四肢血管損傷是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
所以一般來(lái)說(shuō)四肢血管損傷,我們最主要的一個(gè)關(guān)注在他血管損傷以后,可以造成大出血,這個(gè)出血如果救治不及時(shí),可以造成病人出血休克死亡,這個(gè)并不少見(jiàn),所以需要一個(gè)正確的一個(gè)急救,另外就是說(shuō),血管損傷以后,我們遇到的一個(gè)最大問(wèn)題,就是遠(yuǎn)端的一個(gè)血液循環(huán)的問(wèn)題,如果遠(yuǎn)端血液循環(huán)不能保障,這個(gè)血管沒(méi)有重建,所以這個(gè)病人后期,會(huì)遇到一個(gè)很大的問(wèn)題就是肢體能不能保得住問(wèn)題,如果保不住就會(huì)出現(xiàn)肢體的缺血壞疽最后得做截肢,所以說(shuō)一般來(lái)說(shuō)四肢血管損傷比如分交通肇事,分銳器傷,還有一個(gè)鈍器傷,一般來(lái)說(shuō)相對(duì)是銳器傷,比如刀或者尖銳的玻璃等等,這些損傷以后,它的血管壁損傷比較輕,所以我們經(jīng)過(guò)修復(fù)以后,重建血液循環(huán)機(jī)會(huì)比較多。
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四肢血管損傷的臨床表現(xiàn)
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- 如果真是有血管損傷了,我們一般說(shuō)遠(yuǎn)端的一個(gè)肢體發(fā)涼,比如這兩個(gè)胳膊,這個(gè)胳膊腿我能摸到足背了或者是一個(gè)橈動(dòng)脈性波動(dòng),那個(gè)就是發(fā)涼發(fā)紫,根本就摸不到波動(dòng),所以它兩個(gè)有一個(gè)明顯的差別,但因?yàn)樵谶@個(gè)比如是像那個(gè)交通事故,或者是什么其他這些災(zāi)害面前,因?yàn)檫@個(gè)頭緒比較多,我們基本上就把它忽視掉了,這些情況,所以就是遠(yuǎn)端的一個(gè)涼,缺血的這個(gè)表現(xiàn),另外就是一個(gè)大出血 ,我們一般說(shuō)動(dòng)脈血,像頸部損傷以后,有如果處理不及時(shí),病人很容易就死掉了。
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宋盛晗
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血管損傷的處理方法
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- 血管損傷急救現(xiàn)場(chǎng)的救治辦法有兩種:
第一用繃帶綁或者局部壓迫等等這些都需要做到。當(dāng)送到醫(yī)院以后,第一就是把血止住,不讓他繼續(xù)出血。
第二就是把損傷的部位清理干凈,然后進(jìn)行血管探查。這樣才能送到醫(yī)院,給我們醫(yī)生一個(gè)后續(xù)治療的機(jī)會(huì)。
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宋盛晗
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四肢血管損傷術(shù)后如何用藥
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- 四肢血管損傷的術(shù)后用藥,當(dāng)然還有一些把血管重建了,但如果時(shí)間比較短,損傷比較輕的話,遠(yuǎn)端能保著。但也有些病人比如雖然重建了,但遠(yuǎn)端形成血栓了,肢體怎么也保不住了,這壞疽了,就必須得做截肢手術(shù)了,這是我們不愿意做的手術(shù),但是有時(shí)候?yàn)榱吮H?,還是必須得做,所以截肢手術(shù),也是血管外科掌握的一項(xiàng)技能。
當(dāng)然做完以后,可能需要用一些其他的藥物,來(lái)維持重建的血管的通暢,不要形成血栓,不要造成血管的狹窄,所以可能需要吃阿司匹林等這些抗血小板的藥,還有一些抗凝的藥比如像肝素注射等,這些后續(xù)都是需要注意的。
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宋盛晗
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四肢血管損傷的術(shù)后注意事項(xiàng)
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宋盛晗
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股骨頭壞死與血管損傷有什么關(guān)系
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- 股骨頭壞死的大部分病人都來(lái)自于股骨頸骨折,而股骨頸局部的解剖結(jié)構(gòu)與血管密切相關(guān)。所以我們一旦發(fā)生骨頭股骨頸骨折以后,會(huì)導(dǎo)致血管的損傷,進(jìn)而導(dǎo)致我們股骨頭血供的缺乏,從而出現(xiàn)骨細(xì)胞的壞死,導(dǎo)致骨小梁塌陷骨壞死,繼而發(fā)生了股骨頭壞死這一系列的臨床癥狀。
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股骨頭壞死與血管損傷有關(guān)系嗎
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