3-4個月以下的嬰兒，當母親或家人突然走到孩子身旁或發(fā)出響聲，會發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)兩臂外展伸直，繼而屈曲內(nèi)收到胸前，呈擁抱狀，我們會以為孩子發(fā)生抽筋。其實這并非是抽筋，而是一種生理現(xiàn)象，醫(yī)學上稱為擁抱反射。若新生兒期無此反射，則說明孩子一是大腦神經(jīng)系統(tǒng)沒有發(fā)育成熟，二可能是神經(jīng)系統(tǒng)有損傷或病變，顱內(nèi)出血或其它顱內(nèi)疾病。

擁抱反射消失是由什么原因引起的？

　　擁抱反射是脊髓的固有反射，屬于非條件反射，若缺乏這種擁抱反射則說明孩子一是大腦神經(jīng)系統(tǒng)沒有發(fā)育成熟，二可能是神經(jīng)系統(tǒng)有損傷或病變，顱內(nèi)出血或其它顱內(nèi)疾病。

擁抱反射消失應該如何診斷？

　　此反射生后3個月表現(xiàn)明顯，6個月后完全消失。新生兒期無此反射，說明有腦損傷，若一側上肢缺乏驚跳反射，提示臂叢神經(jīng)因產(chǎn)傷或其他原因所致的麻痹或鎖骨骨折。腦部有損傷或急性病變時，驚跳反射可延遲或消失。如4個月后仍能引起，應引起注意;9個月以后仍出現(xiàn)，是大腦慢性病變的特征。

擁抱反射消失容易與哪些癥狀混淆？

　　肛門反射減弱或消失：說明有雙側錐體束或馬尾神經(jīng)損害。馬尾神經(jīng)根損害時，可以表現(xiàn)為腰2以下各種神經(jīng)損害癥狀。全馬尾損害時，感覺障礙分界清楚，上界前為腹股溝，后為髂骨上端的水平線，在此以下，臀部、會陰及下肢全部出現(xiàn)感覺障礙，伴有自發(fā)痛(電擊痛)、會陰有異常感覺并向下肢放射，常有痛性感覺遲頓。馬尾損害的高度、程度不同。其上、下界可有不同。有論文報到過：運動功能的恢復優(yōu)于括約肌功能的恢復，而感覺功能的恢復最差。括約肌功能的恢復，尿潴留患者的恢復優(yōu)于尿失禁患者。

　　膝腱反射消失：膝腱反射消失的患者較膝腱反射正常的患者出現(xiàn)糖耐量減低的機率高(P〈0.01)。膝腱反射消失能作為提示臨床醫(yī)師早期發(fā)現(xiàn)糖耐蜒減低病人的一種手段。此反射通常受中樞神經(jīng)系統(tǒng)的高級部位影響，其反應的強弱、遲速可反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)，臨床上用以檢查中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾患。腰椎間盤突出癥患者膝腱反應陽性多為膝腱反射的減弱，甚至消失.多見于腰3、4椎間盤突出導致腰4神經(jīng)根受侵犯者。

　　吸吮反射消失：當新生兒口唇觸及乳頭時，便張口且出現(xiàn)口唇、舌的吸吮動作稱吸吮反射。該反射1歲后消失。若新生兒期吸吮反射消失或明顯減弱，提示腦內(nèi)病變。若亢進則為饑餓表現(xiàn)。1歲后仍存在提示大腦皮層功能障礙。臨床表現(xiàn)：輕劃或輕叩唇部，立即出現(xiàn)口輪匝肌收縮，上下唇噘起，引起“吸吮”動作。正常人無此反射。

　　光反射消失：人的眼睛對光的照射有發(fā)射作用，當人的眼睛發(fā)生某些病變時眼睛的瞳孔對光反射毫無反應時，就叫光反射消失。

　　前庭反射消失：評價前庭眼反射的眼球運動有，眼震電圖、自發(fā)性眼震的檢查、激發(fā)性眼震檢查、視眼動系統(tǒng)功能的檢查、半規(guī)管功能試驗。腦死亡時前庭眼反射消失。向外耳道注水后觀察1-3min，若無眼球震顫表示前庭眼反射消失。即使沒有明顯的眼球震顫，但有輕微的眼球運動就不能判定為前庭眼反射消失。本實驗方法與耳鼻喉科使用的溫度實驗不同，后者用20℃的冷水或體溫±7℃的冷熱水交替刺激。

擁抱反射消失應該如何預防？

　　1、做好孕婦保健工作，避免早產(chǎn)、提高產(chǎn)科技術，減少新生兒窒息和產(chǎn)傷，對有出血性疾病的孕婦及時給予治療。 孕婦須絕對臥床以減少子宮收縮，并可用擬β-腎上腺素能類藥物如羥芐麻黃堿(Ritodrine)以推遲分娩。

　　2、提高醫(yī)護質量，避免各種可能導致醫(yī)源性顱內(nèi)出血的因素發(fā)生。產(chǎn)程中對胎兒進行監(jiān)護，如見宮內(nèi)缺氧及出生時窒息，均及時搶救。分娩時盡量避免產(chǎn)傷，必要時作剖宮產(chǎn)。

　　3、對可能早產(chǎn)的孕婦，宜在分娩前3天內(nèi)應用地塞米松以促進肺成熟及減少呼吸窒息綜合征的危險。預防出血傾向，可于分娩前10小時緩慢靜注苯巴50mg，并在產(chǎn)前4～15小時頓服維生素K15～30mg。

　　4、目前并未證明孕婦或新生兒預防性給予引朵美辛、止血敏、VitE等藥可預防生發(fā)基質―腦室內(nèi)出血發(fā)生。