糖尿病腎病的鑒別診斷有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
早期糖尿病腎病是沒有任何的這個臨床癥狀的,那我們可以通過尿檢測發(fā)現(xiàn)他這個早期的微量蛋白尿,以及臨床的這個蛋白尿來發(fā)現(xiàn)這個糖尿病腎病。所以在鑒別上面我們主要是和這個引起蛋白尿的這些非糖尿病的這些疾病來這個進行鑒別,比如說這個腎小球腎炎,還有一些感染的因素。那當然以下情況我們也要關注:就是比如說他的這個糖尿病的病程很短,就出現(xiàn)了這種蛋白尿,還有這個單純的就是一個血尿或者蛋白尿合并有血尿,再就是短期內突然的出現(xiàn)一個大量的蛋白尿水腫,而且他腎功能又是正常的或者腎功能急劇的惡化,但是其他的微血管并發(fā)癥比如說視網膜病變又是正常的,還有出現(xiàn)這種腎小管的這種管型的情況都要考慮,他可能是一個非糖尿病腎病引起來的這種蛋白尿。
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糖尿病腎病的發(fā)病率是逐漸升高的,以前都是以腎小球疾病為主,現(xiàn)在繼發(fā)的因素糖尿病、腎病、高血壓等這些疾病的發(fā)生率都是逐年在上升的。
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1、首先要進行生活方式的干預,要低蛋白飲食,控制油鹽的攝入,食鹽的攝入每天要小于6克,并且要堅持運動。
2、藥物治療,首先要把血糖控制好,如果血壓、血脂紊亂,要先用控制血壓、血脂的藥物。
另外要對糖尿病腎病進行早期的篩查,每年至少檢查一次尿腎功或者檢查尿微量白蛋白與肌酐的比值,通過檢查早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
3、中醫(yī)治療,中醫(yī)治療往往分為不同的證型,比如氣陰兩虛型、肝腎陰虛型、脾腎兩虛型、濕熱內阻型或者皆有痰濁、皆有血瘀,所以不同的證型要通過綜合的治療進行防治。
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