乳腺癌患者做穿刺活檢時(shí)需要注意哪些問(wèn)題

乳腺腫塊或乳頭溢血的患者到醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)做一系列檢查，主要是影像學(xué)的檢查，包括超聲的檢查，看乳房里有無(wú)不正常的回聲。鉬靶檢查，看有無(wú)腫塊，有無(wú)泥沙樣的鈣化。如果做彩超和鉬靶都沒(méi)辦法確定或彩超和鉬靶互相矛盾，可以做磁共振檢查，這是最常用的三種方法。如果發(fā)現(xiàn)患者有高度可疑的病變，對(duì)其進(jìn)行穿刺活檢。常用的有細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢，空心針的組織學(xué)活檢，微創(chuàng)旋切的組織學(xué)活檢。注意的是，細(xì)針穿刺活檢只是細(xì)胞學(xué)的檢查，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一些不正常的類(lèi)似癌細(xì)胞的異形細(xì)胞給乳腺癌診斷提供線索。細(xì)針穿刺活檢不能得出確定性的乳腺癌診斷，不能因?yàn)榧?xì)針穿刺活檢的結(jié)果提示有乳腺癌的可能，就進(jìn)行乳房切除或術(shù)前的化療。粗針活檢不管是空心針活檢還是微創(chuàng)旋切活檢，都可以獲得充分的組織量支持乳腺癌的診斷。但粗針穿刺活檢術(shù)后出現(xiàn)血腫的并發(fā)癥的發(fā)生率比較高，之后要對(duì)術(shù)區(qū)進(jìn)行充分壓迫，防止血腫形成。血腫在之后會(huì)對(duì)保乳手術(shù)、根治性手術(shù)造成一定影響。