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      魏書慶副主任醫(yī)師
      普通外科

      食管癌吻合口瘺可怕嗎

      閱讀:3.92w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      吻合口瘺是一個幾率的問題,抗生素水平有限、營養(yǎng)物質(zhì)有限,吻合口瘺死亡率是非常高的,吻合口瘺的死亡率達到5%以上,近幾年因為營養(yǎng)制劑也很好,包括抗生素水平也很好、手術(shù)技巧的提高,吻合口瘺發(fā)生以后死亡率降下來,可能現(xiàn)在觀察了還不到1%,發(fā)生率也非常低,基本不到1%。
      如果做三切口頸部吻合,吻合口瘺的發(fā)生率非常高胸瘺的吻合,不到百分之一,大概指的是胸類的吻合,發(fā)生率非常低,大概不到百分之一。左右頸部的吻合口瘺發(fā)生非常高,頸部因為創(chuàng)傷也大屬于三陰淋巴結(jié)清掃,吻合口瘺的發(fā)生率各家報道大多報的不一樣,有報道百分之十幾的,還有報道百分之個位數(shù)的在8%、9%的,還有百分之二十幾的確實是臨床但是吻合口瘺引流非常關(guān)鍵。一旦瘺了以后引流非常好,它沒有造成明顯的感染、沒有造成明顯的出血,那么病人都會有康復的,所以這兩年來說,盡管瘺有發(fā)生但是吻合口瘺的死亡率是降下來了,吻合口瘺并不可怕但完全避免吻合口瘺不太可能。

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