招風(fēng)耳癥狀
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- [耳鼻咽喉頭頸科]
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介紹
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招風(fēng)耳為常見的先天性耳廓畸形,一般認(rèn)為是由于胚胎期對耳輪形成不全或耳甲軟骨發(fā)育形成的。這兩部分畸形可能單獨(dú)存在,也可能同時發(fā)生。招風(fēng)耳雙側(cè)性較多見,但兩側(cè)畸形程度有差異。通常在其父母兄妹中亦能發(fā)現(xiàn)同樣畸形。
病因病理
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招風(fēng)耳是由什么原因引起的?
由于胚胎期對耳輪形成不全或耳甲軟骨發(fā)育形成的。
癥狀檢查
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招風(fēng)耳應(yīng)該如何診斷?
臨床表現(xiàn):
1.兩耳耳廓顯著向外側(cè)聳立突出,也可只見于一側(cè);
2.耳廓上端與顱側(cè)壁距離大于2cm,夾角約成90°;
3.耳廓上半部扁平,舟甲角大于150°或完全消失。
診斷依據(jù):
1.先天性耳廓畸形。
2.畸形構(gòu)成主要由于舟甲角角度過大所致。
3.表現(xiàn)為耳廓平坦,與顱骨近似直角,耳廓較大,多為雙側(cè),不完全對稱。對耳輪發(fā)育不全,耳甲深大。耳舟及對耳輪正常解剖形態(tài)消失,耳廓上半部扁平,舟甲角大于150°或完全消失。
鑒別
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招風(fēng)耳容易與哪些癥狀混淆?
杯狀耳:是一種介于招風(fēng)耳和小耳之間的先天性畸形,約占各種先天性耳畸形的10%。雙側(cè)性較多見,但左右不一定對稱,有一定的遺傳性。杯狀耳有四個主要特征: 耳廓卷曲,輕者只是耳輪的自身折疊,重者則整個耳廓上部垂,蓋住耳道口。 耳廓前傾,亦即招風(fēng)耳,但與單純的招風(fēng)耳畸形有所不同。耳廓變小,主要是耳廓長度變短。 耳廓位置低,嚴(yán)重者較明顯,且常伴有頜面部畸形。杯狀耳也常被稱為卷曲耳、垂耳等,因為它的外形好像在耳輪緣早穿了一條繩子,將其收緊似的。因此也有人將其稱為環(huán)縮耳。
菜花耳:耳廓受擠壓或者捻挫等閉合性損傷后,耳軟骨膜下因滲血形成血腫,從而導(dǎo)致耳軟骨缺血壞死,壞死組織逐漸機(jī)化成為結(jié)締組織,纖維結(jié)締組織易發(fā)生收縮,致使耳廓逐漸變厚而且皸縮,表面出現(xiàn)許多不規(guī)則形態(tài)的突起,突起間又有深淺不等的皺縮間隙,形如菜花,因而稱之為菜花耳畸形。
副耳:也叫耳贅,俗稱小耳,是由于第一鰓弓發(fā)育異常所致,通常是在耳屏前方與口角的連線上出現(xiàn)大小形態(tài)各異的贅生組織,組織內(nèi)常有若干軟骨組織,其皮膚表面有時會著色,副耳完全是多余的組織部分,與聽力等功能毫無關(guān)系,盡管有時副耳軟骨可以同耳軟骨相連接,有時也伸入到面頰部的組織中,但都是沒有任何作用的廢組織。
預(yù)防
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招風(fēng)耳應(yīng)該如何預(yù)防?
1. 服用葉酸補(bǔ)充劑
懷孕前的至少三個月和懷孕期間的準(zhǔn)媽媽都應(yīng)該服用葉酸補(bǔ)充劑。因為葉酸不足的話很可能會引起寶寶神經(jīng)中樞的缺陷,這種缺陷很可能在懷孕的早期就會出現(xiàn)了。但是千萬不要過度服用葉酸補(bǔ)充劑,每天服用400毫克就足夠了。
2. 在受孕之前先咨詢醫(yī)生
為了寶寶的健康,現(xiàn)在越來越多的女性在計劃受孕之前都會先咨詢醫(yī)生,特別是有慢性病癥的女性一定要進(jìn)行孕前的檢查。
3. 尋求遺傳咨詢
大部分出生缺陷的起因都是不知道的,但如果有遺傳病家族史的夫婦一定要進(jìn)行遺傳咨詢分析遺傳病影響到胎兒的幾率。
4. 病毒檢測 預(yù)防感染
在懷孕期間,特別是妊娠前3月,要盡量預(yù)防感染,特別要防止風(fēng)疹病毒、弓形體、單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒和梅毒螺旋體的感染,免疫注射是最好的預(yù)防方法。
5.戒酒
能夠完全避免的出生缺陷就是胚胎酒精綜合癥。酒精可能會引起胎兒的智力出現(xiàn)問題,還可能導(dǎo)致殘疾,而且現(xiàn)在并沒有一個安全的酒精量,所以準(zhǔn)媽媽一定要滴酒不沾。
6.戒煙,并且要避免二手煙
如果孕婦戒煙的話,出現(xiàn)出生缺陷的幾率會降低5%,體重偏輕降低20%,早產(chǎn)降低8%。同時如果空氣中有大量的毒素的話會減低胎兒的吸氧量,所以孕婦要避免吸二手煙。
7.避免空氣污染
許多專家都懷疑出生缺陷是由周圍的化學(xué)物質(zhì)引起的,因此孕婦要避免暴露在含有大量化學(xué)物質(zhì)的環(huán)境中。如果你是在清潔行業(yè)、藝術(shù)室或化學(xué)物質(zhì)工廠工作的話,一定要戴上手套、面罩和有足夠的通風(fēng)設(shè)備,而且要避免在懷孕期間進(jìn)行房間裝修。
8.吃得健康
營養(yǎng)對于寶寶的健康來說是十分重要的。專家建議孕婦應(yīng)該進(jìn)食多種健康食物,特別是全麥類、豆類和蛋白質(zhì)食物。同時還要注意補(bǔ)充DHA,也就是多吃富含Ω3的魚類。
9..放松
研究表明,女性如果承受的壓力過大的話,很可能會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)甚至不育,醫(yī)生允許的話孕婦可以進(jìn)行瑜伽和運(yùn)動來放松。
10. 謹(jǐn)慎用藥
孕期特別是孕早期(孕3月之內(nèi))決不可濫用藥物,如果必須應(yīng)用致畸性藥物,則應(yīng)中止妊娠。