不易排出。
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如何診斷急性乳腺炎？
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- 急性乳腺炎主要的原因是乳房乳汁淤積、繼發(fā)細(xì)菌感染所致。乳汁是理想的細(xì)菌培養(yǎng)基，有利于入侵細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖乳頭破損和皸裂，使細(xì)菌沿著乳頭的導(dǎo)管，或者是淋巴管，侵到乳房以內(nèi)，可以導(dǎo)致急性乳腺炎，急性乳腺炎的診斷，主要有以下幾個(gè)方面：首先、是有哺乳期，出現(xiàn)乳房的紅、腫、熱、痛，這樣一個(gè)癥狀，并且有積乳的病史，我們檢查的時(shí)候，可以看到乳房的局部，會(huì)觸及到腫塊，是由于局部，瘀積的乳汁所致，此時(shí)病人局部出現(xiàn)脹痛，是比較明顯的，皮膚也是有紅腫的，并且皮溫是增高的，也是有壓痛的，有時(shí)候會(huì)伴有發(fā)熱的癥狀，體溫有時(shí)可以達(dá)到四十度。形成膿腫的時(shí)候，表淺的膿腫可以觸及到波動(dòng)，同時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、無(wú)力，并且心率加快，這樣一些全身中毒的癥狀，輔助檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)、白細(xì)胞是增高的、中性粒細(xì)胞比例也是增高的、C-反應(yīng)蛋白也是增高的。懷疑有膿腫的時(shí)候，可以行乳房，在彩超引導(dǎo)下進(jìn)行，膿腫的穿刺來(lái)明確診斷。
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- 急性乳腺炎是指發(fā)生于產(chǎn)后三到四周，產(chǎn)婦乳房出現(xiàn)紅腫熱痛伴全身發(fā)熱的現(xiàn)象，我們叫急性乳腺炎。發(fā)生急性乳腺炎與產(chǎn)婦哺乳不當(dāng)乳房損傷有關(guān)系，同時(shí)出現(xiàn)排乳不暢的時(shí)候，乳汁瘀滯同時(shí)出現(xiàn)感染有關(guān)系。急性乳腺炎它是一種化膿性的感染，因此急性乳腺炎如果不經(jīng)過(guò)治療，很快就會(huì)出現(xiàn)乳房膿腫，需要乳房手術(shù)膿腫切開(kāi)引流的手術(shù)。怎么治療急性乳腺炎，首先要保持乳汁排空和哺乳的通暢避免乳汁瘀積，另外出現(xiàn)了急性乳腺炎可以給予抗生素，同時(shí)加強(qiáng)乳汁的排空。對(duì)于嚴(yán)重的急性乳腺炎，出現(xiàn)了乳房膿腫的時(shí)候，我們應(yīng)該給予膿腫切開(kāi)引流手術(shù)停止哺乳，停止哺乳藥物有幾種，一種就是溴隱亭，一次一點(diǎn)二五克每天兩次，一般十四天就可以斷乳，還有一種斷乳藥物叫乙烯雌酚，每天三次一次兩毫克，兩到三天就可以斷乳。
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- 什么是急性乳腺炎：急性乳腺炎一般指的是，急性化膿性乳腺炎。最常見(jiàn)于哺乳期的女性，當(dāng)乳管破損或者乳管堵塞了，乳汁不能排空，在這個(gè)時(shí)候細(xì)菌通過(guò)破損的皮膚或者通過(guò)乳管侵入里面，形成的乳腺炎叫哺乳期乳腺炎，也就是化膿性乳腺炎。
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- 急性乳腺炎就是發(fā)生在乳房疾病的一個(gè)急性炎癥，對(duì)于婦女來(lái)講，急性乳腺炎實(shí)際上最常見(jiàn)的就是臨床上的指的哺乳期的乳腺炎，這種炎癥一般跟哺乳是相關(guān)的，也就是跟乳汁的淤積或者突然受外傷，局部外力的刺激之后，乳房的乳汁蓄積之后的繼發(fā)的感染，而這種炎癥往往跟細(xì)菌感染有關(guān)，因此平時(shí)又稱之為急性化膿性細(xì)菌性感染。
這一類的乳腺炎癥，常見(jiàn)的西醫(yī)治療措施就是用抗生素或者抗菌素治療，因?yàn)樗褪羌?xì)菌感染，因此抗菌素有一定的作用。當(dāng)然抗菌素也有副作用，不能隨便應(yīng)用，患者會(huì)擔(dān)心用了抗菌素之后，乳汁會(huì)不會(huì)受影響，會(huì)不會(huì)影響正常哺乳，因此臨床上即便真正得了急性的乳腺炎，抗生素還是要慎用的，如果非用不可，還是要給病人交待清楚，怎樣應(yīng)用，應(yīng)用多長(zhǎng)時(shí)間，應(yīng)用之后又對(duì)哺乳有沒(méi)有什么影響，如何能夠盡量避免對(duì)正常母乳的影響。此外在應(yīng)用多長(zhǎng)時(shí)間之后可以正常哺乳，或者某種抗生素是否對(duì)哺乳沒(méi)有什么影響，這些都需要明確，在就診的時(shí)候也應(yīng)該明確的跟醫(yī)生具體詢問(wèn)。
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趙立娜
