痰呈白色黏稠膠凍狀癥狀
介紹
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支氣管肺念珠菌病癥狀,痰液檢查呈白色黏稠膠凍狀。
病因病理
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痰呈白色黏稠膠凍狀是由什么原因引起的?
由念球菌屬(主要是白念珠菌)感染所致。
癥狀檢查
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痰呈白色黏稠膠凍狀應該如何診斷?
1.咳嗽、咳白色粘液痰或膿痰、咯血、氣急等。
2.檢查口腔、咽部可見覆蓋點狀白膜,肺部可聞干、濕性羅音。
3.胸片可見小片狀或斑點狀陰影,部分可融合。
4.痰連續(xù)3次培養(yǎng)出同一菌種念珠菌或直接鏡檢發(fā)現(xiàn)大量假菌絲或菌絲和成群芽孢。 5.環(huán)甲膜穿刺吸引或纖支鏡取下呼吸道分泌物、肺組織、胸水或腦脊液等培養(yǎng)出念球菌或直接涂片發(fā)現(xiàn)大量芽孢和假苗絲(或菌絲)。
鑒別
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痰呈白色黏稠膠凍狀容易與哪些癥狀混淆?
1.支氣管炎型: 癥狀較輕,咳嗽、咳少量白色粘液痰或膿痰; 檢查口腔、咽部及支氣管粘膜可見覆蓋散在性點狀白膜。雙肺偶可聞干性羅音。
2.肺炎型: 呈急性肺炎或伴敗血癥表現(xiàn),畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳白色粘液膠凍樣痰或膿痰,帶血絲,甚至有咯血、呼吸困難等; 一般全身情況較差,肺部可聞及干、濕性羅音。
3.過敏型:可有呼吸困難、鼻癢、流涕、噴嚏等癥狀,兩肺可聞及哮鳴音。
預防
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痰呈白色黏稠膠凍狀應該如何預防?
1.勿濫用廣譜抗生素。
2.長期應用抗生素、糖皮質激素及免疫抑制藥者,應定期查糞、尿、痰等,并仔細作體格檢查.必要時定期作胸
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中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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