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      孟慶良主任中醫(yī)師
      風濕免疫內科

      痛風性關節(jié)炎有哪些表現(xiàn)

      閱讀:3.77w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      痛風性關節(jié)炎有如下表現(xiàn):1、急性痛風性關節(jié)炎,多在夜間突然發(fā)病,受累關節(jié)劇痛。首發(fā)關節(jié)常累及第一跖趾關節(jié),其次為踝關節(jié)、膝關節(jié),會出現(xiàn)關節(jié)的紅、腫、熱痛、壓痛、全身無力、發(fā)熱頭痛可持續(xù)3到11天。2、間歇期為數(shù)月或數(shù)年,隨病情反復發(fā)作間期變短、病期延長,病變關節(jié)增多,漸轉為慢性關節(jié)炎。3、慢性關節(jié)炎期,急性發(fā)病轉為慢性關節(jié)炎期平均11年左右,關節(jié)會出現(xiàn)僵硬、畸形、運動受限,30%左右的病人會出現(xiàn)痛風石會發(fā)生腎臟和病癥以及出現(xiàn)輸尿管的結石等。

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        痛風性關節(jié)炎注意事項:第一個是痛風性關節(jié)炎患者要保持正常的體重,不要刻意去增肥或者減肥;第二,痛風性關節(jié)炎患者要堅持每天晚上用熱水泡腳,可以自己的腳底穴位來幫助緩解關節(jié)炎的疼痛;第三,痛風性關節(jié)炎患者如果能經(jīng)常按摩關節(jié)部位也可以減輕痛風患者的疼痛,改善癥狀;第四,痛風性關節(jié)炎患者要避免劇烈運動,防止誘發(fā)痛風;第五,要杜絕熬夜;第六,趁早運用抗炎止痛。
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        痛風性關節(jié)炎的治療: 1.應盡快消炎止痛控制癥狀,避免對關節(jié)的功能損害,首選秋水仙堿,其次是非甾體消炎藥,包括吲哚美辛 布洛芬,保泰松等,如果以上兩種藥物效果不佳時或者有禁忌癥時,可選用糖皮質激素,如地塞米松等,能迅速緩解急性發(fā)作,但不宜長期使用。 2.痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作時應臥床休息,抬高患肢,提高關節(jié)的血液循環(huán),以減輕疼痛,禁止食用高嘌呤食物,如海鮮 火鍋 動物內臟 肉湯,多食用新鮮蔬菜 水果,多飲水 堿化尿液。
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        痛風性關節(jié)炎是痛風,因為痛風是內分泌代謝紊亂,血尿酸增高,血尿酸增高以后會在機體和關節(jié)沉積,當血尿酸非常高或者比較高的時候,尿酸晶體就會沉積到一些骨關節(jié)。在急性發(fā)作期的時候,會伴有紅腫熱痛,中晚期的痛風性關節(jié)炎,痛風結節(jié)會破潰,所以痛風性關節(jié)炎一定要治療原發(fā)病。
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        痛風性關節(jié)炎首先要治療原發(fā)疾病痛風,從如下兩個方面進行治療:1、飲食治療,嚴格限制高蛋白食物的攝入,比如雞蛋、牛奶、海鮮、啤酒;2、藥物治療,如果嚴格控制飲食,尿酸還是很高,需要吃降尿酸藥,如秋水仙堿、別飄呤醇;3、適當運動,可能促進身體的健康平衡。如果痛風性關節(jié)炎發(fā)作比較嚴重,已經(jīng)紅腫熱痛時,采取局部的注射治療。
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        預防痛風性關節(jié)炎,首先要治療原發(fā)疾病痛風。如果病人自己的血尿酸已經(jīng)高了,要有效的給它降尿酸。首先從飲食上就要控制這種蛋白攝入,比如蛋白攝入,就是雞蛋肉、海鮮、啤酒,這種含高含蛋白的食物一定要限量。其次的話就要增強鍛煉,適當?shù)倪\動,增強自己的體質。其實最主要的還是治療原發(fā)疾病痛風。有效地控制這種蛋白,高蛋白食物的攝入,才能有效的降低這種痛風性關節(jié)炎的發(fā)作。這種高蛋白食物的攝入,一定要限量。還要有一定要適當?shù)腻憻?。適當?shù)腻憻捠菓撘蛉硕?,根?jù)自己的這個體質和身體狀況。適當?shù)腻憻?,能有效的預防痛風性關節(jié)炎的發(fā)作。
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        痛風關節(jié)炎的護理:1、多喝水,一天要大于2000毫升,尿酸高的可以適當喝一些蘇打水;2、定期檢測血尿酸的水平和尿中的ph值,定期進行復查和治療;3、嚴格低嘌呤飲食和飲酒,注意減少高嘌呤飲食;4、患者可以鍛煉,但不能劇烈運動;5、選擇合適的舒適的鞋子,每天用溫水清洗后,將腳保持干燥。
        孟慶良