如何判定是否有痛風石
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
判定是否有痛風石的方法:痛風經(jīng)過反復(fù)發(fā)作,尿酸鹽沉積的越來越多,尿酸鹽沉積之后,我們體內(nèi)的吞噬細胞,就會將尿酸鹽吞食,然后通過反復(fù)的這種人體的自我保護功能,吞噬細胞和尿酸鹽就會形成一個復(fù)合物,就會出現(xiàn)逐漸的增大堆積,形成痛風石。痛風石到了嚴重的程度我們?nèi)庋劬涂梢钥吹健H绻达L病不嚴重的時候,需通過一些輔助手段,如超聲波、X線、磁共振檢查或者是CT檢查,檢測出來。
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- 尿酸鹽反復(fù)沉積使局部組織,發(fā)生慢性異物樣反應(yīng),沉積物周圍纖維組織增生形成結(jié)節(jié)稱為痛風石,痛風石多在起病10年后出現(xiàn),是病程進入慢性的標志,可見于關(guān)節(jié)內(nèi) 關(guān)節(jié)周圍,皮下組織及內(nèi)臟器官等,典型部位在耳廓,也常見于足趾手指,腕,踝肘等關(guān)節(jié)周圍,隆起于皮下,外觀為芝麻大到雞蛋大的黃白色贅生物,表面菲薄,破潰后排出白色粉末狀或糊狀物,經(jīng)久不愈 但較少繼發(fā)感染,當痛風石發(fā)生于關(guān)節(jié)內(nèi),可造成關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)侵蝕破壞,增生 關(guān)節(jié)周圍組織纖維化,出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛 強直,畸形,甚至骨折,稱為痛風石性慢性關(guān)節(jié)炎,這就是痛風不治療的結(jié)果。
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- 這樣消除痛風石:藥物降尿酸治療,將血尿酸水平降至正常范圍之內(nèi),并保持持續(xù)達標狀態(tài)。
常用的降尿酸藥物包括抑制尿酸生成藥物或促進尿酸排泄的藥物,抑制尿酸生成的藥物,如別嘌醇、非布司他,促進尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆等。無論是抑制尿酸生成的藥物還是促進尿酸排泄的藥物都具有溶解、消除痛風石的作用。但要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用,包括服用的藥物,降尿酸的標準以及服藥的時間等。如果是巨大的痛風石導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙或者是壓迫了神經(jīng),通過藥物治療無法溶解的情況下,應(yīng)盡早行外科手術(shù)治療,切除痛風石,以免關(guān)節(jié)進一步破壞。
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如何判斷有沒有痛風石
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- 痛風石比較明顯的通過外觀就可以看出來,在病變的部位鼓出了囊性的物體,一按壓是軟的又有痛風病史,就可以判斷它是一個痛風石。如果外觀上不好判斷,可以通過CT B超去進行檢測,就可以看到是否是屬于痛風的結(jié)晶,如果部分患者還可以通過抽取關(guān)節(jié)腔積液,在這個偏振光下去找,如果能找到痛風的結(jié)晶就可以判斷,他是有痛風石的形成。
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- 痛風石是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),滑膜以及軟組織等處,隨著時間以及血尿酸水平的逐漸增高而形成的。
痛風石是慢性痛風最常見的特征性表現(xiàn),痛風石也是痛風的特征性損害,痛風石外觀呈黃白色,大小不一的隆起,初起質(zhì)軟,漸漸堅硬如石,數(shù)目不等,痛風石好發(fā)于肢體遠端關(guān)節(jié),如耳廓,第一跖趾關(guān)節(jié),指關(guān)節(jié)末端,肘關(guān)節(jié)等處,痛風石的治療以降尿酸為主,降尿酸的藥物包括別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。痛風石巨大,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙,甚至壓迫了神經(jīng),在藥物無法溶解的情況下,應(yīng)盡早外科手術(shù)。
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痛風石可以溶解嗎?
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- 痛風石是可以溶解的。
溶解痛風石的關(guān)鍵就是藥物降尿酸治療,將血尿酸水平降至正常范圍之內(nèi),并保持持續(xù)達標狀態(tài)。常用的降尿酸藥物有抑制尿酸生成的藥物和促進尿酸排泄的藥物,抑制尿酸生成的藥物有別嘌醇,非布司他;促進尿酸排泄的藥物有苯溴馬隆等等。無論是抑制尿酸生成的藥物還是促進尿酸排泄的藥物,都具有溶解痛風石的作用,但要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用,包括服藥的藥物,降尿酸的標準以及服藥的時間等。如果是巨大的痛風石,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙或者是壓迫了神經(jīng),通過藥物治療無法溶解的情況下,應(yīng)盡早行外科手術(shù)治療切除痛風石,以免關(guān)節(jié)進一步破壞。
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