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      王金剛副主任醫(yī)師
      口腔科

      窩溝封閉適應癥和禁忌癥

      收聽:6.17k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      決定是否需要做窩溝封閉所涉及到的因素有很多,其中最重要的是窩溝外形和評價。
      窩溝封閉的最佳時機為牙齒完全萌出且尚未發(fā)生齲壞的時候,窩溝封閉適用于以窩溝深,特別是可以卡住探針的窩溝,包括可移取或患者其他對側同名牙換取或有換取傾向的牙齒。
      窩溝封閉的禁忌癥是:
      一、已經(jīng)換取或者以沖尖的牙齒;二、是牙齒尚未完全萌出,部分咬合面被牙齦覆蓋;三、是咬合面無聲的窩溝縫隙自潔作用好;四、兒童不合作,不能配合正常操作的;五、中老年人已經(jīng)度過了窩溝齲的易感期,同時后牙的窩溝隨著咀嚼食物的磨好,窩溝逐漸變淺或消失。因此一般情況下,不必再做窩溝封閉。

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        王金剛副主任醫(yī)師
        口腔科
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        窩溝封閉是預防兒童齲病的一種有效方法,主要是后牙的一種防齲措施。 當牙齒窩溝較深、不易清潔時就需要做窩溝封閉,當其他牙齒,特別是對側的后牙發(fā)生了齲壞,應對健康的后牙進行窩溝封閉。 當窩溝點擊較淺,自潔作用較好時或當牙齒已多處齲壞或兒童不配合,牙齒還沒有完全萌出時就不需要做窩溝封閉。牙齒通過長期的咀嚼食物,窩溝點隙已經(jīng)變淺,通過刷牙就可以達到良好的防齲效果,就沒有必要做窩溝封閉。

        蔣琳副主任醫(yī)師
        口腔科
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        溝封閉的適應癥牙冠萌出未發(fā)生齲壞的乳牙及年輕恒磨牙。一、乳牙在3~4歲,第一恒磨牙在6~7歲,第二恒磨牙在11~13歲,為最適宜的封閉年齡。二、牙冠發(fā)育異常,如釉質(zhì)發(fā)育不全。三、探針的窩溝可移取。另外窩溝封閉還有禁忌癥,窩溝已經(jīng)出現(xiàn)牙髓炎癥狀,不宜做窩溝封閉。

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        那么窩溝封閉有哪些適應癥呢?決定是否需要做無溝封閉,涉及很多因素,其中最重要的是窩溝的外形和他的評價。那么如果這個窩溝是深窩溝,特別是可以卡住探針的,包括已經(jīng)懷疑他有齲壞的這種窩溝,是需要做窩溝封閉的。第二種情況是患者其它牙齒,特別是對側的同名牙,已經(jīng)齲壞了,或者是有齲壞的傾向,這類窩溝是需要做窩溝封閉的,牙齒蒙住后打到咬合面就可以開始進行窩溝封閉了。一般來說是在牙齒萌出后的4年之內(nèi),乳磨牙常常是在3~4歲的時候進行窩溝封閉,很萌芽,6~7歲,第二行萌牙在11~13歲,但因乳磨牙因患兒的配合程度不一樣,時間可根據(jù)情況適當進行調(diào)整。對于用時發(fā)育不全,頜面有充填物,但存在未作封閉的窩溝,也需要型窩溝封閉。

        鄧詠梅主治醫(yī)師
        口腔科
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        窩溝封閉的適應癥包括: 第一、牙齒必須要完全萌出,因為沒有完全萌出的牙齒會受到牙齦的齦溝液的分泌影響,封閉劑特別容易脫落。檢查萌出的牙齒有深窩溝,有深窩溝的牙齒可以卡住檢查時探測的探頭,這種牙齒未齲壞就可以進行封閉。如果發(fā)現(xiàn)患兒其他的牙齒,尤其是對側的同齡牙有患齲風險,則該側剛萌出的牙齒應進行窩溝封閉。 第二、窩溝封閉的年齡一般在萌出半年內(nèi)進行封閉,乳牙在3~4歲,第一恒磨牙在7~9歲,第二恒磨牙在13~14歲。

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        吳雨鴻主治醫(yī)師
        口腔科
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