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      吳淑瓊副主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)的區(qū)別

      閱讀:5.02w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)的區(qū)別:1、痛風(fēng)是一種代謝性疾病,它由嘌呤代謝異常、嘌呤障礙、代謝障礙導(dǎo)致血尿酸增高,長(zhǎng)時(shí)間的尿酸鹽沉積于關(guān)節(jié)囊、滑囊、其他組織,進(jìn)而引起炎癥的反應(yīng)。痛風(fēng)的疼痛多見于拇指的跖趾關(guān)節(jié),疼痛比較劇烈,常在夜間發(fā)作,可出現(xiàn)局部的關(guān)節(jié)紅腫熱痛。2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,它的基本病變是炎性、滑膜炎累積其他的一些組織,如心、腎、呼吸系統(tǒng),主要表現(xiàn)是長(zhǎng)期的刺痛和受涼加重。

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        如果是老年的,我們講老年人他的活動(dòng)相對(duì)的少一些,另外老年人往往有退行性關(guān)節(jié)病的這種可能,如果他還有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,我們可能更愿意采用外科治療的方法,給它進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,讓他早期恢復(fù)到生活自理,維持一個(gè)很好的老年的生活自理的狀態(tài),如果是年輕的患者的話,因?yàn)樗窃缙诘膯渭兊囊粋€(gè)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,我們建議多采用內(nèi)科保守,藥物控制的方法維持他的關(guān)節(jié)功能,我剛才講到,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,實(shí)際上這幾年,十年以前的治療,沒有一個(gè)非常規(guī)范,或者是有效的治療方案,最近因?yàn)樯镏苿訢MARDs藥物治療的規(guī)范,現(xiàn)在總體的效果是不錯(cuò)的。
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        類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎被多數(shù)人稱為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,其實(shí)不是太規(guī)范的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,我們風(fēng)濕科關(guān)節(jié)病里面比較常見的關(guān)節(jié)病,它主要是因?yàn)橐恍┰蛞鸬穆躁P(guān)節(jié)炎的慢性炎癥。主要是可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)的滑膜炎,然后最終可能會(huì)進(jìn)展成從滑膜到對(duì)骨質(zhì)的破壞而出現(xiàn)關(guān)節(jié)的強(qiáng)直或畸形以影響患者的活動(dòng),所以它就是慢性反復(fù)性和免疫性的關(guān)節(jié)炎疾病。而且它病程比較久,如對(duì)病情控制不好的,還可能發(fā)展到對(duì)全身臟器系統(tǒng)的損害。
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