胎兒心率受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)，通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監(jiān)護(hù)圖形的曲線，可以了解胎動時、宮縮時胎心的反應(yīng)，以推測宮內(nèi)胎兒有無缺氧?！≌Ｈ焉飶膽言械?7周開始每周做一次胎心監(jiān)護(hù)，如有合并癥或并發(fā)癥，可以從懷孕第28~30周開始做。 應(yīng)注意胎心音的節(jié)律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續(xù)100次/分都表示胎兒宮內(nèi)缺氧，應(yīng)及時治療。

胎心率異常是由什么原因引起的？

　　多見于未成熟兒，孕婦發(fā)熱，宮內(nèi)感染，胎兒先天性心臟病，孕婦用擬交感神經(jīng)藥物或副交感神經(jīng)阻滯藥物(如阿托品),早期胎兒宮內(nèi)缺氧等。

胎心率異常應(yīng)該如何診斷？

　　正常的胎心是規(guī)律有力的，為每分鐘120―160次，如胎位正常，在孕婦下腹的左側(cè)或右側(cè)即胎背所在的一側(cè)，丈夫可借助簡單的器械聽取。胎動減少前，出現(xiàn)胎心過頻，若超過160次/分，為胎兒早期缺氧的信號;胎動減少或停止，胎心少于120次/分，則為胎兒缺氧晚期。聽取胎心的位置應(yīng)在醫(yī)生指定處，但需注意，若胎心正常，則應(yīng)間隔20分鐘再聽;如胎心快，還應(yīng)在沒有胎動時復(fù)聽。目前胎心監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用已較為普及，在胎心臨護(hù)時，發(fā)現(xiàn)有胎心圖形有異常，也常常用來表示胎心異常。胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧，胎心異常的程度越嚴(yán)重，常意味胎兒缺氧也越重，但并非所有的胎心異常都是缺氧引起，除上述情況之外，孕婦本身的情況也影響胎心的變化，如孕婦發(fā)燒，胎心常常會超過160次/分，孕婦有甲狀腺功能亢進(jìn)，她本身的心率很快，胎兒的心率也常常超過160次/分，如果孕婦服用某些藥物，如早產(chǎn)保胎時服用的舒喘寧，或用阿托平，都可引起母兒心率加快。胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起，但有時孕婦服用某些藥物，如心得安，藥物通過胎盤作用于胎兒，引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續(xù)慢時，要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能，此外，妊娠超過40周后，由于胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問題，胎心有時也可低于120次/分，因此在有胎心異常時，需仔細(xì)地分析情況，作出正確的判斷及處理，如確實有胎兒缺氧存在，應(yīng)及早分娩.

胎心率異常容易與哪些癥狀混淆？

　　應(yīng)與下面的癥狀相鑒別診斷：

　　1.胎心率改變 胎心率，就是胎兒心率受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)，通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監(jiān)護(hù)圖形的曲線，可以了解胎動時、宮縮時胎心的反應(yīng)，以推測宮內(nèi)胎兒有無缺氧。胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧，胎心異常的程度越嚴(yán)重，常意味胎兒缺氧也越重，但并非所有的胎心異常都是缺氧引起，除上述情況之外，孕婦本身的情況也影響胎心的變化，如孕婦發(fā)燒。

　　2正弦胎心率 胎兒電子監(jiān)護(hù)時胎心率呈正弦曲線胎心率(Sinusoidal Fetal Heart Rate ，SFHR) ，眾多作者認(rèn)為， SFHR的出現(xiàn)說明胎兒存在著嚴(yán)重的危險，是胎兒瀕臨死亡的征兆，圍產(chǎn)兒死亡率高達(dá)50%~75%。

胎心率異常應(yīng)該如何預(yù)防？

　　有胎心異常時，需仔細(xì)地分析情況，作出正確的判斷及處理，如確實有胎兒缺氧存在，應(yīng)及早分娩。