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      曹國貞副主任醫(yī)師
      骨科

      如何選擇踝關(guān)節(jié)扭傷的手術(shù)方式

      閱讀:3.13w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      一般臨床上踝關(guān)節(jié)扭傷有兩種治療形式:保守治療和手術(shù)治療,兩者的區(qū)別在于手術(shù)治療是傷的比較重的,臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為:比較嚴(yán)重的韌帶撕裂,如距腓前韌帶和跟腓韌帶,手術(shù)治療會(huì)恢復(fù)的比較好而且比較快。先說手術(shù)治療,如果手術(shù)進(jìn)行的比較順利,術(shù)后2-3月基本上就可以恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。手術(shù)后康復(fù)醫(yī)生會(huì)幫病人制定康復(fù)計(jì)劃,畢竟手術(shù)的成功與否,很大程度上還要取決于術(shù)后的康復(fù)計(jì)劃做的如何。
      踝關(guān)節(jié)扭傷是臨床上常見的一種損傷,其手術(shù)方式包括:1、內(nèi)踝骨折:應(yīng)進(jìn)行螺絲釘內(nèi)固定術(shù)治療;2、外踝骨折:應(yīng)使用鋼板固定,以達(dá)到平衡的目的;3、后踝骨折:應(yīng)進(jìn)行閉合復(fù)位聯(lián)合螺絲釘內(nèi)固定術(shù)治療;4、合并韌帶損傷:應(yīng)進(jìn)行臨時(shí)的螺絲釘或鋼針內(nèi)固定術(shù),聯(lián)合韌帶修復(fù)治療。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身病情選擇適合的手術(shù)方式。

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        踝關(guān)節(jié)扭傷,一般可能就是說沒有骨折這種扭傷,早期的話是應(yīng)該比如腫脹,就要給冰敷要制動(dòng),特別制動(dòng)是挺重要的,因?yàn)橐恍┎∪?,踝關(guān)節(jié)當(dāng)時(shí)扭了還腫得很厲害,也沒到醫(yī)院去,在家里等了幾天,在床上呆了三五天腫消了,開始走路了開始還行,但是走了一個(gè)月發(fā)現(xiàn),后來一走就腫或者老崴腳,所以一般建議會(huì)踝關(guān)節(jié)扭了還是要重視,因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)周圍的韌帶比較多,都很短特別容易傷,傷了以后也相對(duì)來說不太容易長,所以這樣的話,如果踝關(guān)節(jié)扭傷以后腫脹得很嚴(yán)重,最好還是到醫(yī)院就診來,根據(jù)醫(yī)生的要求要給足夠的制動(dòng),給他有一個(gè)早期的修復(fù),否則的話會(huì)造成后期的踝關(guān)節(jié)的慢性的腫脹創(chuàng)傷,會(huì)造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)也會(huì)有后遺癥。
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        踝關(guān)節(jié)扭傷損傷,沒有累積韌帶組織,接受正規(guī)的治療,遵守休息、冰敷、加壓包扎,抬高患肢的原則,可以獲得滿意的療效。急性期24到48小時(shí),可冷敷,每次10到20分鐘,6小時(shí)一次2到3天,以促使局部組織滲液,盡快吸收減輕疼痛,必要時(shí)可以用膠布貼敷踝關(guān)節(jié),固定制動(dòng)2到3周或者行石膏固定。慢性損傷患者治療的效果相對(duì)較差,改善疼痛和踝關(guān)節(jié)失穩(wěn)的狀況,是治療的目的。手術(shù)重建韌帶,來改善踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,同時(shí)踝關(guān)節(jié)手術(shù)消除滑膜炎、軟骨損傷或游離體等致痛因素?;颊咴缙诰驮\、早期檢查、早期治療、才能取得良好的療效。
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