術(shù)中活檢的目的是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
活檢的分類一般來講分為術(shù)前,術(shù)中以及術(shù)后的活檢。術(shù)前的活檢比如說主要是為了明確診斷決定下一步的治療。有一些腫瘤術(shù)前活檢不太方便,就需要做術(shù)中的活檢,目的也是要明確腫瘤到底是什么類型的。術(shù)后的活檢主要是用來評估腫瘤是不是有復(fù)發(fā),是不是有轉(zhuǎn)移等等。也可以根據(jù)活檢的方式進(jìn)行分類,說到底是通過穿刺取的活檢還是內(nèi)窺鏡取的活檢,還是婦科醫(yī)生取的活檢等等。術(shù)中活檢的目的主要是為了明確這個(gè)疾病到底是什么類型的,為了明確這個(gè)疾病的性質(zhì)。第一個(gè)這個(gè)是不是腫瘤,第二如果是腫瘤,到底是良性的還是惡性的,以決定下一步手術(shù)應(yīng)該怎么做,手術(shù)的范圍應(yīng)該有多大等等。
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- 術(shù)中活檢是指在治療性手術(shù)或探查性手術(shù)進(jìn)行當(dāng)中所做的活檢,一般在二十到三十分鐘內(nèi),完成定性診斷,以便指導(dǎo)手術(shù)如何進(jìn)行。
應(yīng)用最多的是快速冷凍制片技術(shù),用不經(jīng)過固定的新鮮標(biāo)本快速冷凍至零下十八度以下,進(jìn)行切片HE染色等,進(jìn)行病理診斷,所以也稱為術(shù)中冷凍,快速冷凍或冰凍切片,有時(shí)也使用快速石蠟切片技術(shù)或細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù);
術(shù)中活檢的目的是確定病變是否為腫瘤,判斷腫瘤的良惡性,了解腫瘤有無播散到鄰近淋巴結(jié)或臟器,確定手術(shù)邊緣有無腫瘤侵潤以了解手術(shù)范圍是否足夠大,幫助識別手術(shù)中某些意外和確定可疑微小組織。
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術(shù)中活檢的目的是什么
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- 術(shù)中活檢的目的:
一 確定病變性質(zhì),以便決定手術(shù)方案,如對一個(gè)性質(zhì)不明的病變在手術(shù)臺上 取活檢 送病檢,等二十到三十分鐘,如冷凍切片診斷為炎性或良性腫瘤,則手術(shù)范圍很小,如為惡性,則需要進(jìn)行擴(kuò)大切除或做根治術(shù);
二 了解病變特別是惡性腫瘤的生長,擴(kuò)散情況,比如浸潤的范圍 深度 有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移以及手術(shù)切除的邊緣組織,是否有腫瘤細(xì)胞,以決定手術(shù)范圍;
三,確定所取標(biāo)本是否含有預(yù)定的組織器官或病變,比如要切除甲狀旁腺,但在術(shù)野中分辨不清楚,即可通過冷凍活檢幫助確認(rèn)。
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術(shù)中活檢的缺點(diǎn)是什么
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- 術(shù)中活檢的缺點(diǎn)有:
1、快速冷凍技術(shù)呢具有很大的局限性,不是所有的活檢材料都適宜做快速冷凍檢查,僅適用于體表器官比如乳腺 甲狀腺或內(nèi)部器官手術(shù)探查,必須要弄清良惡性時(shí)才應(yīng)用,而對一些病變復(fù)雜的疾病和需要辨認(rèn)細(xì)胞細(xì)微結(jié)構(gòu)的腫瘤,比如淋巴瘤等均不適用;
2、受取材等限制常有假陰性,由于制片染色時(shí)間短,切片后組織細(xì)胞結(jié)構(gòu),不如普通石蠟切片清晰,又要在幾分鐘之內(nèi)完成觀察,分析并作出診斷,沒有更多的時(shí)間思考,更沒有查找文獻(xiàn)的時(shí)間,故診斷難度大,常需要有非常經(jīng)驗(yàn)豐富的病理醫(yī)生。
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