腹部皮膚梅干樣皺紋癥狀
介紹
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皺梅腹綜合征,腹部皮膚干皺,以梅干樣皺紋而得名。系指患者部分或全部腹部肌肉嚴(yán)重發(fā)育不全甚至完全缺如,其腹壁由皮膚表淺筋膜和腹膜構(gòu)成,無腹股溝管和韌帶,可伴有巨大腎囊腫、巨輸尿管、腎發(fā)育不全、隱睪等。因本病征以腹肌缺乏、尿路畸形及隱睪為常見的三大癥狀,故又稱為“三聯(lián)征”。
病因病理
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腹部皮膚梅干樣皺紋是由什么原因引起的?
本病征病因未明,可能是伴性隱性遺傳。
癥狀檢查
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腹部皮膚梅干樣皺紋應(yīng)該如何診斷?
1.腹部膨大,出生時(shí)即表現(xiàn)腹部膨大而松弛,部分或全部腹肌嚴(yán)重發(fā)育不良,通常缺少的腹肌自中腹至下腹部,可雙側(cè)亦可單側(cè),甚至完全缺如。由于腹壁菲薄,很容易捫清患兒的內(nèi)臟器官。
2.腹部皮膚干皺,以梅干樣皺紋而得名。
3.多為男性患兒,絕大多數(shù)患兒為男性并伴有隱睪。
4.特征性的表現(xiàn),為無兩臂協(xié)助支撐則不能從臥位轉(zhuǎn)為坐位。
5.泌尿系異常,多有不同程度的泌尿系異常,巨輸尿管、巨膀胱、腎囊腫、腎發(fā)育不全或發(fā)育異常。
鑒別
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腹部皮膚梅干樣皺紋容易與哪些癥狀混淆?
先天性腹肌發(fā)育缺陷:典型表現(xiàn)是腹部巨大、柔軟,可隨體位變動(dòng)而變形。腹壁薄弱、松弛,脅腹部膨出。易觸及腹腔內(nèi)臟器,甚至可見內(nèi)臟輪廓。由于骶棘肌的作用,常有角弓反張出現(xiàn),肋弓角遠(yuǎn)較正常嬰兒寬大,肋骨向前突起。輕型患兒的腹部皮膚皺褶多呈橫向,腹直肌的上部和腹斜肌均存在,臍部以下的腹直肌發(fā)育不全,故臍部位置顯得較高。由于其腹部皮膚甚多皺紋,酷似“干梅”,故又稱干梅腹。
預(yù)防
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腹部皮膚梅干樣皺紋應(yīng)該如何預(yù)防?
1、輕癥病例:可采用腹帶緊束固定,亦可考慮做腹壁缺損修補(bǔ)術(shù),適當(dāng)時(shí)期做睪丸固定術(shù)。
2、手術(shù):根據(jù)畸形部位和程度做相應(yīng)手術(shù),泌尿系統(tǒng)的外科處理首要的是要有利排尿。