酒精性肝病如何預(yù)防
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
預(yù)防酒精性肝病有兩個方面:一是一級預(yù)防,不飲用含有酒精的飲料是預(yù)防酒精性肝病的根本,做到盡量少飲含精的飲料,在飲酒后及時補充高蛋白高維生素飲食,并服用解酒藥物如葛根。二是二級預(yù)防對有大量飲酒或長期飲酒的患者,應(yīng)予以定期檢查肝功能,肝臟、脾臟B超,必要時行肝穿刺組織活檢,早期發(fā)現(xiàn)酒精性肝病,并確定其發(fā)展的程度,目前尚缺乏診斷酒精性肝病的特異的,靈敏的指標(biāo),有待于進一步研究,酒精性肝病的早期治療包括:(1)終身禁酒。(2)高蛋白高維生素飲食,尤其維生素B族,維生素A,C,K等,應(yīng)予大量葉酸。(3)選擇口服保肝抗炎藥物如水飛薊賓膠囊,雙環(huán)醇片,多烯磷脂膽堿片3-6月。(4)有報告認為腎上腺皮質(zhì)激素對脂肪肝,活動性酒精性肝炎有效,但也有報告認為效果不能肯定。(5)丙硫氧嘧啶曾被試用過,效果不能確定。
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酒精性肝病如何調(diào)理
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- 比如說該用保肝藥要用保肝藥,關(guān)鍵的一定要戒酒,或者是減少飲酒的量或次數(shù),再一個要加強營養(yǎng)治療。非要喝酒的時候一定要注意避免空腹飲酒,一定要吃一些碳水化合物、蛋白質(zhì),延緩酒精在體內(nèi)的蓄積,延緩酒精對肝臟代謝負荷的加重。那么往往臨床見到了這個病人飲酒少了,或者不喝酒以后食欲大增,一定要食物多樣化,各種的蔬菜水果不能少,再一個也要掌握進食的量,不要過量過飽,再一個就是適當(dāng)?shù)男菹?,適當(dāng)?shù)腻憻?,最好是在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來進行。
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趙婕
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什么是酒精性肝病
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- 酒精性肝病的診斷就是長期的飲酒導(dǎo)致了肝細胞功能的受損,因為酒精的代謝,需要這個肝臟的酶來輔助,才能在肝臟最終代謝為二氧化碳和水排出體外,由于各種的因素,比如說飲酒的量特別大,尤其是短時間內(nèi)特別大,而且長期的飲酒,那么肝細胞功能逐漸受損,肝酶的代謝就會功能減退,再一個女性患者相對男性患者來說,酒精代謝的乙醇脫氫酶,乙醛脫氫酶相對要比男性的酶代謝功能弱,在此情況下容易發(fā)生酒精性肝病。
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趙婕
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酒精性肝病如何治療
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- 如果是確診了酒精性肝病,要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及肝功能的情況給它來劃分,輕度的酒精性脂肪肝還是脂肪性肝炎,如果是輕度的脂肪肝,通過減少飲酒、甚至戒酒、通過增加營養(yǎng)、改善食物的結(jié)構(gòu)以及適當(dāng)?shù)男菹?、勞逸結(jié)合、規(guī)律的生活就可以得到改善。如果肝功能出現(xiàn)異常、肝酶的增高、這個時候就需要在生活調(diào)理、生活規(guī)律、飲食規(guī)律、避免極度的勞累,同時一定要戒酒或者減少飲酒的次數(shù),盡量避免空腹飲酒,避免一次大量的飲酒,同時要加用一些保肝藥物,保護肝細胞、促進肝功能的恢復(fù),如果到肝纖維化以及到肝硬化的時候,一定要及時就醫(yī),同時必須戒酒,合理的營養(yǎng)攝入,避免暴飲暴食,避免勞累,要多臥床休息來促進肝功能的恢復(fù)。
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趙婕
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酒精性肝病如何治療
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- 酒精性肝病的治療原則是:戒酒和營養(yǎng)支持。具體措施:1.戒酒:戒酒是治療酒精性肝病的最主要措施。戒酒過程中應(yīng)注意戒斷綜合征(包括酒精依賴者神經(jīng)精神癥狀的出現(xiàn),多呈急性發(fā)作過程,常有四肢抖動及出汗等癥狀,嚴(yán)重者有戒酒性抽煙或癲癇樣痙攣發(fā)作)的發(fā)生;2.營養(yǎng)支持:在戒酒的基礎(chǔ)上應(yīng)提供高蛋白、低脂飲食,并注意補充維生素B、C、K及葉酸;3.藥物治療:(1)糖皮質(zhì)類固醇可改善重癥酒精性肝炎患者的生存率;(2)美他多辛可加速酒精從血清中清除,改善酒精中毒癥狀和行為異常;(3)多烯磷脂酰膽堿有防止組織學(xué)惡化的趨勢。4)酒精性肝病患者肝臟常伴有肝纖維化的病理改變,應(yīng)重視抗纖維化治療。(5)積極處理酒精性肝硬化的并發(fā)癥(如門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張、自發(fā)性細菌性腹膜炎、肝性腦病和肝細胞肝癌);(6)嚴(yán)重酒精性肝硬化患者可考慮肝移植,要求患者肝移植前戒酒3~6個月。
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姜敏
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酒精性肝病的分類
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- 酒精性肝病的分類,主要是根據(jù)病程輕重。
酒精性脂肪肝即酒精性肝病初期的脂肪肝階段,病情繼續(xù)發(fā)展成酒精性肝炎,再往下發(fā)展就到了酒精性肝纖維化,最后到酒精性肝硬化,最嚴(yán)重的結(jié)果即肝功能衰竭,到了肝功能衰竭階段,病人就基本到達晚期,對生命構(gòu)成威脅,大部分的酒精性肝病的死亡原因都是肝功能的衰竭。
專家提示:酒精性肝病的分類,主要是根據(jù)病程輕重。酒精性肝病初期的脂肪肝階段,病情繼續(xù)發(fā)展成酒精性肝炎,再往下發(fā)展就到了酒精性肝纖維化,最后到酒精性肝硬化,最嚴(yán)重的結(jié)果即肝功能衰竭。
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焉鵬
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酒精性肝病的并發(fā)癥
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- 酒精性脂肪肝發(fā)展到后期才會出現(xiàn)并發(fā)癥,脂肪肝階段一般沒有明顯的并發(fā)癥,甚至在酒精性肝炎階段并發(fā)癥也不明顯。當(dāng)病情發(fā)展到酒精性肝硬化的時候就會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,如上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征、感染、腹水,甚至發(fā)展到肝癌。
專家提示:酒精性脂肪肝發(fā)展到后期才會出現(xiàn)并發(fā)癥,如上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征、感染、腹水,甚至?xí)l(fā)展到肝癌。
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焉鵬