磨損可在正常咀嚼過(guò)程中造成，這種生理性磨損稱為咀嚼磨損。由于單純機(jī)械磨擦作用而造成的牙齒硬組織慢性磨耗稱為磨損。均勻適宜的磨損對(duì)牙周組織的健康有重要意義。

牙的咀嚼磨損是由什么原因引起的？

　　咀嚼過(guò)程中造成。由于牙尖被磨損，減少了咀嚼時(shí)來(lái)自側(cè)方的壓力，使牙尖的形態(tài)和牙周組織的功能相互適應(yīng)。此外牙冠的磨損可以減少臨床牙冠的長(zhǎng)度，保持冠根長(zhǎng)度的協(xié)調(diào)，從而不至于由于杠桿作用而使牙周組織負(fù)擔(dān)過(guò)重。

　　應(yīng)注意有無(wú)全身性疾病，如胃腸功能紊亂、神經(jīng)官能癥、口干癥病史;有無(wú)咀嚼硬食的習(xí)慣和不良口腔習(xí)慣，如單側(cè)咀嚼等。

牙的咀嚼磨損應(yīng)該如何診斷？

　　咀嚼磨損 亦稱磨耗(attrition)，一般發(fā)生在牙面或切緣，但在牙列紊亂時(shí)，亦可發(fā)生在其它牙面。由于乳牙的存留時(shí)間比恒牙短，，因此其咀嚼磨損的程度不如恒牙。恒牙萌出數(shù)年至數(shù)十年后，后牙牙面和前牙切緣就有明顯的咀嚼磨損。開(kāi)始在牙齒的尖或嵴上出現(xiàn)光滑的小平面，切緣稍變平;隨著年齡的增長(zhǎng)，咀嚼磨損也更加明顯，牙高度降低，牙斜面變平，同時(shí)牙齒近遠(yuǎn)中徑變小。在牙齒的某些區(qū)域，釉質(zhì)完全被磨耗成銳利的邊緣，牙本質(zhì)暴露。咀嚼時(shí)由于每個(gè)牙齒均有輕微的動(dòng)度，相鄰牙齒的接觸點(diǎn)互相摩擦，也會(huì)發(fā)生磨損，使原來(lái)的點(diǎn)狀接觸成為面狀接觸，很容易造成食物嵌塞、鄰面齲，以及牙周疾病。

牙的咀嚼磨損容易與哪些癥狀混淆？

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷多無(wú)困難，但要鑒別生理性的磨損和病理性的磨損。

　　牙齒的磨損是一種生理現(xiàn)象，對(duì)牙齒支持組織和咀嚼功能都有益處。

　　牙齒硬組織發(fā)育不全時(shí)所產(chǎn)生的過(guò)早磨損，人類演化頜系統(tǒng)退化所引起的牙列不齊，以及由此產(chǎn)生的不均勻磨損，都屬于病理性的磨損。

牙的咀嚼磨損應(yīng)該如何預(yù)防？

　　預(yù)防

　　改正咀嚼硬食的習(xí)慣和不良口腔習(xí)慣，如單側(cè)咀嚼等。