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      首頁 > 癥狀信息 > 脅部腫脹介紹

      脅部腫脹癥狀

      介紹

        脅----體表部位----非功能所示,非臟腑所在,但人體是一個(gè)統(tǒng)一的整體,體表部位通過經(jīng)絡(luò)與內(nèi)在的臟腑相聯(lián)系。脅部腫脹系脅部由于發(fā)炎或淤血充血而體積增大。

        感染或膿腫一般局限在某原發(fā)部位,但可能向?qū)?cè)或由一個(gè)間隙向另一間隙播散。少數(shù)情況亦可沿筋膜平面或穿透膜向遠(yuǎn)處擴(kuò)散,如深部骨盆腹膜下;腸系膜根部;股、髖、前腹壁、背及脅皮下組織;膈下、縱膈及胸腔;甚至形成彌漫性后腹膜感染,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理引起蜂窩組織炎并致壞死。


      病因病理

      脅部腫脹是由什么原因引起的?


        發(fā)?。簩賰?nèi)傷較多,因此起病一般較緩慢。腹膜感染和膿腫的主要病因。

        表腹膜后感染和膿腫的病因:

        腎前間隙

        1.十二指腸、胰腸、后腹膜闌尾、及鄰近結(jié)腸疾病以及感染和炎癥、穿透性消化性潰瘍、腫瘤穿孔、脅部腫脹。

            2.遠(yuǎn)處來的轉(zhuǎn)移性感染。

        3.意外事故或手術(shù)引起。

        損傷腎周間隙

        1.腎臟疾病如腎盂腎炎、結(jié)核、癌等。

        2.損傷、手術(shù)。

        3.血源性轉(zhuǎn)移性感染。

        腎后間隙

        1.從腰大肌、后筋膜間隙或骨盆后腹膜區(qū),感染直接蔓延。

        2.血源性細(xì)菌播散。

        3.從附近或遠(yuǎn)處感染源經(jīng)淋巴蔓延。

        4.外傷性血腫繼發(fā)感染。

        后筋膜間隙

        1.椎體或十二肋感染,腰大肌化膿后感染蔓延。

        2.經(jīng)血、或淋巴遠(yuǎn)處感染的蔓延。

        3.術(shù)后感染。

        4.腰穿的并發(fā)癥。

        腹膜后間隙可按解剖部位簡(jiǎn)易地分為五個(gè)區(qū)域:①腎周間隙;②上腹膜后間隙;③盆腔間隙;④下腹膜后聯(lián)和盆腔間隙;⑤局限性肌肉-骨骼間隙,以利分析影響后果的因素。

        病位:病變臟腑主要在于肝膽,但與脾胃及腎有關(guān)。肝膽經(jīng)脈循行分布部位與脅部有關(guān)。脾胃與肝膽的關(guān)系是五行相克而有乘侮與反侮的關(guān)系。肝腎同源。



      癥狀檢查

      脅部腫脹應(yīng)該如何診斷?

        1、以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)者,可以診斷為脅痛。脅痛的性質(zhì)可以表現(xiàn)為刺痛、脹痛、灼痛、隱痛、鈍痛等不同特點(diǎn)。

        2、部分病人可伴見胸悶、腹脹、噯氣呃逆、急躁易怒、口苦納呆、厭食惡心等癥。

        3、常有飲食不節(jié)、情志內(nèi)傷、感受外濕、跌仆閃挫或勞欲久病等病史。

      鑒別

      脅部腫脹容易與哪些癥狀混淆?


        干脅痛:中醫(yī)學(xué)所說的干脅痛是因肺癆等病變侵及胸膜,灼爍陰液,氣血瘀滯,絡(luò)脈不和。以胸脅刺痛,干咳,胸膜摩擦音等為主要表現(xiàn)的痛病類疾病。

        肋間隙可有壓痛:是肋間神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)。肋間神經(jīng)痛患者體檢發(fā)現(xiàn),胸椎棘突旁和肋間隙有明顯壓痛;典型的根性肋間神經(jīng)痛患者,屈頸試驗(yàn)陽性;受累神經(jīng)的分布區(qū)常有感覺過敏或感覺減退等神經(jīng)功能損害表現(xiàn)。

        肋間神經(jīng)痛:又名肋間神經(jīng)炎,是一組癥狀,指胸神經(jīng)根(即肋間神經(jīng))由于不同原因的損害,如:胸椎退變、胸椎結(jié)核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病或肋骨、縱膈、胸膜病變,肋間神經(jīng)受到上述疾病產(chǎn)生的壓迫、刺激,出現(xiàn)炎性反應(yīng),而出現(xiàn)以胸部肋間或腹部呈帶狀疼痛的綜合征。肋間神經(jīng)痛是指一個(gè)或幾個(gè)肋間部位發(fā)生的經(jīng)常性疼痛,并有發(fā)作性加劇。原發(fā)性肋間神經(jīng)痛極少見,繼發(fā)性者多與病毒感染,毒素刺激,機(jī)械損傷及異物壓迫等有關(guān)。其疼痛性質(zhì)多為刺痛或灼痛,并沿肋間神經(jīng)分布。


      預(yù)防

      脅部腫脹應(yīng)該如何預(yù)防?

        1.繼發(fā)性肋間神經(jīng)痛應(yīng)重視病因的治療。

        2.本病如單用針灸療效不佳,可配合理療,或封閉療法。

        推拿臨床上治療由胸椎損傷或退變引起的肋間神經(jīng)痛療效較好。這類患者往往有胸椎關(guān)節(jié)的位置異常,通過胸椎復(fù)位手法糾正后,疼痛就能明顯緩解。

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