AED如何使用
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
體外自動除顫儀就是平常說的AED,現(xiàn)在AED在整個公共場所都大量的投入了使用,比如機場、商場等一些公共場合。AED最大的好處是非常智能和簡單,首先按圖表將兩個電極片貼在患者的胸上,同時AED現(xiàn)在都有普通話提示第一步做什么、第二步做什么,同時都有相對應(yīng)的按鈕,只要按提示去按動按鈕,體外除顫儀就可以自動的工作了。
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什么是植入式除顫儀
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- 對于猝死的預(yù)防有一類適應(yīng)癥,二零適應(yīng)證。如果確定一個猝死生還的病人就是之前發(fā)生過猝死的病人,去給他植入除顫儀肯定是毫無疑問的。針對猝死的高危人群也可以使用植入ICD機預(yù)防,植一個比我們這個手機還小1/3的一個除顫儀,就像起搏器的東西植入在這里,當(dāng)心臟發(fā)生時站的話,它就自動放電來重新啟動心臟的跳動的節(jié)律。
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使用單向波除顫儀電擊能量選擇為多少
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- 國內(nèi)的除顫儀就是分成幾種,最常見的是雙向波和單向波,單向波電擊能量相對比較簡單,一般選擇最大就是360焦耳。
在電除顫過程中要一定要注意每次一定要擰到最大,不能先從小開始,比如先給100焦耳,用100焦耳不好,給200焦耳,200焦耳不好,給250焦耳,一次就給到最大能量。如果最大能量沒有效果不佳,心肺復(fù)蘇兩分鐘后再次給360除顫,每次大最大約是360焦耳。
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王長遠(yuǎn)
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使用雙向波除顫儀電擊能量選擇為多少
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- 目前臨床最常見的除顫儀是雙向波,大家在臨床工作中、各個病房 ICU急診都是雙向波,雙向波最大能量是220焦耳,所以在臨床中咱們常選能量是150~200焦耳,但臨床中咱一般情況下選擇200焦耳,同樣和單向波的一樣,使用時把除顫儀扭到最大。
但要注意如果是新生兒或小孩,應(yīng)不選擇最大,應(yīng)根據(jù)患者的體重來選擇,一般是每千克體重給20焦耳。
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王長遠(yuǎn)
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哪些病人需要電除顫為什么要及早的電除顫
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- 心臟驟停的患者有百分之八十以上屬于心室顫動。有室顫或者是無脈性室動心動過速的患者需要電除顫。除顫成功的可能性隨時間的推移而迅速的降低,若不能及時的終止室顫,可能會在十五分鐘內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)樾氖彝nD或者更難治的心律失常,所以要及早的電除顫。
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常為民
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心臟除顫器的分類
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- 心臟除顫器的有兩大分類,第一個心臟除顫器就是在我們?nèi)粘I钪斜容^常見的,在大街上包括機場、火車站甚至有些廣場我們安裝的設(shè)備,在醫(yī)院里經(jīng)常會碰到在搶救病人見到的心臟驟停時,拿兩個手柄放在這個病人的胸前進(jìn)行電除顫。這種除顫器對于心跳亂的、心律失常的人,可以通過電擊的辦法把他心臟給它揪回來,恢復(fù)心臟收縮和跳動,這種就是體外的除顫器。還有在臨床碰叫做體內(nèi)的除顫器,它和起搏器一樣放到體內(nèi),相當(dāng)于一個縮小版的體外的除顫器,它的結(jié)構(gòu)和我們普通起搏器是一樣的,只不過說它多了一個帶除顫的功能。
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胡金柱
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何種病人需要安裝除顫器
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- 什么樣的病人需要安裝除顫器,心臟病反復(fù)發(fā)生心律失常,可以導(dǎo)致病人血流動力學(xué)紊亂,包括暈倒,心跳驟停等,這類病人的猝死風(fēng)險很高,需要安裝除顫器。除了這類病人之外,有這種心臟猝死家族史,家里面有其它人猝死,經(jīng)常反復(fù)發(fā)生暈倒,而暈倒在做心電圖的時,可以發(fā)現(xiàn)是由于這種快速性心律失常導(dǎo)致的。包括常見的布魯格達(dá)綜合征都可以致命,這些疾病都需要安裝除顫器。
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胡金柱