肛門狹窄及肛門失禁的治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
得了肛門狹窄及肛門失禁時，建議最好讓大夫給實行一個擴肛手術(shù)，把肛門稍微擴大一點，手術(shù)做完后基本就算好了。肛門失禁分為先天肛門失禁和后天肛門失禁，先天肛門失禁就是先天性的括約肌缺損，后天肛門失禁往往就是做完手術(shù)后，由于大夫的經(jīng)驗不足或自己把肛門撕開了，這些都很容易造成肛門的失禁。
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痔瘡術(shù)后肛門會狹窄嗎
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- 痔瘡術(shù)后肛門可能會狹窄，如果患者的痔瘡本身比較大，然后術(shù)者在操作過程中，操作不當導(dǎo)致痔瘡組織切除過多，是有可能引起肛門狹窄，表現(xiàn)是在痔瘡愈合過程中，患者排便非常困難，然后到后期痔瘡傷口基本愈合以后，患者如果大便不成形或者是很細，只能在這兩種情況下能夠排除，如果大便稍微成形或比較干的情況下，患者會覺得排便困難，如果發(fā)生這種情況可以在術(shù)后給患者進行擴肛治療，擴肛治療幾個療程后如果效果不佳，有可能要進行第二次肛門括約肌松解手術(shù)。
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痔瘡手術(shù)后肛門狹窄是怎么回事
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- 痔瘡手術(shù)后肛門狹窄一般可由以下幾個方面而導(dǎo)致的：
第一、在痔瘡手術(shù)時切口選擇的不夠合理，肛門皮膚組織過度的損傷，導(dǎo)致術(shù)后疤痕化的形成，然后疤痕形成過多后就會出現(xiàn)肛門狹窄。
第二、部分病人是本身患者的內(nèi)痔或環(huán)狀混合痔，本來痔瘡組織就比較多，這種情況下手術(shù)過程中難度就會增大，要切除過多的皮膚才能夠保證手術(shù)切除的比較干凈，但是同時因為切除了過多皮膚后，瘢痕形成也會比較多，瘢痕形成越多就會導(dǎo)致肛門的狹窄。
第三、在做痔瘡手術(shù)的過程中，使用的器械，比如：電刀、激光、這些輔助器械的產(chǎn)生造成局部嚴重的燒傷，局部的嚴重燒傷形成后也會形成大量的疤痕，疤痕組織收縮痙攣造成肛門狹窄。
第四、就是手術(shù)過程中比如：硬化劑注射術(shù)注射得過深，硬化劑注入到肌層，肌層組織形成了廣泛的，就是說硬化壞死的炎癥變化，這部分也會使肛管直腸變狹窄。
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痔手術(shù)后肛門會狹窄嗎
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- 最常用的外剝內(nèi)扎術(shù)，TST、PPH術(shù)叫經(jīng)肛門的選擇性痔瘡切除術(shù)，因為主要在手術(shù)過程中，注意留皮橋、粘膜橋就可以避免肛門狹窄這種情況，PPH以后合并有感染，這種吻合口的狹窄也時有發(fā)生，如果狹窄在肛門口上做剝扎以后的這種痔瘡，就是手術(shù)切除以后痔瘡形成狹窄，就是局部皮橋沒有注意保留，因為肛門部是一個結(jié)合部是一個直腸的粘膜和皮膚，我們叫移行上皮，連接在一起的叫移行區(qū)我們叫痔區(qū)移行區(qū) ，因為上邊的粘膜是柱狀上皮，就是單層的柱狀上皮，皮膚叫復(fù)層鱗狀上皮，愈合方式是不一樣的，雖然都可以長在一起，但是長瘢痕絕大部分都是由于皮膚和粘膜移行區(qū)的皮橋留的少，這樣會形成瘢痕，就會形成肛門狹窄，像這種情況下手術(shù)過程中要注意留皮橋，如果發(fā)生有肛門狹窄的傾向，或者瘢痕長的小的傾向，一定要早期的擴肛，或者是再往大擴開一些肛門，因為肛門狹窄以后病人排便是困難的。
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先天性無肛門要做人工肛門嗎
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- 先天性無肛門，這個一般都是見于先天性發(fā)育異常。這種也分好多種情況，如果說這個先天性無肛門它還分肛門周圍的括約肌的情況，有的括約肌發(fā)育是完整的，它僅僅就是肛門這兒沒有通的情況下，再造一個人工肛門，效果是非常好的。但是有一部分，他的肛門括約肌發(fā)育是不完善的，甚至是就沒有肛門外括約肌，那這個情況下再造一個人工肛門，它的控便能力就很差，會打折扣、會受影響。建議這種患者要早到醫(yī)院去就診，去做一個B超，看他肛門外括約肌的范圍和大小，再決定他手術(shù)的方式。
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肛門濕疣屬于尖銳濕疣的一種，它是由于人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的一種常見的性傳播疾病，它會引起肛周有尖的乳頭瘤樣增生的皮損。對于小范圍的疣體，可以用冷凍的方法治療。如果是大片的疣體，在冷凍的基礎(chǔ)上要配合配合干擾素等藥物進行治療。還可以使用光動力療法，對體積不是很大的疣體有一定的效果。
需要注意的是不論采用哪種方法，都需要遵醫(yī)囑規(guī)律的進行治療，以免因為治療不徹底，而導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作。在治療期間還需要注意定期到醫(yī)院復(fù)查、隨診，治療期間以及治療結(jié)束后均需要注意增強身體抵抗力，比如保持良好生活規(guī)律，保證充足的睡眠時間， 多進食營養(yǎng)豐富的食物，適當?shù)腻憻捝眢w，避免勞累、吸煙、喝酒等。
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李志忠
