聲帶萎縮癥狀
- 就診科室:
- [耳鼻咽喉頭頸科]
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介紹
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聲帶萎縮就是指的聲帶的本身的組織和聲帶的肌肉產(chǎn)生萎縮的現(xiàn)象,一但聲帶產(chǎn)生萎縮導(dǎo)致我們在發(fā)聲的時(shí)候,聲帶容易關(guān)不緊,如此病人就容易覺得講話很累,聲音會產(chǎn)生沙啞的現(xiàn)象,進(jìn)而導(dǎo)致病人在工作及歌唱的時(shí)候高低音階無法適時(shí)的達(dá)成。
病因病理
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聲帶萎縮是由什么原因引起的?
一般來講是不明的,跟聲音使用一般是沒有太大的關(guān)系。此類的病人男女發(fā)生的頻率是一樣的,沒有在固定的特定的族群。
癥狀檢查
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聲帶萎縮應(yīng)該如何診斷?
失聲及說話疲倦,聲音產(chǎn)生沙啞的現(xiàn)象。
鑒別
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聲帶萎縮容易與哪些癥狀混淆?
聲帶萎縮的鑒別診斷:
1、聲帶老化:人的年紀(jì)變大,不僅皮膚會松弛,聲帶也會松弛萎縮且出現(xiàn)縫隙,整個(gè)聲音的感覺就是老老的。喉是重要的發(fā)音器官。發(fā)音的時(shí)候聲帶向中線移位,聲門閉合,氣流從肺部呼出沖擊聲帶,就發(fā)出聲音,再經(jīng)過喉腔、咽腔、鼻腔及胸腔的共鳴作用,加上唇齒的協(xié)調(diào)配合,便發(fā)出了不同的聲音。其中聲帶的長短、厚薄、張力及彈性等對發(fā)音起著決定性的作用。老年人的喉粘膜萎縮,喉部的神經(jīng)系統(tǒng)控制能力下降并且聲帶老化,聲帶及纖維數(shù)目減少使聲帶肌松弛彈性減低,運(yùn)動(dòng)能力差,因此出現(xiàn)音量變小、發(fā)音無力、音質(zhì)下降,缺乏聲音的抑揚(yáng)頓挫。
2、聲帶肥厚:聲帶肥厚,又稱慢性肥厚性聲帶炎或稱慢性增生性聲帶炎,是指由于種種因素,聲帶發(fā)生廣泛性或局部性體積增大。
3、聲帶麻痹:聲帶麻痹(paralysis of vocal cord )或稱喉麻痹,是一種臨床表現(xiàn),而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病。當(dāng)喉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(喉返神經(jīng))受到損害時(shí),即可出現(xiàn)聲帶外展、內(nèi)收或肌張力松馳三種類型的麻痹。臨床上因左側(cè)喉返神經(jīng)行程較長,故左側(cè)聲帶麻痹多見。
預(yù)防
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聲帶萎縮應(yīng)該如何預(yù)防?
而治療的方法主要有下,在初期,對于聲帶萎縮及聲帶老化我們可以建議病人施以語言治療,一般約五成患者可以明顯改善,但是對于一些聲帶萎縮導(dǎo)致聲門閉鎖不全很明顯的病人,我們可以建議病人做一些聲帶內(nèi)移手術(shù),而聲帶的內(nèi)移手術(shù)有兩種,一個(gè)是自體脂肪的填補(bǔ)術(shù),另外一類就是所謂的甲狀骨成型術(shù),自體脂肪填補(bǔ)術(shù)一般較容易為病人所能接受,因?yàn)樗ǔJ菑亩悄毾旅嫒〕鲆恍┲咀⑸涞铰晭?,所以在病人的頸部外面沒有疤痕,而甲狀軟骨成型術(shù)是指在病人的頸部甲狀軟骨 處畫一個(gè)叁公分左右的刀疤,對頸部下方的甲狀軟骨進(jìn)行內(nèi)移手術(shù),所以一般較不容易為病人所接受,對一個(gè)聲帶萎縮及聲帶老化的病人在初次的手術(shù),我們就會先建議病人以自體脂肪注射術(shù)為主,如果病人在注射脂肪后有吸收的現(xiàn)象,我們會再行建議注射脂肪一次或是建議病人接受甲狀軟骨成型術(shù)之手術(shù)。