導致骨不連的危險因素有哪些
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
導致骨不連的因素或者說是直接的原因，骨折斷端血運不好。一般來講就是我們做手術對骨膜的剝離和原組織的破壞比較大，造成了它血運不好沒有一個良好的骨的生長環(huán)境，再一個就是我們在處理骨折的時候它的固定的問題，固定不可靠，關節(jié)有異常的活動，還有一個就是過分固定也影響了骨的愈合。
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骨不連會永久不連嗎
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- 骨不連經過積極的治療可以愈合，不會永久不連，但如果治療不積極或存在悲觀情緒，就難以愈合。臨床上骨不連主要分為肥大性骨不連和萎縮性骨不連。肥大性骨不連治療相對比較容易，經過治療很快會愈合。
骨不連指骨折以后局部的骨折不愈合，斷端存在明顯的硬化及髓腔閉塞，沒有繼續(xù)愈合的能力，可通過X光片發(fā)現。骨不連與局部的骨缺損、感染、營養(yǎng)狀態(tài)差等有關，如果治療的過程中不積極或有悲觀情緒，就很難繼續(xù)愈合、連接。
骨缺損導致的不愈合可以考慮局部斷端處理，如植骨，主要是植自體骨，可將自身的骨骼移植到骨缺損的部位后做內固定。如果存在感染，應該切除感染的骨段，再做骨搬運等治療。
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陳希龍
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什么是骨不連
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- 骨不連就是骨折的斷端沒有新骨生成，骨痂的發(fā)育不良就不能夠達到一個良好的愈合，臨床檢查它可以有異常活動或者是給一定的壓力的時候斷端就會產生一些疼痛，X光檢查骨折骨小梁沒有通過骨折斷端，骨折斷端不能達到一個X光片顯示骨沒有愈后。
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劉可新
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如何治療骨不連
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- 骨不連的治療主要以手術為主。常見的治療方法有以下幾種：
第一、外固定支架，穩(wěn)定骨折在骨折斷端之間進行加壓，有利于骨折的愈合；
第二、更換內固定材料，實行手術，拆除松脫、斷裂及不穩(wěn)定的內固定物，更換為穩(wěn)定的內固定材料；第三、植骨，首選自身骨骼，因為自體骨骼不帶有抗原性，具有骨傳導、骨誘導以及成骨的作用；
第四、抗感染治療，感染性骨不連首先應進行積極的抗感染治療，包括局部清創(chuàng) 、引流以及全身使用敏感性抗生素等，再進一步采取更換內固定材料植骨等方法；
第五、保守治療，包括體外沖擊波、干細胞治療等，目前保守治療還有待完善；
第六、中醫(yī)中藥治療，如健脾益氣、補益肝腎、強筋壯骨等治療。
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陳希龍
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如何預防骨不連
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- 預防骨不連的方法有以下幾種：
第一、遵循微創(chuàng)治療原則,術中盡量減少骨折斷端周圍軟組織的剝離，保留更多的血運；
第二、選擇恰當的內固定材料或固定的方法，損傷比較重的骨折，要盡量選擇對周圍血供破壞最小的內固定物；
第三、適當進行功能鍛煉，避免過早負重和暴力鍛煉，避免骨折斷端不穩(wěn)定，導致骨不連；
第四、回避影響骨質的不利因素，應戒煙、少喝碳酸類飲料；
第五、積極治療對骨折愈合產生不利影響的基礎疾病，如糖尿病、動脈硬化以及周圍性血管疾病等。
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陳希龍
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骨不連的癥狀有哪些
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- 骨不連以局部疼痛作為首要癥狀，其次因為斷端之間有異常的接觸和活動，可以逐漸出現活動性疼痛、肌肉萎縮等一系列癥狀。
骨不連后期手術時植入的內固定物可能會出現疲勞，導致松脫、斷裂，使疼痛和異?；顒蛹又兀踔脸霈F假關節(jié)形成，一般通過X光片等影像學檢查可以發(fā)現骨折斷端不連續(xù)、髓腔封閉、骨斷端硬化或者骨痂和斷端之間沒有骨小梁相通，甚至斷端之間骨質萎縮、吸收，呈膨脹性生長，但不相連。
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陳希龍
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骨不連的分類有哪些
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- 骨不連的分類有以下幾種:
一、感染性骨不連，骨折斷端周圍軟組織或者骨骼感染，導致新骨生成困難，引起的骨不連；
二、肥大性骨不連，骨斷端之間活動度不穩(wěn)定，不利于新骨的形成和生長，表現為骨折斷端比原骨骼粗大，也稱為不穩(wěn)定性骨不連；
三、營養(yǎng)性骨不連，骨骼周圍受傷后軟組織破壞嚴重，導致血液供應不足，使骨骼生長所需要的營養(yǎng)不足；
四、萎縮性骨不連，創(chuàng)傷或者手術中沒有復位骨折，或軟組織剝離過多，影響斷端的血供，隨著時間推移斷端骨質就會逐漸吸收、萎縮，引起骨不連。
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陳希龍
