低位腰痛指的疼痛部位相當(dāng)于骶臀區(qū)域水平，少數(shù)在骶骨下半部，常伴有下腹部疼痛癥狀。經(jīng)前期、長久站立和性交后加重。屬于盆腔瘀血征的一個癥狀。

低位腰痛是由什么原因引起的？

　　任何使盆腔靜脈流出盆腔不暢或受阻的因素，均可致成盆腔靜脈瘀血。和男子相比，婦性盆腔循環(huán)在解剖學(xué)、循環(huán)動力學(xué)和力學(xué)方面有很大的不同。是易于形成盆腔瘀血的基礎(chǔ)。

低位腰痛應(yīng)該如何診斷？

　　1.腰部盆腔墜痛，疼痛部位相當(dāng)于骶臀區(qū)域水平，少數(shù)在骶骨下半部，常伴有下腹部疼痛癥狀。經(jīng)前期、長久站立和性交后加重。 2.B超檢查、盆腔靜脈造影，腹腔鏡檢查，可發(fā)現(xiàn)盆腔靜脈曲張。

低位腰痛容易與哪些癥狀混淆？

　　腰痛向下肢放射

　　腰痛如“炸裂”一樣痛，并向大腿后側(cè)、腋窩、小腿外側(cè)放射、有針刺或電擊樣感覺，腰痛過后下肢感到麻脹。病人躺下后癥狀減輕，站立、行走、甚至咳嗽、打噴嚏，排便用力時，腰痛加重，提示可能為腰椎間盤突出癥。腰痛，尤以第4～5腰椎旁疼痛明顯，并向一側(cè)下肢放射，甚至有明顯的麻脹感，平臥時患側(cè)下肢不能直腿抬起，提示可能為根性坐骨神經(jīng)痛。

　　一側(cè)腰腹突發(fā)“刀割”樣絞痛

　　一側(cè)腰腹部突然發(fā)生“刀割”樣絞痛，沿輸尿管走行方向放射到下腹部、會陰及大腿內(nèi)側(cè)，可持續(xù)幾分鐘到幾小時。腰痛發(fā)作時病人彎腰拱背、坐臥不寧，面色蒼白，大汗淋漓。疼痛后多有不同程度的血尿，多見于泌尿系結(jié)石。

　　腰痛伴尿頻、尿急、尿痛

　　腰痛伴有小便次數(shù)多、小便急、尿痛，提示可能為泌尿系感染。

　　腰痛伴腎區(qū)叩擊痛

　　腰痛，當(dāng)叩擊腰部時疼痛尤劇，應(yīng)考慮到腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎周圍膿腫等腎臟疾病。

　　腰痛臥床加重

　　腰痛在臥床時加重，起床后反而減輕，應(yīng)考慮腰纖維組織炎。

　　腰痛伴白帶增多

　　許多婦女以腰酸痛、白帶多就診時，多因生殖系統(tǒng)炎癥引起。如子宮頸炎、盆腔炎、附件炎等。

　　房勞、產(chǎn)育過多后腰痛

　　房事過頻、婦女生育子女過多或者流產(chǎn)次數(shù)過多后出現(xiàn)腰部酸疼，其他檢查均正常，此即中醫(yī)所說腎氣虧虛，腰府失養(yǎng)所致?？傊?，通過以上討論，我們知道腰痛的原因是多種多樣的，在臨床上醫(yī)生除了通過了解癥狀、體檢外，還須通過實(shí)驗(yàn)室檢查才能作出診斷。因此當(dāng)出現(xiàn)腰痛時應(yīng)及時至醫(yī)院檢查，對癥治療，不可濫用補(bǔ)品。

　　彌漫性下腰痛 在臨床上，如40歲以上的患者出現(xiàn)骨骼隱痛或彌漫性下腰痛、乏力、蒼白、輕度體重下降，應(yīng)懷疑骨髓瘤的可能。典型和晚期漿細(xì)胞瘤診斷容易，但早期的漿細(xì)胞瘤診斷困難。漿細(xì)胞瘤于早期可無疼痛，只有輕微的或不明顯的體征，這種狀況可持續(xù)數(shù)月，甚至數(shù)年。

　　持續(xù)性腰痛伴有晨僵 強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎的非眼部臨床表現(xiàn)：最典型的早期表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛(至少3個月)，單側(cè)呈隱匿性、鈍性或間歇性，伴有晨僵，活動后減輕。

　　彎腰時腰痛 當(dāng)用力彎腰、挑重物或舉重物之后，突然發(fā)生腰痛，且腰椎兩旁肌肉發(fā)生痙攣而有觸痛，提示可能為急性腰扭傷或腰肌勞損。

低位腰痛應(yīng)該如何預(yù)防？

　　1.鎮(zhèn)靜安神藥 安定2.5-5mg，QN;谷維索20mg，每日3次?！　?.手術(shù)治療適用于重型經(jīng)保守治療無效者，手術(shù)方式有圓韌帶懸吊術(shù)及骶韌帶縮短術(shù)闊韌帶筋膜裂傷修補(bǔ)術(shù)。