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      李建行主任醫(yī)師
      胸外科

      得了胃食管反流怎么辦

      閱讀:4.28w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      得了胃食管反流的處理方法:1、要改變生活方式。如戒煙、戒酒,在晚上睡覺(jué)之前的四個(gè)小時(shí),不要再吃過(guò)多的東西,要保持空腹的狀態(tài),可以減少反流癥狀。2、睡覺(jué)之前不要吃咖啡、巧克力、脂肪類食物,這些食物可能造成滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),容易產(chǎn)生反流。3、要適當(dāng)?shù)目刂企w重。4、如果通過(guò)以上方法效果不好,那就應(yīng)該在醫(yī)生的建議下加入一些藥物治療,如各種替丁類、奧美拉唑、質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑,還有一些促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物。5、手術(shù)治療是最終的一個(gè)解決方法。

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        胃食管反流顧名思義是指胃及十二指腸里的內(nèi)容物反流到食管甚至口腔,使食管黏膜受到刺激引起的燒心反酸等一系列的食管和食管外的癥狀。正常情況下胃酸這些內(nèi)容物是不會(huì)反流到食管,因?yàn)樵谑彻芎臀高B接部位存在著一扇門叫做食管下括約肌,它可以抵抗反流物的逆襲,在正常進(jìn)食吞咽時(shí)食管下括約肌松弛,這扇門即打開食物得以進(jìn)入胃內(nèi)。其余多數(shù)時(shí)間這扇門是關(guān)閉的,以防止胃十二指腸的內(nèi)容物反流到食管中,當(dāng)一些生理性或病理性導(dǎo)致這扇門無(wú)法關(guān)閉嚴(yán)實(shí)時(shí),這些內(nèi)容物會(huì)反流上來(lái)到食管,刺激食管產(chǎn)生反酸燒心等癥狀。當(dāng)反流到氣管咽喉這些相鄰器官時(shí),就會(huì)產(chǎn)生咳嗽、哮喘和喉嚨嘶啞等食管外的癥狀,此時(shí)需要借助內(nèi)鏡來(lái)鑒別診斷
        程幼軍
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        到目前為止還是以口服藥物為主,其次就是改變生活方式,以及手術(shù)治療,臨床當(dāng)中藥物治療主要包括三種。第一拉唑之類,如奧美和雷貝等通過(guò)抑制胃酸的分泌來(lái)減緩燒心反酸等食管炎的癥狀;第二胃酸分泌拮抗劑,如西咪替丁和雷尼替??;第三胃食管反流還伴有胃腸蠕動(dòng)功能障礙常配合有促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物,如嗎丁啉。具體用藥還需要結(jié)合臨床由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。以規(guī)避患者私自購(gòu)買藥物使用的風(fēng)險(xiǎn),胃食管反流是慢性疾病,所以除了平時(shí)藥物維持治療之外,生活方式的改變也尤為重要。切忌暴飲暴食,吃飯七成飽,飯后不要平躺少做彎腰的動(dòng)作,戒煙戒酒避免刺激性的食物,從而避免刺激胃酸過(guò)度分泌再次誘發(fā)疾病發(fā)生,多鍛煉保持平穩(wěn)的體重減緩腹壓的壓迫
        程幼軍